疾控衛(wèi)生信息化建設(shè)在傳染病防治中的應(yīng)用與思考

　　摘 要 伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們生活水平的提高，對(duì)于健康方面的關(guān)注也越來(lái)越多。醫(yī)學(xué)事業(yè)的迅速發(fā)展，促進(jìn)了衛(wèi)生信息化的建設(shè)。衛(wèi)生信息化建設(shè)在傳染病防治中的運(yùn)用，在極大程度上控制了傳染病的傳播，信息化建設(shè)系統(tǒng)的不斷完善促使人們可以更全面的掌握傳染病的發(fā)展現(xiàn)狀，并及時(shí)予以處理，避免傳染病擴(kuò)大范圍危害人們的身心健康。本文將分析傳染病防治中信息化建設(shè)的運(yùn)用現(xiàn)狀及其中存在的問(wèn)題，最后探討傳染病防治中運(yùn)用信息化建設(shè)的發(fā)展前景。
　　關(guān)鍵詞 信息化建設(shè)；傳染��；運(yùn)用；思考
　　引言
　　衛(wèi)生信息建設(shè)即是通過(guò)信息技術(shù)，整合開(kāi)發(fā)各種關(guān)于衛(wèi)生信息的資源，促進(jìn)衛(wèi)生信息的資源共享與交流，將衛(wèi)生事業(yè)與信息技術(shù)相融合，提高衛(wèi)生部門(mén)的服務(wù)能力、決斷能力以及應(yīng)急能力。在2002年，我國(guó)發(fā)生了非典型肺炎傳染病，該疫情的暴發(fā)直接暴露了我國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的不足之處，強(qiáng)化衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)迫在眉睫。2004年，我國(guó)開(kāi)始投入衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的使用，實(shí)現(xiàn)了突發(fā)衛(wèi)生事件、疫情的及時(shí)上報(bào)，極大程度提高了報(bào)告疫情的準(zhǔn)確性、敏感性以及及時(shí)性，促使我國(guó)傳染病的疫情監(jiān)測(cè)實(shí)現(xiàn)了重大突破發(fā)展。因此，不斷健全和創(chuàng)新信息化建設(shè)對(duì)于我國(guó)傳染病防治具有重大意義。
　　1 傳染病防治中信息化建設(shè)的運(yùn)用
　　1.1 報(bào)告疫情迅速快捷
　　以前發(fā)生傳染病疫情時(shí)，許多縣級(jí)醫(yī)院的報(bào)告凡是都非常落后，做出病例診斷之后，都采用手寫(xiě)的方式填寫(xiě)疫情報(bào)告卡，然后通過(guò)醫(yī)療防保科收集再由郵局送去防疫站，防疫站每月進(jìn)行數(shù)據(jù)的匯總，然后上報(bào)數(shù)據(jù)給衛(wèi)生部，這樣需要花費(fèi)一個(gè)月的時(shí)間才能將全國(guó)的傳染病疫情數(shù)據(jù)整合起來(lái)。我國(guó)在2004年，便開(kāi)始了傳染病及突發(fā)公共事件疫情統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)的運(yùn)用，該系統(tǒng)使得疫情的上傳下達(dá)更能及時(shí)、準(zhǔn)確、高效，實(shí)現(xiàn)了縣級(jí)、市級(jí)、省級(jí)、至中央四個(gè)級(jí)別的疾控中心對(duì)于疫情的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，構(gòu)建了監(jiān)測(cè)信息的共享與統(tǒng)一管理[1]。極大程度上提高了報(bào)告的質(zhì)量，相比于手工操作，有效提升了傳染病報(bào)告的及時(shí)性、精確性與完整性，降低了漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、重報(bào)的概率。
　　1.2 預(yù)警分析具有可靠性
　　網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)建立以后，實(shí)現(xiàn)了傳染病疫情信息的單個(gè)管理，做到每一天都進(jìn)行傳染病疫情分析，以及做到重大病癥個(gè)案管理。每天、每周、每月、每年的分析疫情工作已經(jīng)規(guī)范化，為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、處理疫情提供了強(qiáng)有力的保障。我國(guó)對(duì)于傳染病的控制，在2004年之前，都是疾病暴發(fā)之后在采取應(yīng)對(duì)措施，而后使用網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)報(bào)告，可以根據(jù)數(shù)據(jù)分析提前預(yù)警，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施，從而控制時(shí)間發(fā)生的整個(gè)過(guò)程，避免傳染病的流行發(fā)展，保護(hù)人們的生命安全，并獲得了良好的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益[2]。網(wǎng)報(bào)疫情在疾病預(yù)警和突發(fā)事件的處理中，不僅能夠?yàn)榧部刂行墓ぷ鞯拈_(kāi)展提供依據(jù)，還能夠提高工作效率。
　　1.3 管理更為規(guī)范
