《村衛(wèi)生室建設標準》

　 村衛(wèi)生室建設標準 1，房屋要求：每個衛(wèi)生室占地面積原則上不小于 200 ㎡，建筑面積在 60 ㎡以上。診斷室、治療室、藥房、觀察室、值班室五室分設，并與生活區(qū)分開獨立設置。四室內墻光潔，地面硬化并防潮、衛(wèi)生。

　2，設備要求：

　診斷室：診斷床 1 張，診斷桌椅 2 套，資料柜 1 個，有體溫計、聽診器、壓舌板、手電筒、出診箱、身高體重計、紫外線消毒燈（或車）、有蓋污物桶等器械、器物，數量滿足需要，有健康教育宣傳掛圖若干。

　治療室（處置室）：治療臺、物品柜（藥品）各 1 個，有消毒盛器、有蓋方盤、氧氣袋、一次性注射器、輸液器、治療盤、紫外線燈、地站燈、有蓋污物桶等，另有一套一般性外科處置器械。

　觀察室（健康教育室）：觀察床 2—4 張，配備基本床單元設施（床頭柜、陪護椅、輸液架），被服按觀察床數量 1:2 配套，有基本健康教育設備（電視、VCD）1 套。

　藥房：中、西藥品柜（廚）至少各 1 個。

　值班室。

　有與開展診療科目相應的其它設備。配有高壓消毒容器、電話，有條件的可安裝空調及取暖設施。

　3，人員要求：至少有 1 名以上鄉(xiāng)村醫(yī)生。

　4，藥品要求：嚴格執(zhí)行《麻城市鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》�！赌夸洝穬人幤肺魉� 160 種以上，中藥或中成藥 60 種以上。

　5，衛(wèi)生環(huán)境要求：環(huán)境美化，種樹栽花，地面平整無垃圾

　雜草、墻壁清潔無亂貼亂畫、門窗潔凈無蜘蛛浮塵、家具整齊無灰塵、器械干凈整潔，物品擺放有序。

　6，制訂有各種規(guī)章制度、人員崗位責任制及有國家制定認可的醫(yī)療護理技術 kao 作規(guī)程，并成冊可用。

　二、衛(wèi)生室基本職責

�、儇撠煴敬宕迕竦暮献麽t(yī)療、計劃免疫，傳染病、地方病的防治與管理，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告及應對方案。

�、陂_展婦幼保健，實行孕產婦和兒童系統(tǒng)管理，進行婦女病普查普治工作。

�、圬撠煶Ｒ姴�、多發(fā)病診治和急、危重病人的初級救護與及時轉診。

�、荛_展健康教育、宣傳普及衛(wèi)生科學知識，提高群眾自我保健能力。

�、蓍_展以村民戶為主的健康狀況調查，并建立相應的健康檔案。

　⑥參與農村新型合作醫(yī)療保健制度的管理。

　⑦開展以除害滅病和改水改廁為中心的愛國衛(wèi)生運動。

�、嗤瓿纱寮壐黝愋l(wèi)生信息（四報）收集、記錄、統(tǒng)計和上報工作。

�、嶂卮笸话l(fā)事件涉及傷亡的報告。

�、饴爮漠數匦l(wèi)生行政部門的調遣和管理。完成市鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生部門交辦的指令性醫(yī)療衛(wèi)生工作。

　 村衛(wèi)生室基本業(yè)務資料目錄

　1，

　村衛(wèi)生室門診工作日志 2，

　危重病人登記3，

　交接班登記 4，

　法定傳染病登記 5，

　疾病控制相關資料

　6，

　孕產系統(tǒng)管理及兒童系統(tǒng)管理資料 7，

　消毒記錄 8，

　皮試登記 9，

　輸液卡 10，

　觀察病人記錄 11，

　門診處方

　12，

　一次醫(yī)療用品管理記錄 13，

　出診登記 14，

　值班記錄

　15，

　醫(yī)療器械交接班記錄

　村衛(wèi)生室基本用藥目錄

　一、心血管系統(tǒng)用藥

　 01 地高辛

　 02 毛花苷 c(西地蘭)△ 03 毒毛花甙K △

　04 硝酸異山梨酯(消心痛)

　05 硝酸甘油△ 06 脈通

　07 復方降壓片

　 08 利血平△

　09 腎上腺素△

　10 間羥胺(阿拉明)

　 11 去甲腎上腺素△

　12 多巴胺△

　二、消化系統(tǒng)用藥

　 13 干酵母

　 14 多酶片

　15 復方氫氧化鋁

　16 西咪 替 丁

　 17 樂 得 胃

　18 碳 酸 氫 鈉

　19 硫 糖鋁

　 20 雷 尼 替 丁

　21 氫 氧 化 鋁

　22 胃 仙u

　23 甲 氧 氯 普 胺 ( 胃 復 安 )

