艾滋病、人權(quán)和公共健康

　　聯(lián)合國(guó)人權(quán)高級(jí)委員辦公室和聯(lián)合國(guó)艾滋病項(xiàng)目規(guī)劃署

　　《艾滋病與人權(quán)國(guó)際指南》第二屆國(guó)際艾滋病與人權(quán)研討會(huì)1996年9月23-25日

　　多年艾滋病流行的工作經(jīng)驗(yàn)證實(shí)人權(quán)的保護(hù)與推動(dòng)在阻止艾滋病傳播和減少艾滋病影響方面起著重要的作用。人權(quán)的保護(hù)與促進(jìn)不僅對(duì)保護(hù)艾滋病感染者的尊嚴(yán)，而且對(duì)實(shí)現(xiàn)減少艾滋病傳染，減輕艾滋病對(duì)患者的負(fù)面影響以及增強(qiáng)個(gè)人與團(tuán)體對(duì)艾滋病的反應(yīng)能力的公共健康目標(biāo)至關(guān)重要。

　　總的來(lái)說(shuō)，人權(quán)和公共健康在促進(jìn)和保護(hù)人權(quán)及個(gè)人福利方面有著共同的目標(biāo)。從人權(quán)的發(fā)展來(lái)看，這個(gè)目標(biāo)能夠通過(guò)促進(jìn)和保護(hù)每個(gè)人的權(quán)利和尊嚴(yán)而很好地實(shí)現(xiàn)，而重點(diǎn)應(yīng)放在被歧視或其權(quán)利被侵害的人群上。同樣的，公共健康目標(biāo)能夠通過(guò)提高大眾健康來(lái)很好地實(shí)現(xiàn)，其重點(diǎn)放在身體、精神和社會(huì)福利方面易受威脅的群體上。因此，健康和人權(quán)相互彌

　　補(bǔ)、相互促進(jìn)。它們?cè)诎�滋病方面的關(guān)系亦如此。

　　 一方面，人權(quán)和公共健康之間的相互依賴(lài)關(guān)系能夠從以下研究成果中得到某種程度的驗(yàn)證：采取強(qiáng)制性或懲罰性的艾滋病預(yù)防和治療計(jì)劃會(huì)導(dǎo)致參與者減少和更多有傳染危險(xiǎn)的人疏遠(yuǎn)該計(jì)劃。尤其人們不會(huì)尋求艾滋病方面的咨詢(xún)、檢測(cè)、治療和支持，如果這些行為會(huì)導(dǎo)致歧視、缺乏保密和其它不良后果。因此，很明顯，強(qiáng)制性的公共健康手段驅(qū)散了需要該幫

　　助的人們，而且無(wú)法達(dá)到保護(hù)公共健康的預(yù)期目的。

　　另一方面，人權(quán)的保護(hù)與有效的艾滋病項(xiàng)目之間關(guān)系明顯地表現(xiàn)在某些人群中艾滋病的傳播及影響異常高。根據(jù)傳染的特點(diǎn)及各國(guó)法律、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)條件的差異，易感人群包括婦女、兒童、生活貧困的人、少數(shù)民族、土著、移民、難民、殘疾人、囚犯、性工作者、同性戀男性以及吸毒者，以及那些缺乏人權(quán)保護(hù)和受歧視的、無(wú)法律地位的人群。人權(quán)保護(hù)的缺

　　乏使這些人無(wú)法逃避傳染或在被艾滋病感染后無(wú)法對(duì)付它。

　　不僅如此，一個(gè)國(guó)際共識(shí)正在達(dá)成，成功的艾滋病項(xiàng)目的主要特征是具有廣泛基礎(chǔ)，各環(huán)節(jié)均有艾滋病患者參與。另一個(gè)方面是建立一個(gè)支持性的法律和道德環(huán)境保證人權(quán)保護(hù)。這需采取措施確保政府、團(tuán)體和個(gè)人尊重人權(quán)和人的尊嚴(yán)，確保寬容、同情和團(tuán)結(jié)的氛圍。

　　艾滋病傳染一個(gè)重要教訓(xùn)是公認(rèn)的人權(quán)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)指導(dǎo)決策者明確艾滋病相關(guān)政策的方向和內(nèi)容，以及綜合國(guó)家與地方對(duì)艾滋病的反映。

　　人權(quán)標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家職責(zé)

　　維也納行動(dòng)項(xiàng)目與宣言在1993年的世界人權(quán)大會(huì)上得以采納，它表述了人權(quán)是統(tǒng)一的、不可分割的、相互依賴(lài)和相互關(guān)聯(lián)的。國(guó)家和地區(qū)的特點(diǎn)和歷史、文化、宗教的背景差異必須強(qiáng)調(diào)。無(wú)論何種政治、經(jīng)濟(jì)和文化體系的國(guó)家都有責(zé)任體系去保護(hù)基本人權(quán)標(biāo)準(zhǔn)和自由。

