醫(yī)院安全生產(chǎn)制度

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　 亠、安全生產(chǎn)委員會(huì)職責(zé) 醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會(huì)是醫(yī)院安全生產(chǎn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)， 在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù) 責(zé)研究、協(xié)調(diào)本單位內(nèi)的重大安全生產(chǎn)問題，指導(dǎo)、督促本單位內(nèi)各科 室的安全生產(chǎn)工作。

　主要任務(wù)是：

　一、 貫徹落實(shí)‚安全第一、預(yù)防為主?方針，為本單位的安全生產(chǎn) 提出指導(dǎo)性意見，組織專業(yè)人員對(duì)重點(diǎn)科室安全生產(chǎn)狀況進(jìn)行調(diào)查和評(píng) 估，及時(shí)向院委會(huì)反映安全生產(chǎn)中存在的重大問題和對(duì)事故隱患處理意 見及建議。

　二、 督促檢查本單位各各科室的安全生產(chǎn)工作， 貫徹院務(wù)會(huì)及上級(jí) 政府有關(guān)安全生產(chǎn)決定、法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況。

　三、 按規(guī)定組織事故的調(diào)查，并負(fù)責(zé)將調(diào)查結(jié)果及應(yīng)采取的措施， 向醫(yī)院及上級(jí)安全主管部門提出報(bào)告。

　四、組織安全生產(chǎn)檢查及其它安全生產(chǎn)活動(dòng)。

　五、 定期召開安全生產(chǎn)專題會(huì)議，傳達(dá)上級(jí)有關(guān)文件會(huì)議精神，交 流、分析、布置、檢查本單位安全生產(chǎn)工作情況，并提出解決問題的辦 法。

　六、 完成院務(wù)會(huì)交辦的有關(guān)安全生產(chǎn)的其它工作。

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　 1 、院長(zhǎng)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)職責(zé) 1 1、 院長(zhǎng)是本單位安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，全面領(lǐng)導(dǎo)本單位的安全生產(chǎn)和 安全保衛(wèi)工作，并負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

　。‘ 2 2、 認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家和上級(jí)人民政府有關(guān)安全生產(chǎn)和勞動(dòng)保護(hù)的方針 政策和法律法規(guī)，把安全生產(chǎn)工作納入重要議事同程，主持研究和解決本 單位安全生產(chǎn)的重大問題。

　3 3、 建立健全安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)和管理制度，督促檢查本單位內(nèi)安全生 產(chǎn)工作，分解安全生產(chǎn)考核目標(biāo)，防止各類事故發(fā)生。

　4 4、 負(fù)責(zé)檢查并督促院安委會(huì)對(duì)單位內(nèi)的各科室組織實(shí)施安全管理，重 點(diǎn)抓好毒、麻、劇毒藥品管理、醫(yī) （護(hù) ）技術(shù)操作，高壓消毒鍋，取暖鍋爐、 用電設(shè)施、防火設(shè)施、一次性醫(yī)療用品用后處理、污水排放、污物處理、 傳染病防治、食物中毒預(yù)防、職業(yè)病防治等各項(xiàng)安全管理工作。

　5 5、 定期聽取安委會(huì)和各科室負(fù)責(zé)人的工作匯報(bào)。米取有效措施，協(xié)調(diào) 解決本單位內(nèi)的重大事故隱患。

　6 6、 單位內(nèi)發(fā)生重大事故時(shí)，要立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，組織搶救，協(xié)助上級(jí)政 府和有部門。

　7 7、 負(fù)責(zé)落實(shí)本單位安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)的人員、經(jīng)費(fèi)、辦公場(chǎng)所、裝備 等相關(guān)問題。

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　 三、主管行政院長(zhǎng)安全生產(chǎn)職責(zé) 1 1、 參與本醫(yī)院安全管理的決策和各個(gè)時(shí)期安全環(huán)保工作計(jì)劃的督促、 檢查及落實(shí)’及時(shí)向院長(zhǎng)提出安全環(huán)保方面的建議和計(jì)劃，并組織實(shí)施。

　2 2、 做好職工日常的安全教育工作，及時(shí)檢查、督促安全生產(chǎn)措施的落 實(shí)，根據(jù)工作情況提出整改意見。

　3 3、 經(jīng)常檢查職工執(zhí)行情況，堅(jiān)持‚及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理、及時(shí)上報(bào)? 三| |及時(shí)原則。

　4 4、 組織醫(yī)院范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)大檢查，落實(shí)事故隱患的整改。

　5 5、 負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全生產(chǎn)教育與考核工作。協(xié)調(diào)并負(fù)責(zé)制定本醫(yī)院安全 生產(chǎn)管理制度、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、考核、獎(jiǎng)懲規(guī)定等規(guī)章制度，并認(rèn)真組織實(shí)施。

　6 6、 定期召開安全生產(chǎn)工作會(huì)議，分析安全生產(chǎn)動(dòng)態(tài)，及時(shí)解決安全生 產(chǎn)中存在的問題。