　24 開 塞 露

　25 酚酞

　 26 葡醛內酯(肝秦樂)

　27 去氧膽酸

　28 消石素

　 29 熊去氧膽酸

　30 膽通

　31 顛茄

　 32 東莨菪堿

　33 山莨菪堿

　34 阿托品△

　 三、影響生長代謝機能藥物

　 35 垂體后葉素

　 36 可的松

　37 地塞米松△

　38 潑

　尼松龍

　 39 氫化可的松

　40 氟輕松

　41 已烯雌酚

　 42 黃體酮

　43 苯丙酸諾龍

　44 丙酸睪酮

　 四、血液及造血系統(tǒng)用藥

　 45 硫酸亞鐵

　 46 葡萄糖亞鐵

　47 腎上腺色腙(安絡血)

　48 明膠海棉

　 49 鯊肝醇

　50 肌苷

　51 維生素B4

　 五、抗感染藥物

　 52 復方磺胺甲惡唑

　 53 呋喃坦啶

　54 呋喃唑酮

　55 吡哌酸

　 56 諾氟沙星

　57 氧氟沙星

　58 環(huán)丙沙星

　 59 克霉唑

　60 酮康唑 61 嗎啉雙胍(病毒靈 )

　 62 利 巴 韋 林

　63 阿 昔 洛 韋

　64 阿 莫 西林

　 65 氨芐西林

　66 青霉素

　 67 舒巴坦/氨芐西林

　68 頭孢拉定

　69 頭孢噻肟鈉

　70 頭孢曲松

　 71 舒巴坦鈉/頭孢哌酮鈉 72 慶大霉素

　73 鏈霉素

　 74 四環(huán)素

　75 紅霉素

　76 麥迪霉素

　 77 氯 霉 素

　78 克 林 霉 素

　79 過 氧 化氫

　 80 過 氧 乙 酸

　81 高 錳 酸 鉀

　82 甲紫

　 83 碘酊

　84 戊二醛

　85 乙醇

　 86 氯化 喹 啉

　87 伯 氨 喹 啉

　88 奎 寧

　 89 乙 胺 嘧啶

　90 甲硝唑

　91 左旋咪唑

　 六、神經系統(tǒng)藥物

　 92 普 魯 卡 因 腎 上 腺 素

　 93 普 魯 卡 因

　94 苯 巴 比

　妥

　95 硝 硒 泮 ( 安 定 )

　 96 水 合 氯 醛

　97 苯 妥 英鈉

　98 氯丙嗪△

　 99 奮乃靜

　100 羅通定

　101 阿斯匹林

　102 安乃近

　 103 索米痛片

　104 安痛定

　105 布洛芬

　 106 復方氨基比林

　 107 尼可剎米(可拉明)△

　 108 山梗菜堿(洛貝林)△

　 109 二甲弗林(回蘇林)

　110 甲硫酸新斯的明

　111 谷維素

　七、解毒藥

　 112 亞甲藍△

　113 解磷定△

　八、呼吸系統(tǒng)用藥

　 114 氯化銨

　115 噴托維林( 咳必清) 116 復方甘草

　117 氨茶鹼△

　118 異丙基腎上腺素△

　九、泌尿系統(tǒng)用藥

　 119 氫氯噻嗪

　120 氨茶喋啶

　 121 甘露醇△

　十、維生素類藥物

　 122 魚肝油

　123 維生素 B1

　 124 維生素 B2

　 125 維生素 B6

　126 維生素 B12

　127 復方維生素B

　128 維 生 素 C

　 129 維 生 素 E

　 130 維 生 素K1

　131 亞硫酸氫鈉甲萘醌(K3)

　十一、水、熱量、電解質平衡藥物

　 132 葡萄糖△

　133 葡萄糖氯化鈉△

　 134 葡萄糖酸鈣

　135 氯化鉀△

　136 復方乳酸鈉林格注射液

　 137 氯化鈉

　138 口服補液鹽

　 139 復方氨基酸注射液

　140 口服復方氨基酸

　141 右旋糖酐

　 142 硫酸

　鋅

　143 葡萄糖酸鋅

　十二、專科用藥

　 144 復方硼砂漱口片

　145 四環(huán)素可的松眼膏

　 146 吡諾克辛鈉(白內停)滴眼劑

　 147 綠藥膏

　148 硼酸

　149 尿素軟膏

　 150 魚石脂

　 151 無極膏

　152 皮炎平

　 153 西地碘含片

　154 縮宮素

　155 苯海拉明

　 156 異丙嗪

　 157 馬來那敏(撲爾敏)