　　因此，艾滋病方面的人權(quán)進(jìn)程是以國(guó)家人權(quán)保護(hù)職責(zé)為基礎(chǔ)的。艾滋病表明，自從經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化權(quán)利以及民事、政治權(quán)利得以實(shí)現(xiàn)后，人權(quán)的不可分割性對(duì)有效的行動(dòng)極其重要。而且，艾滋病的權(quán)利進(jìn)程是建立在人的尊嚴(yán)和平等的基礎(chǔ)上，這在各種文化與傳統(tǒng)中都可看到。

　　人權(quán)原則對(duì)有效的國(guó)家艾滋病行動(dòng)極其重要，在現(xiàn)有國(guó)際文件上也常常見(jiàn)到，如"人權(quán)基本宣言"、"經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、民事、和政治方面的國(guó)際盟約"、"消除各種種族歧視的國(guó)際協(xié)定"、"消除各種婦女歧視的國(guó)際協(xié)定"、"反虐待、非人性待遇與懲罰協(xié)定"和"兒童權(quán)利協(xié)定"。地方文件，如"美洲人權(quán)協(xié)定"、"歐洲保護(hù)人權(quán)和基本自由協(xié)定"、"非洲人權(quán)憲章"，

　　也強(qiáng)調(diào)國(guó)家對(duì)艾滋病的責(zé)任。另外，一些國(guó)際勞動(dòng)組織的建議與協(xié)定也特別關(guān)注艾滋病問(wèn)題，如關(guān)于就業(yè)與職業(yè)歧視、工人隱私的保護(hù)、工作安全與健康的國(guó)際勞工組織文件。與艾滋病相關(guān)的人權(quán)準(zhǔn)則有：

　　1．法律面前免受歧視、平等保護(hù)和平等的權(quán)利；

　　2．生存的權(quán)利；

　　3．生理與精神健康達(dá)到最高標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)利；

　　4．人身自由與安全的權(quán)利；

　　5．活動(dòng)自由的權(quán)利；

　　6．隱私權(quán)；

　　7．言論自由權(quán)和自由收發(fā)信息的權(quán)利；

　　8．自由集會(huì)權(quán)；

　　9．工作權(quán)；

　　10．婚姻權(quán)及建立家庭的權(quán)利；

　　11．受教育的權(quán)利；

　　12．生活保障權(quán)利；

　　13．社會(huì)保障、救濟(jì)與福利權(quán)；

　　14．共享科學(xué)進(jìn)步及效益的權(quán)利；

　　15．參與公共活動(dòng)和文化生活的權(quán)利；

　　16．反虐待，反非人性待遇與懲罰的權(quán)利；

　　17．應(yīng)特別關(guān)注婦女和兒童的權(quán)利。

　　約束與限制

　　按照國(guó)際人權(quán)法，在限定情況下，國(guó)家可以對(duì)某些權(quán)利加以限制，如果那些限制對(duì)達(dá)到最高目標(biāo)如公共健康、其他人的權(quán)利、道德、公共秩序、民主社會(huì)的基本福利和國(guó)家安全是必須的。某些權(quán)利在任何條件下都不可限制。為了使人權(quán)限制合法化，國(guó)家必須規(guī)定該限制是：

　　 1．依據(jù)法律規(guī)定和執(zhí)行，該法律是清晰、明確、可獲得的，以便個(gè)人能夠根據(jù)法律調(diào)整自己的行為。

　　 2．以合法權(quán)益為基礎(chǔ)，并在保障權(quán)利的條款中定義。

　　 3．與權(quán)益相稱(chēng)，采取最少干預(yù)與限制的可行措施，在民主社會(huì)實(shí)現(xiàn)該權(quán)益，即建立在與法律原則相統(tǒng)一的決策過(guò)程中。

　　公共健康經(jīng)常被國(guó)家引用作為艾滋病方面人權(quán)限制的理由。然而許多這樣的限制違反了非歧視的原則，例如在獲得教育、就業(yè)、保健、旅游、社會(huì)保障、住房和救濟(jì)等時(shí)因艾滋病而區(qū)別對(duì)待。通過(guò)強(qiáng)制檢測(cè)和艾滋病狀態(tài)的公布而使隱私權(quán)受到了限制，當(dāng)艾滋病被當(dāng)作剝奪自由和隔離的理由時(shí)人身自由權(quán)利也受到了侵害。盡管一些措施在疾病通過(guò)偶然接觸而傳

　　染，并難以治療的事例上有效，但是它們?cè)诎�滋病�?wèn)題上是無(wú)效的，因?yàn)榘�滋病不通過(guò)偶然接觸傳播。另外，那些強(qiáng)制性的手段不是限制最少的可能措施，而且常常被不公平地施加于易感人群。綜上所述，這些強(qiáng)制性的手段使人們遠(yuǎn)離預(yù)防項(xiàng)目，從而限制了公共健康的最佳水平。所以，公共健康幾乎不能作為艾滋病方面限制人權(quán)的立法基礎(chǔ)。