　7 7、 嚴(yán)格落實(shí)職工安全教育制度，提高職工安全意識(shí)，嚴(yán)禁違章作業(yè)， 醫(yī)療工作人員必須持證上崗 8 8 組織對(duì)醫(yī)院違章、事故的調(diào)查、處理，并及時(shí)向第一安全負(fù)責(zé)人報(bào) 告。

　9 9、對(duì)本醫(yī)院安全生產(chǎn)負(fù)有主管領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

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　 四、辦公室安全職責(zé) 1 1、 協(xié)助貫徹上級(jí)有關(guān)安全生產(chǎn)指示， 及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門酌 安全生產(chǎn)文件、資料、認(rèn)真做好本單位安全會(huì)議記錄，對(duì)安全管理方面的 有關(guān)材料及時(shí)組織匯審并打印下發(fā)； 2 2、 組織、檢查、落實(shí)本單位值班、值宿管理制度； 3 3、 在安排總結(jié)工作時(shí)，同時(shí)安排總結(jié)安全工作； 4 4、 對(duì)貫徹黨和國(guó)家的安全生產(chǎn)方針、 政策起保證監(jiān)督作用，并積極提 出建議和意見； 5 5、 協(xié)助搞好安全生產(chǎn)方針、政策、法規(guī)、制度等的宣傳教育，提高職 工的安全意識(shí) 6 6、 發(fā)揮黨組織在安全生產(chǎn)中的監(jiān)督保證作用， 教育黨員起到模范帶頭 作用，并帶動(dòng)周圍群眾做到安全生產(chǎn)無(wú)事故； 7 7、 協(xié)助總結(jié)推廣安全生產(chǎn)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)， 在評(píng)選先進(jìn)時(shí)，要把安全生產(chǎn)工 作做為重要內(nèi)容； 8 8 深入醫(yī)療第一線，掌握了解職工的思想動(dòng)態(tài)，做好思想政治工作， 解決影響安全生產(chǎn)的各種思想問題，做到防患于未然，發(fā)生事故后要做好 穩(wěn)定職工情緒和及時(shí)恢復(fù)生產(chǎn)的各種思想工作； 9 9、組織開展群眾性的安全生產(chǎn)競(jìng)賽活動(dòng)。

　五、消防安全管理制度 （一 ）

　消防安全教育、培訓(xùn)制度 1 1、 每年以創(chuàng)辦消防知識(shí)宣傳欄、開展知識(shí)競(jìng)賽等多種形式，提高全體 員工的消防安全意識(shí)。

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　 2 2、 定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，做到依法治火。

　3 3、 各單位應(yīng)針對(duì)崗位特點(diǎn)進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。

　4 4、 對(duì)消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實(shí)地演示和培訓(xùn)。

　、 （二 ）

　防火巡查、檢查制度 1 1、 落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實(shí)巡查檢查制 度。

　2 2、 每月對(duì)單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。

　3 3、 檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負(fù)責(zé)人，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患， 應(yīng)及時(shí)整改。

　4 4、 對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時(shí)間及時(shí)整改的，根據(jù)獎(jiǎng)懲制度 給予處罰。

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　安全疏散設(shè)施管理制度 1 1、 單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴(yán)禁占用疏散通道，嚴(yán)禁在 安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。

　2 2、 應(yīng)按艦范設(shè)置符合國(guó)家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè) 施。

　3 3、 應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、 火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)， 并定期組織檢查、測(cè)試、維護(hù)和保養(yǎng)。

　4 4、 嚴(yán)禁在工作期間將安全出口上鎖。

　5 5、嚴(yán)禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。

　( (四 四) ) 消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度 1 1、 消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負(fù)責(zé)，專職管理員每月檢查消 防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。

　2 2、 消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測(cè)由消防 工作歸口管理部門負(fù)責(zé)，設(shè)專職管理員每月按時(shí)檢查了解消防設(shè)備的運(yùn)行 情況。查看運(yùn)行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)安排維修，使設(shè) 備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。

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　 3 3、 消防器材管理：

　(1) 每年在冬防、夏防期間定期兩次對(duì)滅火器進(jìn)行普查換藥。

　(2) 派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。

　(3) 對(duì)消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。

　(4) 各科室的消防器材由本科室管理，并指定專人負(fù)責(zé)。

　( (六) )火災(zāi)隱患整改制度 1 1、 各科室對(duì)存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以消除。

　2 2、 在防火安全檢查中，應(yīng)對(duì)所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項(xiàng)登記，并將隱 患情況書面下發(fā)各部門限期整改，同時(shí)要做好隱患整改情況記錄。

　3 3、 在火災(zāi)隱患未消除前，各部門應(yīng)當(dāng)落實(shí)防范措施，確保隱患整改期 間的消防安全，對(duì)確無(wú)能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案，及時(shí) 向單位消防安全責(zé)任人報(bào)告，并由單位上級(jí)主管部門或當(dāng)?shù)卣�府�?bào)告。

　4 4、 對(duì)公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改 正并寫出隱患整改的復(fù)函，報(bào)送公安消防機(jī)構(gòu)。