　　網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)具有搜索重點(diǎn)傳染病患者信息的功能，在歸口管理中發(fā)揮著重要的作用。例如：肺結(jié)核防治，各級(jí)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)疑似患者，會(huì)直接進(jìn)行報(bào)告并將轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療中心，如果沒(méi)有及時(shí)到達(dá)就診，疾控單位將會(huì)把信息反饋給相關(guān)轄區(qū)醫(yī)院追蹤病人，保證患者而得到及時(shí)的診治。傳染病網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)在報(bào)告?zhèn)魅静〉耐瑫r(shí)，也為發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)傳染病提供了便捷的途徑，方便了患者的歸口管理，促進(jìn)了重大傳染病防治工作的順利開(kāi)展。
　　2 傳染病防治中信息化建設(shè)存在的問(wèn)題
　　雖然我國(guó)在傳染病防治的信息化建設(shè)中已經(jīng)取得了一定的成效，但是，在系統(tǒng)建設(shè)方面，仍然存在很多問(wèn)題。主要涉及以下方面：其一，公共衛(wèi)生資源分布擴(kuò)散，不利于資源共享和交換使用；其二，應(yīng)急管理措施匱乏，職能部門(mén)事件處理緩慢；其三，應(yīng)急事件的聯(lián)動(dòng)性非常差。以上問(wèn)題的存在，導(dǎo)致一旦疫情發(fā)生，會(huì)因?yàn)橘Y源分散無(wú)法共享，信息無(wú)法有效整合，應(yīng)急反應(yīng)延遲，相關(guān)部門(mén)聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)性差等原因，使得應(yīng)急事件的處理能力及效率先降低。
　　3 傳染病防治中運(yùn)用信息化建設(shè)的發(fā)展前景
　　3.1 強(qiáng)化信息化建設(shè)，對(duì)接疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)
　　信息化建設(shè)不僅能夠?qū)⒒颊咴卺t(yī)院留存的信息進(jìn)行采集和儲(chǔ)存，還能夠通過(guò)網(wǎng)絡(luò)將信息傳達(dá)給不同的科室，有效提升醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量和工作效率，規(guī)范工作流程，提升醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，同時(shí)，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院之間信息的共享，盡量避免其他人與患者的接觸，從而降低交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
　　聯(lián)合疾病監(jiān)測(cè)與醫(yī)院的信息系統(tǒng)是當(dāng)下發(fā)展的必然趨勢(shì)，也是國(guó)家必須要重視的問(wèn)題。例如：在醫(yī)院的信息系統(tǒng)中設(shè)置傳染病以及傳染病消息預(yù)警板塊，在醫(yī)務(wù)人員接收傳染病患者時(shí)，系統(tǒng)會(huì)提示醫(yī)生上報(bào)，醫(yī)生則根據(jù)實(shí)際情況做出決斷，撥動(dòng)鼠標(biāo)便可以將病例信息傳送到疫情網(wǎng)站，兩個(gè)系統(tǒng)的有效結(jié)合可以減輕工作人員的工作壓力，降低漏報(bào)的概率，提高重大風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力與預(yù)警能力[3]。
　　3.2 整合優(yōu)化信息資源，避免浪費(fèi)資源
　　我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)不同部門(mén)使用的信息系統(tǒng)不同，都是相互獨(dú)立的。雖然各類(lèi)信息系統(tǒng)為各級(jí)政府的決斷提供了依據(jù)，但是長(zhǎng)久以來(lái)信息規(guī)范化建設(shè)的落后，導(dǎo)致衛(wèi)生信息資源無(wú)法共享，形成了信息孤島，使得作用無(wú)法完全發(fā)揮出來(lái)。完整的公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，除去日常數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、匯總和分析之后，還包含了上報(bào)流行病癥或者疫情，以及管理疫苗接種，各個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)論、EHR管理、醫(yī)療保險(xiǎn)管理等各個(gè)方面的內(nèi)容。因此，信息共享是衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急反應(yīng)體系中非常重要的存在，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)，可以在最大程度降低傷亡率、經(jīng)濟(jì)損失以及負(fù)面影響。
　　4 結(jié)束語(yǔ)
　　總而言之，疾控防御工作的信息化建設(shè)已經(jīng)進(jìn)入了重要的發(fā)展時(shí)期，構(gòu)建信息綜合運(yùn)用平臺(tái)，是疾控工作發(fā)展的必然，也是促進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急數(shù)據(jù)資源共享、準(zhǔn)確及時(shí)、高效指揮的基礎(chǔ)設(shè)施。對(duì)此，我國(guó)衛(wèi)生部門(mén)可以在現(xiàn)有發(fā)展的基礎(chǔ)上，借鑒其他國(guó)家優(yōu)良經(jīng)驗(yàn)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)劃，加大投入力度，推動(dòng)衛(wèi)生信息化建設(shè)的發(fā)展。
　　參考文獻(xiàn)
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