　　有關(guān)艾滋病流行方面具體人權(quán)的應(yīng)用

　　艾滋病方面的人權(quán)運(yùn)用的例子如下。作為支持該文件的綱領(lǐng)的這些權(quán)利不是單獨(dú)的，而是相互依賴(lài)的。在這些權(quán)利的運(yùn)用上，應(yīng)該充分考慮國(guó)家和地方特征的重要性以及不同的歷史、文化和宗教背景。然而在它們的文化背景下，促進(jìn)和保護(hù)所有的人權(quán)仍然是政府的責(zé)任。

　　法律面前免受歧視與平等

　　國(guó)際人權(quán)法保證法律面前的平等保護(hù)和種族、膚色、性別、語(yǔ)言、宗教、政治觀點(diǎn)、民族或社會(huì)出身、貧富、出生和其它方面不受歧視。任何以上方面的歧視不僅本身是錯(cuò)誤的，而且會(huì)導(dǎo)致社會(huì)對(duì)艾滋病的易感性，包括缺乏促進(jìn)行為改變和加強(qiáng)人們抵抗艾滋病的能力的開(kāi)放環(huán)境。遭受歧視而且不能抵抗艾滋病的人群包括婦女、兒童、窮人、少數(shù)民族、土著、

　　移民、難民、殘疾人、戰(zhàn)俘、性工作者、同性戀男性和吸毒者。國(guó)家對(duì)這種流行所采取的行動(dòng)應(yīng)包括運(yùn)用法律和政策去消除任何可能發(fā)生歧視。

　　人權(quán)委員會(huì)已確認(rèn)非歧視條款中的"其他方面"應(yīng)被解釋為包括健康狀況如艾滋病。這意味國(guó)家不應(yīng)歧視艾滋病患者或其它有感染艾滋病可能的群體。

　　人權(quán)委員會(huì)已聲明法律上的平等保護(hù)權(quán)，禁止在法律上或在任何公共權(quán)力調(diào)整和保護(hù)的任何領(lǐng)域的實(shí)際的歧視，以及區(qū)別對(duì)待并不一定是歧視，如果這種區(qū)別是基于合理和客觀的標(biāo)準(zhǔn)。反歧視要求國(guó)家評(píng)價(jià)和必要時(shí)廢除或修改它們的法律、政策和慣例，以禁止艾滋病問(wèn)題上的武斷的區(qū)別待遇。

　　婦女的權(quán)利

　　對(duì)婦女的歧視實(shí)際上使她們非常易受艾滋病攻擊。婦女在家庭和公共生活中的從屬地位是導(dǎo)致婦女受傳染率上升的主要原因。性別上的多方歧視也削弱了婦女抵抗自我，及在家庭、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和社交方面受傳染的能力。

　　對(duì)于傳染的預(yù)防問(wèn)題，婦女的生理與心理健康權(quán)、教育權(quán)、言論自由權(quán)、通訊自由權(quán)的最高標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)體現(xiàn)在艾滋病方面的信息、教育、預(yù)防和保健上。然而，即使那些信息和保健可以獲得，婦女也會(huì)因?yàn)樯鐣?huì)與性行為的從屬地位、經(jīng)濟(jì)上的依賴(lài)和文化的壓制，而不能獲得性安全或避免丈夫或性伙伴的性行為所帶來(lái)的艾滋病毒果。因此，婦女的性和生育權(quán)的保

　　護(hù)非常重要。這包括婦女有控制權(quán)和自由決定權(quán)，免受強(qiáng)奸、歧視和暴力權(quán)，尤其是在性及生育健康方面。保護(hù)婦女在家庭和公共生活中免受強(qiáng)暴的措施，不僅可以保護(hù)婦女的人權(quán)，而且使其免于感染艾滋病。

　　和平與戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期對(duì)婦女的各種暴力行為，增加了婦女對(duì)艾滋病毒的易感性。這些暴力包括強(qiáng)奸（婚內(nèi)或其它）和其它性強(qiáng)暴，以及影響婦女和兒童健康的行為。國(guó)家有責(zé)任保護(hù)婦女在家庭和社會(huì)中免受性暴力。

　　不僅如此，為了幫助婦女遠(yuǎn)離有艾滋病毒感染危險(xiǎn)的關(guān)系或工作，和處理自己或家人感染艾滋病的情況，國(guó)家應(yīng)確保婦女在家庭中的平等地位，尤其在涉及離婚、繼承、孩子撫養(yǎng)、財(cái)產(chǎn)權(quán)、同等工作和報(bào)酬權(quán)、同等就業(yè)權(quán)、緩解家庭與事業(yè)矛盾沖突和性侵害保護(hù)等方面。

　　婦女還應(yīng)享受經(jīng)濟(jì)平等權(quán)，包括信貸、生活標(biāo)準(zhǔn)、參與公共與政治生活和享受科技進(jìn)步的效益，從而減少艾滋病感染的風(fēng)險(xiǎn)。