　六、消防安全責(zé)任人 （ 院長(zhǎng) ）

　職責(zé) 1 1、 貫徹執(zhí)行消防法規(guī)，掌握本單位的消防安全情況，保障單位消防安 全。

　2 2、 將消防工作與本單位的醫(yī)療、科研、管理等工作統(tǒng)籌安排，審核實(shí) 施年度消防工作計(jì)劃。

　3 3、 為本單位的消防安全提供必要的經(jīng)費(fèi)和組織保障。

　4 4、 確定逐級(jí)消防安全責(zé)任，批準(zhǔn)實(shí)施消防安全制度和保障消防安全的 操作規(guī)程。

　5 5、 組織防火檢查，督促落實(shí)火災(zāi)隱患整改，及時(shí)處理涉及消防安全的 重大問題。

　6 6、 根據(jù)消防法規(guī)的規(guī)定確定義務(wù)消防隊(duì)員。

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　 7 7、 組織制定符合本單位實(shí)際的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并實(shí)施演練。

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　 七、安全生產(chǎn)檢查制度 安全生產(chǎn)檢查是一項(xiàng)綜合性的安全生產(chǎn)管理手段， 是建立良好的安全環(huán) 境、做好安全生產(chǎn)工作的重要環(huán)節(jié)，特制我院安全生產(chǎn)檢查制度。

　一、 根據(jù)全年各重大節(jié)日和季節(jié)特點(diǎn)，院安委會(huì)每年檢查不少于 6 6 次， 院主要領(lǐng)導(dǎo)參加的檢查每年不少于 2 2 次，遇特殊情況和上級(jí)要求，另行安 排，每次檢查應(yīng)有記錄。

　二、 安全檢查要做到全面檢查和重點(diǎn)檢查相結(jié)合。

　重點(diǎn)檢查對(duì)象一般為 藥房、鍋爐房、手術(shù)室、放射科、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室，并根據(jù)本單位安全 生產(chǎn)事故隱患狀況，組織開展好各類專項(xiàng)治理和隱患整改工作 a a 三、 檢查督促各科室建立和健全安全生產(chǎn)規(guī)章制度， 加強(qiáng)對(duì)特種設(shè)備的 檢測(cè)領(lǐng)證及特種作業(yè)人員的培訓(xùn)，檢測(cè)率和持證率要達(dá) 100%。

　四、 對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患，應(yīng)督促有關(guān)科室及時(shí)整改，對(duì)因故不能 及時(shí)整改的，要督促隱患科室采取必要的應(yīng)急防范措施，落實(shí)責(zé)任單位、 責(zé)任人，并加強(qiáng) ？艮蹤檢查。

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　 八、安全生產(chǎn)教育制度 為提高全體干部職工的安全生意意識(shí)， 增強(qiáng)自我防范意識(shí)，特制定安全 生產(chǎn)宣傳教育和培訓(xùn)制度。

　一、 經(jīng)常動(dòng)用各種形式，進(jìn)行安全生產(chǎn)宣傳教育活動(dòng)，組織開展好每年 生產(chǎn)安全活動(dòng)。

　二、 醫(yī)院分管安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)和其它安全生產(chǎn)監(jiān)督人員應(yīng)參加上級(jí)安全 生產(chǎn)監(jiān)督部門組織的安全培訓(xùn)。

　三、 醫(yī)院安委會(huì)要督促各科室特種作業(yè)人員參加有資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)組織 的培訓(xùn)，做好領(lǐng)證及其復(fù)審工作，做到特種作業(yè)人員持證上崗率達(dá) 100 %, 杜絕無(wú)證上崗。

　四、 醫(yī)院要督促各科室開展塒從業(yè)人員進(jìn)行安全生產(chǎn)教育， 并做好安全 教育的登記。

　五、 醫(yī)院安委會(huì)和有關(guān)部門對(duì)照上級(jí)有關(guān)要求， 結(jié)合實(shí)際每年應(yīng)自查和 檢查一次本單位安全生產(chǎn)培訓(xùn)和教育落實(shí)情況。

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　 九、安全隱患排查與整改制度 為貫徹以預(yù)防為主、單位負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、保障安全?的安全方針， 切實(shí)把預(yù)防工作和安全隱患排查整改制度落到實(shí)處，強(qiáng)化崗位安全責(zé)任， 確保集體財(cái)產(chǎn)和人員安全，特制定本制度。

　一、 預(yù)防與排查：

　1 1、 崗位安全責(zé)任：

　院長(zhǎng)為醫(yī)院安全第一負(fù)責(zé)人。各部門主要領(lǐng)導(dǎo)為本單位安全第一責(zé)任 人，對(duì)本部門安全工作負(fù)全面責(zé)任；應(yīng)落實(shí)崗位職責(zé)中的安全責(zé)任要求， 確保各種工作的安全，保證每一位員工的安全。

　2 2、 安全大檢查：

　定期( (每月一次) )或不定期，院安委會(huì)會(huì)同辦公室、護(hù)理部等科室對(duì)全 院進(jìn)行安全大檢查；各科室每月應(yīng)對(duì)本科室安全隱患進(jìn)行自我排查。

