醫(yī)生實習(xí)報告總結(jié)

　醫(yī)生實習(xí)報告總結(jié)

　 在內(nèi)科的臨床實習(xí)過程中，我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血，腦栓塞，蛛膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓炎，麻醉意外性腦癱，周圍性面癱，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴細胞白血病，毒蛇咬傷，急性農(nóng)藥中毒，食物中毒等。

　從上述臨床常見疾病觀察，我們可以得知現(xiàn)在疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見，隨著人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內(nèi)科疾病。二、多與個人生活密切有關(guān)，人們?nèi)粘Ｉ�活水�?zhǔn)提升，飲食偏于肥甘厚膩，生活習(xí)慣與起居規(guī)律異常，“富貴病”，“三高征”常見，并有年輕化趨勢。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后，診療費用偏昂貴，因這病情多遷延加重。

　由這觀之，關(guān)注老年人及老年性疾病是一項重要的任務(wù)，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣，提倡體育運動，增強人體免疫力，能減少疾病的發(fā)生發(fā)展，提升農(nóng)村生活水準(zhǔn)，能推動疾病早期診斷，早日康復(fù)，延緩病情的發(fā)展。

　在內(nèi)科的這段臨床實習(xí)過程中，我掌握了一些常規(guī)病歷書寫，熟悉并了解這些常見疾病的癥狀體征，一般體格檢查，輔助檢查，診斷治療，常規(guī)護理及預(yù)后轉(zhuǎn)歸。比如：神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)注意監(jiān)測血壓，注意病人意識、瞳孔變化，區(qū)分腦出血與腦梗死，從 XX 或 XXX 可以加以鑒別;心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位，心電圖、心肌酶學(xué)檢查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而造成胸悶氣促。腎內(nèi)科應(yīng)注意病人水腫程度，復(fù)查電解質(zhì)及腎功能變化;貧血患者應(yīng)詢問病人有無長期飲茶史;毒蛇咬傷患者應(yīng)區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒，適時給予抗毒血清，現(xiàn)在常用“季德勝蛇藥膏”敷用，可是必須注意傷口部位不能敷藥;X 型糖尿病常見，胰島素的使用應(yīng)控制用量，避免過度使用導(dǎo)致低血糖昏迷;消化道疾病多表現(xiàn)上腹部疼痛。

　這些疾病西醫(yī)臨床常用的診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之后，查三大常規(guī)，肝腎功能，血糖血脂，心電圖，胸片等輔助診斷，經(jīng)抗感染，護心，護胃，擴血管，降糖，降壓，利尿，增加腎血流等，對證支持治療后，病情好轉(zhuǎn)出院。出院醫(yī)囑是注意飲食，注意休息，避免受涼，回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療，不適隨診�？刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由這我們可以知道預(yù)防很重要，中醫(yī)內(nèi)經(jīng)有

　“治未病”的思想，所以我體會到中西醫(yī)聯(lián)系防治疾病的重要性，我們臨床過程中應(yīng)主動地真正地做到中西醫(yī)聯(lián)系。

　在臨床的學(xué)習(xí)過程中，我體會了西醫(yī)治病的迅速，降壓藥，降糖藥等對證后有立竿見影之效果;可是與這與這與此同時也感受到了單純使用西藥的局限性與對身體的有害性，比如卡托普利可以造成咳嗽，大劑量使用抗生素造成菌群失調(diào)。我基本能夠診斷一些常見疾病，也了解一些治療措施，可是對西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉，需要在以后的學(xué)習(xí)過程中加以熟悉與掌握;還有臨床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著教師操作，充當(dāng)一下助手，缺乏親身操作，也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動手能力。

　醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對病人負責(zé)，對疾病負責(zé)，是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰明的醫(yī)生，有自身保護意識，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地推動醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼這應(yīng)當(dāng)“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，仔細耐心地對待每一個病人及每一個疾病。

　我是中西醫(yī)聯(lián)系專業(yè)，在西醫(yī)院實習(xí)能夠直觀的了解病種，能夠掌握視觸叩聽，能夠了解一些臨床常用技術(shù)，可是是對于中醫(yī)方面的望聞問切，辯證論治，處方用藥，缺乏教師的臨床指導(dǎo)，只有自己在平時有一小些體會，體會到中醫(yī)實質(zhì)上療效的快捷與標(biāo)本皆治。在以后的學(xué)習(xí)中更加深入學(xué)會將中醫(yī)與西醫(yī)聯(lián)系在一起，更好地診治疾病，也為中西醫(yī)聯(lián)系做一些貢獻。

　光陰似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了，在理論學(xué)習(xí)后的臨床實踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的強化。這段學(xué)習(xí)的日子，也開始收獲臨床的點點滴滴，這些就是我第一次臨床實習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)的評價，對自己不足的總結(jié)，對學(xué)做醫(yī)生的體會，對自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考，也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。

　 心得體會是一種產(chǎn)生感想之后寫下的文字，主要作用是用來記錄自己的所思所感，是一種讀書和學(xué)習(xí)實踐后所寫的感受文字。讀書心得與學(xué)習(xí)禮記相近；實踐體會同經(jīng)驗總結(jié)相類。在心得體會當(dāng)中我們能夠記錄自己的感想以及在各方面的感悟，對于個人的覺悟和思想提升有著很大的幫助。

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