　　人們對(duì)艾滋病毒傳染和流行的誤解常常影響婦女的艾滋病防護(hù)。一般認(rèn)為，婦女是"病毒的攜帶者"，而忽視了真正的傳染源。因此，感染或懷疑感染了艾滋病毒的婦女會(huì)在公共生活和私生活上遭到歧視與暴力。性工作者常被強(qiáng)制檢測(cè)，而沒(méi)有任何預(yù)防措施的支持，來(lái)要求顧客使用安全套，也不能獲得保健服務(wù)。許多艾滋病檢測(cè)項(xiàng)目都是針對(duì)孕婦的，而且采

　　用強(qiáng)制手段來(lái)針對(duì)胎兒的傳染風(fēng)險(xiǎn)，如生育前后的強(qiáng)制性的流產(chǎn)或絕育。這些項(xiàng)目很少采用婦女的育前預(yù)防教育和保健服務(wù)來(lái)達(dá)到育前預(yù)防，也很少考慮婦女的實(shí)際需要。

　　消除各種形式婦女歧視的協(xié)定使國(guó)家政府在其法律、政策和行動(dòng)上明確各種性歧視。國(guó)家還應(yīng)采取適當(dāng)措施修改基于男女等級(jí)尊卑的社會(huì)文化模式。監(jiān)督該協(xié)定的消除婦女歧視協(xié)定委員會(huì)強(qiáng)調(diào)了婦女的生育地位、從屬的社會(huì)地位與增加的艾滋病毒易感性。

　　兒童的權(quán)利

　　兒童權(quán)利受?chē)?guó)際人權(quán)方面文件的保護(hù)，尤其是兒童權(quán)利協(xié)定，它將兒童定義為"凡十八歲以下的公民"。協(xié)定賦予兒童以成人同等的權(quán)利（生存權(quán)、非歧視、人格權(quán)、自由和安全、隱私權(quán)、救濟(jì)權(quán)、言論權(quán)、集會(huì)權(quán)、教育與健康權(quán)），以及協(xié)定規(guī)定的其它兒童特有的權(quán)利。

　　許多兒童權(quán)利與艾滋病防護(hù)有關(guān)，如賣(mài)淫、性虐待、性剝削，因?yàn)樾员┝υ黾恿怂麄儗?duì)艾滋病的易感性。獲取和共享信息的自由和各種教育權(quán)利，使兒童能獲得預(yù)防感染或抵抗艾滋病的有關(guān)信息。孤兒的保護(hù)與照顧尤其可以幫助他們遠(yuǎn)離艾滋病威脅。傷殘兒童的基本生活與特別護(hù)理權(quán)，和對(duì)有害于兒童的傳統(tǒng)行為的廢除，如早婚、女性生殖器的割禮、女性繼承權(quán)的不平等，均與艾滋病息息相關(guān)。按照該協(xié)定，免受歧視權(quán)、艾滋病兒童的隱私權(quán)、兒童個(gè)人發(fā)展的自主權(quán)、言論權(quán)、以及有關(guān)他們生活決策的參與權(quán)等，能夠促使兒童參與兒童艾滋病項(xiàng)目的籌劃與實(shí)施。

　　婚姻和組建家庭權(quán)及家庭的保護(hù)權(quán)

　　婚姻及組建家庭權(quán)包括了"各個(gè)年齡的男女，無(wú)論種族、國(guó)別、地區(qū)差異，都有婚姻和組建家庭的權(quán)利，有同等的結(jié)婚和解散家庭的權(quán)利"，有受家庭所在國(guó)家和社會(huì)按"社會(huì)最基本群體單元"進(jìn)行保護(hù)的權(quán)利。因此，國(guó)家法律規(guī)定的婚前強(qiáng)制檢查和結(jié)婚必須有"無(wú)艾滋病證明"的要求，嚴(yán)重侵犯了艾滋病患者的權(quán)利。其次，對(duì)艾滋病婦女的強(qiáng)制性的流產(chǎn)和絕育

　　也侵害了她們組建家庭的權(quán)利和自由與人格尊嚴(yán)的權(quán)利。應(yīng)為婦女提供有關(guān)母嬰感染的危害的準(zhǔn)確信息，使她們自愿作出生育的選擇。第三，確保婦女在家庭中的平等權(quán)對(duì)婦女與其丈夫或性伴侶協(xié)商性安全或不發(fā)生關(guān)系非常必要（見(jiàn)上：婦女的權(quán)利）。最后，影響家庭完整的法律，破壞了"家庭是社會(huì)的一個(gè)基本單元"的認(rèn)識(shí)。在移民問(wèn)題上，許多國(guó)家不允許攜帶其家人，分離的結(jié)果會(huì)增加艾滋病的易感性。在難民問(wèn)題方面，進(jìn)入救濟(jì)院以前的強(qiáng)制性的檢測(cè)會(huì)導(dǎo)致HIV陽(yáng)性的家庭成員排除在救濟(jì)之外，而其他家庭成員則被收容。

　　隱私權(quán)