　二、 報(bào)告與整改 1 1、 安全隱患報(bào)告：

　(1) 醫(yī)院的每一位職工均有發(fā)現(xiàn)、 報(bào)告和處置( (能力范圍內(nèi)) )安全隱患的 義務(wù)。

　(2) 排查出來(lái)的安全隱患，應(yīng)及時(shí)報(bào)告安委會(huì)或責(zé)任科室， 安委會(huì)和責(zé) 任科室應(yīng)及時(shí)、妥善處置，消除安全隱患。

　2 2、 安全隱忠通報(bào)與整改：

　(1) 安全隱患必要時(shí)可以通報(bào)的形式，予以通告。

　(2) 安全隱患通告的責(zé)任科室應(yīng)及時(shí)整改被通告的安全隱忠。

　(3) 對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)或較嚴(yán)重的安全隱患， 安委會(huì)應(yīng)對(duì)科室負(fù)責(zé)人下發(fā)安全 隱患整改通知書，并督促限期整改。

　三、處罰與獎(jiǎng)勵(lì)：

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　 1 1、 安全隱患被通報(bào)，情節(jié)輕微，視情節(jié)對(duì)責(zé)任人或科室按 20 一 50 元，次予以處罰。

　2 2、 安全隱患嚴(yán)重，下發(fā)整改通知，未予整改或及時(shí)整改：視情節(jié)對(duì)責(zé) 任人或科室按 50—0 200 元/次予以處罰。

　3 3、 安全責(zé)任事故：視情節(jié)按 200— 0 500 元/次予以處罰。嚴(yán)格執(zhí)行一 票否決?制，主要責(zé)任人，責(zé)任科室及主要負(fù)責(zé)人取消當(dāng)年度評(píng)先資格。

　4 4、 安全教育及安全責(zé)任落實(shí)，安全隱患排查到位并整改有力，全年未 發(fā)生安全責(zé)任事故和被處罰的單位負(fù)責(zé)人，醫(yī)院將予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

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　 十、安全保衛(wèi)制度 一、 成立由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員的安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組， 負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)、防火、防災(zāi)、抗洪等事宜。

　二、 根據(jù)需要配備必要的防保設(shè)施和器材。

　三、 辦公室負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)安全保衛(wèi)的組織實(shí)施和任務(wù)落實(shí)， 并定期檢查各科 室保衛(wèi)由科主任負(fù)責(zé)落實(shí)檢查。

　四、 重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)、檔案及各科器材等重要崗位，重要物品的安全防 范。

　五、 落實(shí)節(jié)假日、抗災(zāi)防洪、重要時(shí)期的干部值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。

　六、 預(yù)防為主，防患未然。各科室下班前要對(duì)室內(nèi)電器，照明設(shè)備，門 窗等進(jìn)行一次安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。把可能發(fā)生的治安災(zāi)害 等事故降到最低點(diǎn)。

　七、 一旦發(fā)生安全事故，及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

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　 十、財(cái)務(wù)部主任崗位安全職責(zé) 1 1、 向院長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)和院安委會(huì)負(fù)責(zé)，按照‚誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)?的原 則，對(duì)本單位號(hào)設(shè)安全基金、活動(dòng)經(jīng)費(fèi)和上級(jí)安全獎(jiǎng)勵(lì)金負(fù)有資金保證 和財(cái)務(wù)監(jiān)管的責(zé)任。

　2 2、 認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家、上級(jí)和行業(yè)主管部門有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)、 標(biāo)準(zhǔn)和管理制度，�？顚Ｓ�，確保安全生產(chǎn)資金使用到位。

　3 3、 負(fù)責(zé)與醫(yī)院每年簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書的科室、個(gè)人安全風(fēng)險(xiǎn)抵押的 繳納和對(duì)上一年度的安全責(zé)任書考評(píng)后的獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)。

　4 4、 凡發(fā)生特大安全事故或機(jī)關(guān)重大安全事故，按‚應(yīng)急預(yù)案?要求， 積極協(xié)助有關(guān)科室做好善后處理工作。

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　 十二、安全疏散預(yù)案 為了更好的認(rèn)識(shí)與防范火災(zāi)事故的發(fā)生、降低突發(fā)火災(zāi)的危害程度， 將事故控制在最低限度內(nèi)。從而保證全院職工的人身安全，同時(shí)又能讓人 人樹立安全第一的思想，在遇到緊急情況時(shí)不慌張，聽從醫(yī)院的指揮，做 到安全疏散，為此制定緊急情況安全疏散預(yù)案。

　一、疏導(dǎo)原則 當(dāng)初期火災(zāi)未能得到有效控制，有蔓延擴(kuò)大趨勢(shì)，應(yīng)組織起火部位、起 火點(diǎn)及上層人員進(jìn)行疏散。先從起火部位、起火樓層的人員疏散，如火勢(shì) 得到控制，負(fù)責(zé)人應(yīng)立即下達(dá)停止疏散命令，停止疏散。預(yù)防為主，措施 得力，堅(jiān)守崗位，1 1 履行職責(zé)，患者至上，遇火不亂，減少損失，避免傷 亡。