　158 阿司咪唑(息斯敏) 159 萘甲唑啉(滴鼻凈)

　 160 鹽酸金霉素眼膏

　注：△為急救藥品

　村衛(wèi)生所工作制度

　 1、遵守工作紀律。不遲到，不早退，工作時間不 脫崗。

　2、認真填寫門診日志，按時統(tǒng)計上報。

　 3、按規(guī)定建立各類檔案，要求管理規(guī)范化。

　 4、遵守無菌操作規(guī)程，堅

　持三查七對制度。

　 5、保持環(huán)境整潔，落實消毒措施，堅持定期紫外線消毒。

　6、對戶及家庭病床，按規(guī)定訪視，體檢，提供咨詢。

　7、協(xié)助開展計劃免疫，兒童保健門診和開展健康教育，心理咨詢，慢性病管理。

　8、對疑難病癥患者及時會診、轉診，建立工作差錯、事故登記制度。

　9、遵守財會制度及藥品、物品領取規(guī)定，嚴格保管，防火防盜。

　10、開展便民服務項目，服務熱情，耐心，按標準收費，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風。

　村衛(wèi)生所值 班 制 度

　 1、值班由衛(wèi)生室工作人員參加，負責處理非工作時間的醫(yī)務、行政和臨時事宜，及時傳達、處理上級指示和緊急通知，承接未辦事項。

　 2、負責急診患者的處理。

　 3、做好值班記錄，認真交接班，不得擅自離開崗位。

　4、遇有解決不了的問題，及時報告室長或請求有關單位援助。

　衛(wèi)生工作制度

　1、把愛國衛(wèi)生運動列入衛(wèi)生室工作日程，認真抓落實，成為愛國衛(wèi)生先進單位。

　 2、宣傳衛(wèi)生常識，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習慣，樹立衛(wèi)生光榮，不衛(wèi)生恥辱的社會風尚，

　 3、

　認真搞好室內、環(huán)境和個人衛(wèi)生，認真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。

　4、堅持突擊與檢查相結合，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，節(jié)假日大搞衛(wèi)生活動。

　5、認真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結果。

　 診斷室工作制度

　 1、遵守工作紀律，不遲到，不早退，工作時間不脫崗。

　 2、認真填寫門診日志，按時統(tǒng)計上報。

　 3、按規(guī)定建立各類檔案，要求管理規(guī)范化。

　 4、遵守無菌 kao 作規(guī)程，堅持查對制度。

　 5、保持環(huán)境整潔，落實消毒措施。

　6、對家庭病床，按規(guī)定訪視，體檢，提供咨詢。

　 7、開展健康教育，心理咨詢，慢性病管理。

　8、對疑難重病患者及時會診、轉診，建立工作差錯、事故登記制度。

　 9、遵守財會制度及藥品、物品領取規(guī)定，嚴格保管，防火防盜。

　 10、開展便民服務，服務熱情、耐心，樹立良好醫(yī)德。治療室工作制度

　1、經常保持室內清潔，凡做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內逗留。

　2、器械物品放在固定位置，及時請領，上報損耗。

　3、各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。

　4、嚴格執(zhí)行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、

　戴工作帽及口罩。

　 5、無菌持物鉗浸泡液每天更換 1 次(器械消毒液)，頭皮針、靜脈導管酒精浸泡液經常保持 75%的濃度。

　 6、已用過的注射用具要隨手清理、清點，每日更換。

　7、無菌物品須注明滅菌日期，超過 1 周者重新滅菌。處置室工作制度

　1、凡各種注射應按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥 物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。

　 2、嚴格執(zhí)行查對制度，對患者熱情、體貼。

　 3、密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫(yī)師。

　4、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)定，操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應做到每人一針一管。

　5、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。

　6、室內每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。

　 7、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。

　 8、換藥時除固定敷料外(繃帶等)，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過 1周者重新滅菌。無菌溶液超過 3 日要重新消毒。

　 9、器械浸泡液每周更換 2 次。

　10、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。

　 11、特 殊 感 染 不 得 在 處 置 室 內 處

　理。

　急診工作制度

　1、急診工作由醫(yī)師和護士擔任，其他人員不得擔任急診值班。

　2、對急診患者應以高度的責任心和同情心，及時、嚴肅、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄。疑難、危重患者應立即組織會診或轉診。會診或轉診應遵守會診、轉診規(guī)定。

　3、急診各類搶救藥品及器材要準備完善，保證隨時可用，放置固定位置，便于使用，經常檢查，及時補充、更新、修理和消毒。

　4、急診工作人員必須堅守崗位，做好交接班，嚴格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術 kao 作規(guī)程。

　5、急診患者不受劃區(qū)分級限制。

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