　　國(guó)際公民與政治權(quán)利盟約第17章中指出，"任何人在隱私、家庭、通信方面都不能被強(qiáng)制或非法干擾，也不能遭到名譽(yù)上的攻擊。任何人都有權(quán)依法保護(hù)自己不受干擾或攻擊"。隱私權(quán)包括尊重生理隱私，如征求艾滋病檢測(cè)的同意，和與艾滋病相關(guān)的信息等個(gè)人隱私方面的保密。

　　個(gè)人隱私的權(quán)益在艾滋病方面尤為突出，(點(diǎn)擊此處閱讀下一頁(yè))

　　原因之一，強(qiáng)制性艾滋病毒檢測(cè)的侵犯特性；
第二，個(gè)人艾滋病身份公開(kāi)后，隱私暴露引起的歧視與匪譽(yù)。社團(tuán)應(yīng)維護(hù)個(gè)人的隱私，使人們?cè)诮邮苋绨�滋病預(yù)防治療等方面的公共健康檢查時(shí)感到安全和舒適。公共健康權(quán)益認(rèn)為強(qiáng)制的艾滋病檢測(cè)與登記是不合理的，血液、器官、組織等移植之前必須檢測(cè)的情況例外。通

　　過(guò)血液或組織檢測(cè)獲得的艾滋病方面的信息必須被嚴(yán)格保密。

　　因此，國(guó)家保護(hù)隱私權(quán)的責(zé)任，在于保證足夠的安全措施，使任何檢測(cè)都征得個(gè)人的同意，并確保隱私的保護(hù)（尤其在保健和社會(huì)福利方面），確保艾滋病的信息在沒(méi)有個(gè)人同意的情況下不向第三方透露。同時(shí)，國(guó)家還必須確保傳染病資料的整理和報(bào)告過(guò)程中的艾滋病個(gè)人信息得到保護(hù)，確保媒體調(diào)查與報(bào)告中個(gè)人隱私不受到侵害。

　　在重視團(tuán)結(jié)的社會(huì)與文化環(huán)境中，患者比較愿意將個(gè)人的信息公開(kāi)于家庭和團(tuán)體中。這種情況下，向家庭或團(tuán)體公開(kāi)信息是為他人利益著想，共享秘密并不意味著可以違反保守秘密的義務(wù)。

　　人權(quán)委員會(huì)發(fā)現(xiàn)國(guó)際公民與政治權(quán)利協(xié)定第17章的隱私權(quán)與有關(guān)懲罰成年人同性性行為的法律沖突。委員會(huì)指出"同性性行為的懲罰不能作為預(yù)防艾滋病傳播的有效合理措施，反而會(huì)使許多秘密活動(dòng)的人處于感染風(fēng)險(xiǎn)中，這也跟對(duì)艾滋病預(yù)防教育項(xiàng)目背道而馳"。

委員會(huì)也強(qiáng)調(diào)了協(xié)定的26章的術(shù)語(yǔ)"性"，即禁止包括"性?xún)A向"在內(nèi)各種歧視。許多國(guó)家的法律認(rèn)為成年人之間的通奸、亂倫、口交和雞奸都是違法的。這些條款不僅妨礙了隱私權(quán)，也阻礙了艾滋病的預(yù)防和教育工作。

　　享受科學(xué)進(jìn)步及其應(yīng)用的效益的權(quán)利

　　享受科學(xué)進(jìn)步及其應(yīng)用的效益的權(quán)利對(duì)艾滋病檢測(cè)、治療和疫苗等的快速發(fā)展是很重要的。與艾滋病有關(guān)的科技進(jìn)步關(guān)系到血液制品的安全和艾滋病毒在各領(lǐng)域傳播的基本防范措施，包括保健領(lǐng)域。但是，發(fā)展中國(guó)家資源匱乏，這不僅限制了科學(xué)的普及和疾病的預(yù)防，也無(wú)法獲取治療艾滋病的抗生素。而且，社會(huì)中的一些貧困者也不能獲得艾滋病的治療和疫

　　苗檢測(cè)。最值得關(guān)心的是需要在基本治療和昂貴復(fù)雜的治療方面享有同等的權(quán)利。

　　活動(dòng)自由權(quán)

　　活動(dòng)自由權(quán)體現(xiàn)在每個(gè)人都有在國(guó)家的境內(nèi)自由活動(dòng)和自由選擇住所、以及出入其國(guó)家的權(quán)利。同樣，某個(gè)國(guó)家的外僑只能由正當(dāng)保護(hù)法所管制。

　　沒(méi)有理由依據(jù)艾滋病狀況限制活動(dòng)自由和住所的選擇。根據(jù)目前國(guó)際健康條例，唯一需要國(guó)際旅游證明的疾病是黃熱病。因此，任何對(duì)基于猜測(cè)或真實(shí)的艾滋病患者的限制（包括限制艾滋病患者國(guó)際旅行）都是不公平的，而且不能作為保證公共健康的理由。

