建黨對象政審表

　發(fā)展黨員公示意見登記表 姓

　名

　性別

　所在 單位

　公示 形式

　公示時間

　 年

　月

　日至

　月

　日 公示中 反映出 的主要 問

　題

　對問 題查 核的 結論

　黨 支 部 意 見 黨支部

　 支部書記簽名

　 年

　 月

　 日基層 黨委 （總支）

　意見

　 基層黨委

　 基層黨委 蓋章

　 書記簽名

　(黨總支)

　(黨總支) 年

　 月

　 日備 注

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