　二、 指揮系統(tǒng) 總指揮：院長(zhǎng) 畐 I I」總指揮：常務(wù)院長(zhǎng) 三、 疏散路線 疏散命令下達(dá)后所有在樓區(qū)內(nèi)需疏散人員都通過樓梯向下層向院內(nèi)疏 散。二樓如遇樓梯、過道被煙氣所阻或污染，不得己情況下二樓人員可關(guān) 緊門打開窗戶等待救援。

　四、 注意事項(xiàng) 1 1、 火災(zāi)發(fā)生后，醫(yī)護(hù)人員均有組織患者安全疏散的法律責(zé)任。因此， 必須堅(jiān)守崗位穩(wěn)定患者，做好疏散準(zhǔn)備和組織好疏散。

　2 2、 因醫(yī)院屬于特殊場(chǎng)所，除遇特殊情況外，在疏散命令下達(dá)前醫(yī)護(hù)人 員不得擅自組織疏散。

　3 3、 醫(yī)護(hù)人員在組織患者疏散過程中，一定遵守程序、維護(hù)秩序等防止

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　 共享知識(shí) 分享快樂 擠壓和意外損傷發(fā)生。

　4 4、醫(yī)護(hù)人員在任何情況下，不得組織患者跳樓，應(yīng)按本程序組織安全 自救，安全逃生。為了應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的安全事故和緊急狀態(tài)，有效地預(yù)防 事故、處置事故，進(jìn)一步完善安全事故管理程序，預(yù)案確定了應(yīng)急工作的 原則，即服從指揮安全第一的原則；分級(jí)、分部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)一致的原則：

　緊急處置的原則；局部利益服從全局利益的原則。安全防火人人有則，全 院職工要牢固樹立責(zé)任重于泰山的思想，預(yù)防火災(zāi)事故的發(fā)生，在發(fā)生火 災(zāi)事故時(shí)，認(rèn)真旅行職責(zé)，不漏崗，不脫崗，不履行職責(zé)造成嚴(yán)重事故的 要追究其全部責(zé)任。

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　 十三、消防演練程序 1. 演練目的：增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員預(yù)防突發(fā)事故的意識(shí)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員重特 大事故發(fā)生時(shí)救援的能力。

　2. 演練項(xiàng)目：醫(yī)院大樓起火人員緊急疏散，迅速撤離現(xiàn)場(chǎng)，并快速到 達(dá)安全地帶。

　3. 參演人員：全院?jiǎn)T工。

　4. 組織指揮：醫(yī)院消防領(lǐng)導(dǎo)小組 5. 火災(zāi)事故應(yīng)急援救演練程序。

　(1) 火災(zāi)事故演練基本程序：

�、� 醫(yī)院大樓因起火，按響報(bào)警鈴。

�、� 總指揮用話筒指揮救援行動(dòng)。

　③ 副總指揮親臨現(xiàn)場(chǎng)指揮醫(yī)務(wù)人員及病員按照順序從樓道快速撤離醫(yī) 院大樓。

　④ 指揮部成員迅速控制事故危險(xiǎn)源。

　⑤ 醫(yī)務(wù)人員及病員進(jìn)入安全區(qū)域。

　⑥ 指揮部迅速向消防隊(duì)( (電話 119)發(fā)出清求緊急救援的指令。

�、� 醫(yī)院消防安全應(yīng)急小組迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)維持秩序， 撲滅大火和救治受傷 人員。

　⑧ 醫(yī)院滅火小組迅速滅火。

�、� 總指揮宣向演練結(jié)束。

　(2) 醫(yī)院大樓火災(zāi)事故時(shí)醫(yī)院人員及病員疏散演練程序：

�、� 總指揮下達(dá)演練開始令。

　② 副總指揮具體負(fù)責(zé)實(shí)施演練預(yù)案。

�、� 領(lǐng)導(dǎo)組成員分頭到達(dá)指定位置。

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　 ④ 拉響警報(bào)。

�、� 副總指揮指揮各科醫(yī)護(hù)人員協(xié)助病員按照次序從樓道快速撤離醫(yī)院 樓，撤離序列：門診醫(yī)護(hù)人員及就診患者以東樓梯為主樓撤離。住院部 醫(yī)護(hù)人員及住院患者從中樓梯及西樓梯就近撤離。三樓工作人員及其他 人員從就近樓梯撤離。

　⑥ 醫(yī)護(hù)人員及病員進(jìn)入安全區(qū)域。

　⑦ 指揮部迅速向消防隊(duì)（ （電話 119 ）發(fā)出請(qǐng)求緊急救援的指令。

　⑧ 醫(yī)院消防安全應(yīng)急小組迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)維持秩序， 撲滅大火和救治受傷 人員。

�、� 醫(yī)院滅火隊(duì)員迅速滅火。

�、� 總指揮宣布演練結(jié)束。

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　 十四、科室防火安全工作制度 1 1、 凡使用電器設(shè)備的人員，必須按要求正確使用，下班后或人員離開 時(shí)，必須將有關(guān)電器開關(guān)關(guān)閉或向接班人員交待清楚。