　　一旦國(guó)家出于經(jīng)濟(jì)問(wèn)題考慮而禁止艾滋病患者長(zhǎng)期居住時(shí)，國(guó)家不應(yīng)將艾滋病問(wèn)題從其他類(lèi)似問(wèn)題中獨(dú)立出來(lái)考慮，而應(yīng)該考慮外僑在尋找住所時(shí)也會(huì)需要這種花費(fèi)。在考慮簽證時(shí)，人道主義問(wèn)題如家庭的團(tuán)聚和避難的需要應(yīng)比經(jīng)濟(jì)問(wèn)題更重要。

　　爭(zhēng)取和享有救濟(jì)的權(quán)利

　　任何人都有權(quán)爭(zhēng)取和享有救濟(jì)權(quán)而免于受其他國(guó)家的迫害。按照1951年難民狀況協(xié)定、國(guó)際慣例和反迫害原則，國(guó)家不能將難民遣返其遭受迫害的國(guó)家。因此，國(guó)家不能根據(jù)其艾滋病狀況而將難民遣返。而且，當(dāng)艾滋病患者遭到堪稱(chēng)迫害的待遇時(shí)，國(guó)家應(yīng)證明其是難民。

　　聯(lián)合國(guó)難民高級(jí)委員會(huì)于1998年3月發(fā)布政策指出不應(yīng)根據(jù)艾滋病問(wèn)題而決定難民和救濟(jì)者，沒(méi)有理由將艾滋病感染者排除出救濟(jì)院。

　　人權(quán)委員會(huì)聲明，法律上的平等權(quán)禁止在公共權(quán)力保護(hù)的領(lǐng)域內(nèi)存在法律上和行為上的歧視。這些包括旅游規(guī)定、入境要求、移民和救濟(jì)章程。因此，盡管某國(guó)的外僑無(wú)權(quán)進(jìn)入它國(guó)或獲得救濟(jì)，根據(jù)旅游規(guī)定、入境要求、移民和救濟(jì)章程，基于艾滋病方面的歧視是違反法律上的平等權(quán)的。

　　人身自由和安全保障的權(quán)利

　　國(guó)際公民與政治權(quán)利盟約的第9章提出，"人人享有人身自由和安全保障的權(quán)利。任何人都不能被隨意拘留或逮捕。任何人的自由不能被剝奪，除非法律中有這一條款。"

　　因此，人身自由和安全保障權(quán)利不能以艾滋病問(wèn)題為理由，通過(guò)檢疫、拘留和隔離手段隨意干擾。不能以公共健康為理由剝奪自由。實(shí)際上，團(tuán)結(jié)艾滋病患者并使其加入經(jīng)濟(jì)和公共生活可以提高公共健康權(quán)益。

　　涉及蓄意和危險(xiǎn)性行為的例外情況，可以限制其自由。這些例外情況應(yīng)該根據(jù)公眾健康法和刑法基本條款，采取正當(dāng)?shù)某绦騺?lái)處理。

　　強(qiáng)制性的艾滋病毒檢測(cè)侵犯了個(gè)人的自由和安全保障權(quán)利。這種強(qiáng)制手段常常應(yīng)用于那些處于刑法或政府制度控制下而無(wú)力保護(hù)自己的人群，如士兵、戰(zhàn)俘、性工作者、毒品注射者、同性戀男性。公共健康不能作為那些強(qiáng)制性艾滋病毒檢測(cè)的理由。尊重身體完整權(quán)，要求檢測(cè)必須自愿，禁止任何未經(jīng)同意的檢測(cè)發(fā)生。

　　受教育的權(quán)利

　　全球人權(quán)宣言的第26章聲明，"人人享有受教育的權(quán)利。教育應(yīng)面向人權(quán)的發(fā)展，加強(qiáng)對(duì)人權(quán)與基本自由的尊重。它應(yīng)促進(jìn)理解、寬容和友愛(ài)……"。該權(quán)利包括三個(gè)應(yīng)用于艾滋病方面的組成部分。第一，兒童與成人有權(quán)接受艾滋病方面的教育，尤其是預(yù)防和護(hù)理的教育。艾滋病方面的教育是有效預(yù)防和護(hù)理的關(guān)鍵。國(guó)家有責(zé)任在各種文化與宗教傳統(tǒng)上確保

　　有效的艾滋病信息納入校內(nèi)外教育項(xiàng)目中。研究表明，向兒童提供教育和信息不會(huì)提前性嘗試，而是延緩了性活動(dòng)。

　　第二，國(guó)家應(yīng)保證患有艾滋病的兒童和成人的教育權(quán)利（包括中學(xué)、大學(xué)、獎(jiǎng)學(xué)金和國(guó)際教育）不因艾滋病狀態(tài)而被剝奪或限制。公共健康不能作為那些措施的理由，因?yàn)樵诮逃�環(huán)境中并沒(méi)有傳播艾滋病毒的危險(xiǎn)。第三，通過(guò)教育，國(guó)家應(yīng)促進(jìn)對(duì)艾滋病患者的理解、尊重、寬容和不歧視。

