“抗擊疫情“主題專項

　 “ 抗擊 疫情 “ 主題專項

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　 中

　國

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　家

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　申

　報

　表

　 作品體裁 ：

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　表

　說

　明

　 1 1 、 本表報送 1 1 份；

　2 2 、 封面左 上 角 內(nèi)容由 中 國作協(xié) 重點 作品扶持辦公室填寫；

　3 3 、 推薦單位 為中國作 家 協(xié) 會團(tuán)體 會員 、 出版社、文學(xué)期刊

　等，需 加蓋 公章；

　4 4 、 評估表由中 國作 協(xié) 重點作品扶持 論 證會 專家填寫 ；

　5 5 、 所填寫內(nèi)容多 ， 可另附頁；

　6 6 、 若 有疑問， 請與辦公室聯(lián)系。

　地址：北京市朝陽區(qū)東土城路 2 25 5 號

　中國作家協(xié)會 重點作品扶持 辦公室

　郵編：

　100013

　電話：

　010- - 64489989 9 、 64489 895 、 64489715

　中國作家協(xié)會重點作品扶持申報表

　姓 姓

　 名

　筆 筆

　名

　性 性

　 別

　民族

　出生年月

　推薦單位

　何級會員

　所在單位

　通訊地址 及郵編

　聯(lián)系電話

　電子郵箱

　 主 主

　要 要

　創(chuàng) 創(chuàng)

　作 作

　成 成

　果 果

　作品 計劃 完成 時間

　）

　預(yù)計字?jǐn)?shù)（行數(shù)）

　 創(chuàng) 創(chuàng)

　 作 作

　 計 計

　 劃 劃

　構(gòu) 構(gòu)

　 思 思

　 大 大

　 綱 綱

　供 請?zhí)峁?5000 字 字 以內(nèi) 作品 文本（ 可另附頁）

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　曾 曾 入 入 選 選 重 重 點 點 扶 扶 持 持 項 項 目 目 完 完 成 成 情 情 況 況

　注：

　請列出 入 選項目 名稱、體裁 、 出版 或 發(fā)表單位 及 入選年度。

　。

　推薦單位 意 意

　見

　 推薦單位（蓋章）：

　年

　月

　日 日 推薦 單位 聯(lián)系 方式

　聯(lián) 聯(lián) 系 人：

　聯(lián)系 電話：

　郵 郵

　箱：

　中 國作 協(xié) 重點作品扶持 專 家論 證會 評 估表

　作品 名稱

　體裁

　申 申 請 人

　推薦單位

　 專 專

　家 評估意見

　簽名：

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　書 書 記 處 審批意見

　是否立項

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