　2 2、 電器上使用的保險(xiǎn)絲需要更換時(shí)，必須請(qǐng)電工更換符合規(guī)格的保險(xiǎn) 絲，不得以銅、鐵絲或其它不符合規(guī)格的保險(xiǎn)絲替代。

　3 3、 未經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意任人不得在病區(qū)內(nèi)使用電爐、煤油爐等燃具，嚴(yán)禁 私自亂接電源線。

　4 4、 科室對(duì)新入院的病人和陪伴人員要交待有關(guān)防火事項(xiàng)，值班人要隨 時(shí)檢查崗位防火情況。

　5 5、 病房必須保持各消防通道暢通，一旦發(fā)生意外要及時(shí)組織病員疏散。

　6 6、 凡發(fā)現(xiàn)有防火不安全因素或隱患應(yīng)及時(shí)加以解決，并立即向院總值 班和院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

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　 十五、供水情況衛(wèi)生安全制度 根據(jù)國(guó)家《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》和《福州市二次供水設(shè)施 衛(wèi)生管理法》及其補(bǔ)充通知的有關(guān)規(guī)定，本單位制訂二次供水設(shè)施衛(wèi)生安 全制度如下：

　一、 二次供水設(shè)施配備專人負(fù)責(zé)，管水人員持有效健康證上崗。

　二、 加強(qiáng)二次供水設(shè)施管理，定期檢查，每年進(jìn)行二次清洗、消毒。

　三、 二次供水設(shè)施要加蓋上鎖， 溢水口和通氣孔要有防護(hù)設(shè)施 （網(wǎng)罩 ）， 同時(shí)保持水泵房?jī)?nèi)整潔衛(wèi)生。

　四、 做好二次供水設(shè)施每年二次清洗、消毒情況記錄，并保存水質(zhì)檢 測(cè)報(bào)告單查。

　十六、危險(xiǎn)品安全管理制度 1 1、 嚴(yán)格采購(gòu)審批制度，未經(jīng)單位主管批準(zhǔn)，任何部門、個(gè)人不得擅自 購(gòu)買劇毒、易燃、易爆物品。

　2 2、 嚴(yán)格進(jìn)出庫(kù)登記制度，并有專人、專箱 （櫥 ）保存，實(shí)行兩人同時(shí)開、 關(guān)鎖的制度。

　3 3、 領(lǐng)用危險(xiǎn)品須經(jīng)部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)， 多余的應(yīng)及時(shí)退還保管人員入庫(kù)。

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　 十七、義務(wù)消防隊(duì)管理制度 1 1、 義務(wù)消防隊(duì)員應(yīng)在消防工作歸口管理部門領(lǐng)導(dǎo)下開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和滅 火技能訓(xùn)練，各項(xiàng)技術(shù)應(yīng)達(dá)到規(guī)定的指標(biāo)。

　2 2、 要結(jié)合對(duì)消防設(shè)施、設(shè)備、器構(gòu)維護(hù)檢查，有計(jì)劃地對(duì)每個(gè)義務(wù)消 防員進(jìn)行輪訓(xùn)，使每個(gè)人都具有實(shí)際操作技能。

　3 3、 按照滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，每半年進(jìn)行一次演練，并結(jié)合實(shí)際不斷 完善預(yù)案。

　4 4、 每年舉行一次防火、滅火知識(shí)考核，考核優(yōu)秀給予表彰。

　5 5、 不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高防火滅火自救能力。一旦發(fā)生火災(zāi)，義務(wù)消防 隊(duì)員應(yīng)迅速到位參加，及時(shí)報(bào)警，協(xié)助病人疏散，搶運(yùn)貴重物品，維護(hù)火 場(chǎng)秩序，保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。

　十八、倉(cāng)庫(kù)安全制度 一、 行政倉(cāng)庫(kù)的物品要堆放有序，分類存放，不能將易燃易爆的物品堆 放庫(kù)房?jī)?nèi)，保持室內(nèi)相對(duì)的恒溫。

　二、 不得帶無(wú)關(guān)人員進(jìn)入倉(cāng)庫(kù)，不得在倉(cāng)庫(kù)內(nèi)吸炯，不得留宿他人，不 得使用電器類物品。

　三、 做好防盜工作，下班要關(guān)閉電源、門窗，鎖閉鐵門，最后認(rèn)真檢查 —遍。

　四、 把好進(jìn)貨關(guān)，保持空氣流通，每同查看物品，翻動(dòng)物品，不讓物品 變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

　五、 倉(cāng)庫(kù)應(yīng)達(dá)到‚四防?：防火，防盜，防霉變，防丟失。

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　 十九、藥品庫(kù)房安全管理制度 一、 庫(kù)內(nèi)嚴(yán)禁煙火，非管理人員不準(zhǔn)隨便入庫(kù)。

　二、 庫(kù)區(qū)內(nèi)禁止吸煙、禁止明火照明或明火作業(yè)，庫(kù)區(qū)應(yīng)備有有效的消 防器材，接按照醫(yī)院有關(guān)的安全規(guī)定執(zhí)行。