　　言論自由

　　國(guó)際公民與政治權(quán)利盟約第19章指出，"人人有堅(jiān)持自己觀點(diǎn)而不受干預(yù)的權(quán)利，人人有言論自由權(quán)，這種權(quán)利包括自由尋找、接收和發(fā)布各種信息……"。因此，該權(quán)利包括尋找、接收和發(fā)布與艾滋病防護(hù)相關(guān)信息的權(quán)利。

　　教育材料應(yīng)包括關(guān)于傳播危險(xiǎn)的具體信息，并可面向有違法行為的人群如吸毒者、同性戀者，不能受到審查機(jī)構(gòu)或懲罰教唆犯的法律機(jī)構(gòu)錯(cuò)誤對(duì)待。國(guó)家有責(zé)任確保艾滋病傳播預(yù)防方法的有效信息能在多種文化和宗教傳統(tǒng)中收集、發(fā)布和應(yīng)用。關(guān)于艾滋病的媒體報(bào)道，應(yīng)力求準(zhǔn)確、實(shí)際、具體，避免老套和夸張。

　　集會(huì)自由

　　全球人權(quán)宣言的第20章指出，"人人享有和平集會(huì)的自由"。該權(quán)利因懷疑其對(duì)政府造成抨擊，以及其支持非法活動(dòng)（如性工作），而在人權(quán)方面的非政府組織、艾滋病服務(wù)組織和社團(tuán)組織中多次否決�？傊�，非政府組織和人權(quán)方面的成員應(yīng)享有人權(quán)法中認(rèn)可的和國(guó)際法保護(hù)的自由和權(quán)利。在艾滋病領(lǐng)域，集會(huì)的自由對(duì)艾滋病問(wèn)題宣傳、游說(shuō)和自救組的形成，

　　表達(dá)他們的權(quán)益，以及滿(mǎn)足受艾滋病影響人群的需要是至關(guān)重要的。由于這些群體之間以及群體與其他社會(huì)成員、政府的對(duì)話(huà)與交流受到阻礙，公共健康和有效的艾滋病行動(dòng)也受到了影響。

　　不僅如此，根據(jù)國(guó)際勞工組織文件關(guān)于集會(huì)自由的條款，艾滋病患者應(yīng)該在加入工會(huì)、保持成員資格和參與活動(dòng)中不應(yīng)受到直接或間接的歧視。同時(shí)，工會(huì)在提高艾滋病相關(guān)的事務(wù)的認(rèn)知及處理其在工作單位的影響時(shí)起了重要的作用。

　　享用政治與文化生活的權(quán)利

　　實(shí)現(xiàn)參與公共事務(wù)與文化生活的權(quán)利，對(duì)艾滋病相關(guān)政策的創(chuàng)建與實(shí)施，以及確保艾滋病患者的參與權(quán)是很重要的。這些人權(quán)因參與民主的條款而得以增強(qiáng)，這要求艾滋病患者及其家屬、婦女、兒童和易感人群積極地參與針對(duì)其需求的項(xiàng)目的計(jì)劃和實(shí)施。艾滋病患者在政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)及文化生活等各個(gè)方面積極參與是必要的。

　　艾滋病患者有權(quán)擁有審美觀與創(chuàng)造力，這不僅是一種藝術(shù)的表達(dá)，也可以作為一種治療手段。人們?cè)絹?lái)越意識(shí)到創(chuàng)造力這個(gè)詞可以作為宣傳艾滋病信息、戰(zhàn)勝偏見(jiàn)、增進(jìn)團(tuán)結(jié)的重要的手段。

　　生理與心理健康

　　生理與心理健康的最高標(biāo)準(zhǔn)就是"流行疾病的預(yù)防、治療和控制"和"創(chuàng)造確保擁有健全的醫(yī)療設(shè)施與服務(wù)的條件"。

　　為了履行艾滋病領(lǐng)域的職責(zé)，國(guó)家應(yīng)確保提供關(guān)于艾滋病方面的信息、教育和支持，包括獲取性病的服務(wù)、保護(hù)措施（如避孕套和注射器具）和自愿的匿名檢測(cè)，從而使個(gè)人能夠保護(hù)自己和他人免受感染。國(guó)家也應(yīng)確保安全的血液制品供應(yīng)和基本預(yù)防措施的實(shí)施，從而預(yù)防疾病在醫(yī)院、醫(yī)務(wù)室、牙科、針灸科等的傳播，同時(shí)預(yù)防如家內(nèi)分娩等的異常傳染。

　　國(guó)家還應(yīng)在其公共健康政策的范圍內(nèi)，確保充分的藥物與治療，從而使艾滋病患者的生命盡可能地延長(zhǎng)。艾滋病患者也應(yīng)該進(jìn)行臨床檢查，并能自由選擇不同的藥物與治療，包括可選的治療方法。國(guó)際的支持對(duì)于公眾和個(gè)人也很重要，它可使發(fā)展中國(guó)家獲得保健與治療、藥物與設(shè)備。國(guó)家應(yīng)杜絕過(guò)期或不合格的藥物的使用。

　　國(guó)家必須采取專(zhuān)門(mén)措施以確保社會(huì)各團(tuán)體，尤其是邊緣群體，可以得到艾滋病防護(hù)與治療服務(wù)。國(guó)家在防止歧視和確保每個(gè)人患病時(shí)的醫(yī)療服務(wù)的人權(quán)責(zé)任，要求國(guó)家杜絕艾滋病問(wèn)題在保健中的歧視。

　　充分的生活標(biāo)準(zhǔn)與社會(huì)保障的權(quán)利

　　全球人權(quán)宣言的第25章聲明"人人享有個(gè)人和家庭的基本生活保障權(quán)，包括食物、衣服、住房、醫(yī)療和必要的社會(huì)服務(wù)，還享有在失業(yè)、疾病、殘疾、寡居、老齡和其他無(wú)生活自理能力時(shí)的安全保障"。充分的生活標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于減少艾滋病的易感性和影響上極其重要。由于艾滋病的病情與社會(huì)的歧視導(dǎo)致艾滋病患者失業(yè)、無(wú)家可歸和貧困，所以特別應(yīng)該滿(mǎn)足艾滋病

　　患者及其家屬的生活需求。如果國(guó)家在資源分配中引進(jìn)優(yōu)先權(quán)的機(jī)制，那么艾滋病患者和殘疾人應(yīng)該因其境況而提前考慮。

　　國(guó)家應(yīng)該采取措施，確保艾滋病患者在生活與社會(huì)保障以及支持性服務(wù)中，不會(huì)引起健康狀況受到歧視。

　　工作權(quán)利

　　 "人人享有工作的權(quán)利和良好的工作環(huán)境的權(quán)利"。工作權(quán)利規(guī)定每個(gè)人都有無(wú)條件就業(yè)權(quán)利，除要求特定職業(yè)條件的工作外。當(dāng)強(qiáng)迫雇員做艾滋病檢測(cè)，或因?yàn)闄z測(cè)結(jié)果而拒絕雇傭或享有雇員的待遇時(shí)，該權(quán)利就受到了侵犯。國(guó)家應(yīng)確保艾滋病患者繼續(xù)工作直到失去工作能力。因此，與其他疾病一樣，艾滋病患者應(yīng)獲得合理的住所，當(dāng)失去工作能力時(shí)，也

　　能獲得與別的疾病同樣的待遇。不應(yīng)要求雇員向老板公開(kāi)他（她）的艾滋病狀況，也不能影響其補(bǔ)助、養(yǎng)老金和健康保險(xiǎn)。國(guó)家的責(zé)任不僅要禁止工作單位中包括艾滋病方面的歧視，還應(yīng)推廣到個(gè)人。

　　作為理想的工作條件的一部分，所有雇員有權(quán)享有健康和安全的工作條件。"對(duì)于大部分職業(yè)，工作不會(huì)帶來(lái)職工間、職工與客戶(hù)間的艾滋病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)"。但是，有的工作環(huán)境確實(shí)存在傳播艾滋病毒的可能，如保健單位。國(guó)家應(yīng)采取措施減少傳染的可能性。因此，健康服務(wù)方面的職工必須進(jìn)行預(yù)防傳播的基本措施的全面培訓(xùn)，并為其提供應(yīng)用該技能的條

　　件。

　　免受殘忍、非人性或污辱性的待遇與懲罰

　　免受殘忍、非人性或污辱性的待遇與懲罰的權(quán)利可以應(yīng)用于艾滋病的各個(gè)方面，如戰(zhàn)犯的待遇。

　　監(jiān)禁是一種剝奪自由的懲罰，但不應(yīng)污辱其人格尊嚴(yán)。尤其是，國(guó)家有責(zé)任通過(guò)監(jiān)獄機(jī)構(gòu)照顧囚犯，包括保護(hù)他們/她們的生活和健康權(quán)利。禁止囚犯獲得艾滋病方面的信息、預(yù)防教育與措施（漂白粉、安全套、清潔的注射器）、自愿檢測(cè)與咨詢(xún)、艾滋病保健和隱私的行為，以及禁止囚犯自愿參與治療的行為都是殘忍、非人性或污辱性的待遇與懲罰。護(hù)理的

　　責(zé)任還包括禁止監(jiān)獄中的性暴力和其他可導(dǎo)致艾滋病傳播的性侵犯。

　　因此，所有從事危險(xiǎn)行為（包括性強(qiáng)暴）的囚犯應(yīng)該根據(jù)其行為的程度進(jìn)行法律制裁，而不應(yīng)該參考其艾滋病狀況。公共健康或安全不能作為強(qiáng)迫囚犯做艾滋病檢測(cè)的理由，也不能作為禁止艾滋病患者參與其他犯人可從事的活動(dòng)的理由。而且，隔離艾滋病患者的理由只能是為了艾滋病患者的健康。身患絕癥的囚犯，包括艾滋病，應(yīng)盡早釋放并且給予適當(dāng)?shù)闹?/p>

　　療。

相關(guān)熱詞搜索：人權(quán) 艾滋病 健康