　三、 庫(kù)房管理人員離開時(shí)，應(yīng)做好關(guān)門關(guān)窗及切斷水、電開關(guān)等工作。

　四、 各類藥品庫(kù)房根據(jù)藥品性質(zhì)采取有效的降溫通風(fēng)措施、 各庫(kù)房應(yīng)有 溫濕度計(jì)，注意觀察室溫，室溫超山規(guī)定時(shí)要及時(shí)采取措施。

　五、 不同性質(zhì)藥品要分類存放，妥善保管，保證藥品質(zhì)量。對(duì)毒、麻等 管制藥品要存入保險(xiǎn)柜，有專人保管，專人發(fā)放，存放毒、麻藥品的場(chǎng)所 應(yīng)裝有安全報(bào)警裝置，保證毒、麻藥品的安全保管。

　’ 六、 應(yīng)按規(guī)定做好入庫(kù)驗(yàn)收記錄及出庫(kù)登記，做到賬物相符。

　七、 要做好藥品的在庫(kù)養(yǎng)護(hù)工作，合格藥品與不合格藥品分開存放，保 證藥品質(zhì)量。

　八、 性質(zhì)不穩(wěn)定，容易分解、變質(zhì)、自燃等易引起爆炸危險(xiǎn)的藥品和需 在特殊條件下存放的藥品應(yīng)經(jīng)常檢查，保證其存放條件安全可靠，防止一 切事故的發(fā)生。

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　 二十、易燃易爆化學(xué)試劑等危險(xiǎn)品管理制度 1 1、所指易燃、易爆物品是：汽油、煤油、氧氣、灑清、松節(jié)油、乙炔、 放射性元素等。

　2 2、 醫(yī)療器械庫(kù)、中、西藥房和制劑室等部門，對(duì)存有易燃、易爆物品 （含有毒物 ）的庫(kù)房要嚴(yán)加保管，注意防火，建立嚴(yán)格的領(lǐng)用制度，對(duì)庫(kù)存 物品要有賬可查，賬物相符，指定專人管理一定期梭查，防正泄漏現(xiàn)象。

　3 3、 領(lǐng)有氧氣和酒清等易燃、易爆物品的各病區(qū)及其他部門，不得將這 些物品隨意放疑，應(yīng)遠(yuǎn)離火源和電源，存放于安全可靠的地方，禁止無(wú)關(guān) 人員使用。

　4 4、 嚴(yán)禁住院病員及探視者攜帶易燃、易爆等危險(xiǎn)物品進(jìn)入醫(yī)院和病房 大樓，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，門衛(wèi)人員有權(quán)阻止其通行，各病區(qū)醫(yī)護(hù)人員也有義務(wù) 對(duì)病員及其親屬進(jìn)行宣傳、督促和檢查。

　5 5、 病房大樓和門診觀察室以及放有氧氣、氮?dú)獾纫兹嘉锲返膱?chǎng)所，禁 止吸煙，禁止隨地亂扔煙蒂，醫(yī)護(hù)人員對(duì)吸煙的行為應(yīng)進(jìn)行勸阻。

　6 6、 各部門配發(fā)的滅火器要妥善保管，加強(qiáng)防火教育和滅火器材使用的 講解，以便發(fā)生火警時(shí)，能采取應(yīng)急措施，發(fā)現(xiàn)滅火器材有異常，應(yīng)及時(shí) 與院保衛(wèi)科聯(lián)系。

　7 7、 各科室、部門的領(lǐng)導(dǎo)，要對(duì)易燃、易爆物品的安全管理，作為…件 大事來(lái)抓，把對(duì)員工的安全教育，列入經(jīng)常性的工作，負(fù)責(zé)檢查本單位的 安全工作，排除隱患，避免火災(zāi)及爆炸事故的發(fā)生。

　十一、司機(jī)安全管理規(guī)定 第一條本院司機(jī)必須遵守 《中華人民共和國(guó)道路交通管理?xiàng)l例》 及有關(guān) 交通安全管理的規(guī)章規(guī)則， 安全駕車。并應(yīng)遵守本院其他相關(guān)的規(guī)章制度。

　第二條司機(jī)應(yīng)愛惜醫(yī)院車輛， 平時(shí)要注意車輛的保養(yǎng)，經(jīng)常檢查車輛的 主要機(jī)

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　 件。每月至少用半天時(shí)間對(duì)自己所開車輛進(jìn)行檢修，負(fù)責(zé)所開車輛 的年審和違章處理。確保車輛能正常行駛。

　第三條司機(jī)應(yīng)每天抽適當(dāng)時(shí)間擦洗自己所開車輛，以保持車輛的清潔 （包括車內(nèi)、車外和引擎的清潔 ）。

　第四條出車前，要例行檢查車輛的水、電、油及其他性能是否正常，發(fā) 現(xiàn)不得常時(shí)，要立即加補(bǔ)或調(diào)整。出車回來(lái)，要檢查存油量，發(fā)現(xiàn)存油不 足一格時(shí)，應(yīng)立即加油，不得出車時(shí)才臨時(shí)去加油。

　第五條司機(jī)發(fā)現(xiàn)所駕車輛有故障時(shí)要立即檢修。

　不會(huì)檢修的，應(yīng)立即報(bào) 告后勤，并提出具體的維修意見 （包括維修項(xiàng)目和人致需要的經(jīng)費(fèi)等 ）。由 后勤負(fù)責(zé)車輛的維修或后勤主任指定人選負(fù)責(zé)車輛的維修。未經(jīng)批準(zhǔn)，不 許私自將車輛送廠維修。

　第六條出車在外或出車歸來(lái)停放車輛，一定要注意選取停放地點(diǎn)和位 置，不能在不準(zhǔn)停車的路段或危險(xiǎn)地段停車。司機(jī)離開牟輛時(shí)，要鎖好保 險(xiǎn)鎖，防止車輛被盜。

　第七條司機(jī)對(duì)自己所開車輛的各種證件的有效性應(yīng)經(jīng)常檢查， 出車時(shí)一 定保證證件齊全。

　第八條司機(jī)要注意休息，不準(zhǔn)開疲勞車，不準(zhǔn)酒后駕車。

　第九條司機(jī)駕車一定要遵守交通規(guī)則，文明開車，不準(zhǔn)危險(xiǎn)駕車 （包括 高速、爬、頭、緊跟、爭(zhēng)道、賽車等 ）。

　第十條司機(jī)因故意違章或證件不全被罰款的， 費(fèi)用不予報(bào)銷。違章造 成后果由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。因特殊情況違章 （僅限 0 120 出車為爭(zhēng)取搶救時(shí)間，經(jīng) 車載醫(yī)生指示違章 ），醫(yī)院給予報(bào)銷費(fèi)用。

　第^一條車內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。本醫(yī)院?jiǎn)T工在車內(nèi)吸煙時(shí)，應(yīng)有禮貌地制止； 醫(yī)院外的客人在車內(nèi)吸煙時(shí)，可婉轉(zhuǎn)告知本醫(yī)院陪同人，也可委婉地直接 制止。

　第十二條司機(jī)對(duì)乘車人要熱情、禮貌，說話應(yīng)文明。

　第十三條接送專家上下班的司機(jī)，要準(zhǔn)時(shí)出車，不得誤點(diǎn)。車司機(jī)應(yīng)積 極參與 120院前的搶救，聽從院前醫(yī)師的工作安排。

　第十四條上班時(shí)間內(nèi)司機(jī)末被派出車的， 應(yīng)隨時(shí)在司機(jī)室等候出車。

　不

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　 準(zhǔn)隨便亂竄其他辦公室。有要事確需離開司機(jī)室時(shí)，要告知管理人員去向 和所需時(shí)問，經(jīng)批準(zhǔn)后方可離開：出車外出回來(lái)，應(yīng)立即到管理人員處報(bào) 到。

　第十五條司機(jī)對(duì)管理人員的工作安排，應(yīng)無(wú)條件服從，不準(zhǔn)借故拖延 或拒不出車。在院內(nèi)搶救過程中，如遇人員緊張時(shí)，應(yīng)積極主動(dòng)協(xié)助搬運(yùn)、 護(hù)送病人。對(duì)工作安排有意見的，事后可向部門主任或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)反映。

　第十六條司機(jī)出車執(zhí)行任務(wù)，遇特。殊情況不能按時(shí)返回的，應(yīng)及時(shí)設(shè) 法通知管理人員，并說明原因。

　第十七條不論什么時(shí)問，司機(jī)身上必須帶手機(jī)。手機(jī)需二十四小時(shí)開機(jī)。

　以便醫(yī)院隨時(shí)聯(lián)系。

　第十八條下班后，應(yīng)將車輛停放規(guī)定地點(diǎn)保管，不準(zhǔn)私自用車。

　第十九條司機(jī)未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得將自己保管的車輛隨便交給他人駕駛 或練習(xí)駕駛；嚴(yán)禁將車輛交給無(wú)證人員駕駛；任何人不得利用醫(yī)院車輛學(xué) 開車。

　第二十條辦公室每月負(fù)責(zé)對(duì)司機(jī)進(jìn)行考核， 將考核等級(jí)作為每月發(fā)放浮 動(dòng)工資的依據(jù)。對(duì)于工作勤奮、遵守制度、表現(xiàn)突出的，可視具體情況給 予嘉獎(jiǎng)、記功、晉級(jí)等獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)工作怠慢、違反制度、發(fā)生事故者，視具 體情節(jié)給予扣除獎(jiǎng)金、警告、記過、罰款直至除名處理。

　十二、危險(xiǎn)品安全管理制度 1 1、 嚴(yán)格采購(gòu)審批制度，未經(jīng)單位主管批準(zhǔn)，任何部門、個(gè)人不得擅自 購(gòu)買劇毒、易燃、易爆物品。

　2 2、 嚴(yán)格進(jìn)出庫(kù)登記制度，并有專人、專箱 （櫥 ）保存，實(shí)行兩人同時(shí)開、 關(guān)鎖的制度。

　3 3、 領(lǐng)用危險(xiǎn)品須經(jīng)部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)， 多余的應(yīng)及時(shí)退還保管人員入庫(kù)。

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