保護(hù)孩子的視力，這些知識(shí)要知道

　　

我的視力好，我的孩子不會(huì)得近視？

　　錯(cuò)。近年形成近視的主因是環(huán)境因素，少部分才是遺傳。據(jù)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，因遺傳而近視的人約占所有近視人口的20%，而受環(huán)境影響造成的近視則更高，約占80%。這就是說，近視雖然和遺傳有關(guān)，但是也取決于后天的用眼及生活習(xí)慣。我們父祖輩的那個(gè)年代，近視人口很少，在那時(shí)近視的人大都是因?yàn)榧易暹z傳，所以早期的眼科醫(yī)學(xué)認(rèn)為近視的主要原因是遺傳。但近年來，外在環(huán)境的改變，大家居住的環(huán)境越來越狹窄，戶外活動(dòng)越來越少，升學(xué)壓力大，再加上電視、電腦、手機(jī)等近距離的用眼活動(dòng)增加，以環(huán)境為主因所造成的近視人口越來越多。2007年美國加州有一個(gè)著名的研究報(bào)告也顯示，如果孩童每周的戶外活動(dòng)少于5小時(shí)，父母親有近視，小孩就容易近視;反之，如果孩童每周的戶外活動(dòng)可以達(dá)到14小時(shí)以上，就算父母親有近視，小孩仍不容易近視。
　　所以，如果能讓成長中的孩子白天可以常常到戶外看較遠(yuǎn)較寬闊的地方，而不是窩在家里，長時(shí)間近距離看書、打電腦或看電視，那我們孩子的近視比率會(huì)減少很多。

怎樣知道孩子的視力如何？

　　使用視力表。孩子到了3歲后就會(huì)辨別視力表的缺口，俗稱“比視力”，正常視力的小孩可以比到1.0。
　　兒童健康手冊列有視力檢測的項(xiàng)目，3歲以后就要做視力檢查。如果視力有問題，3至6歲是治療弱視的黃金期，萬一父母忽略而未及時(shí)發(fā)現(xiàn)幼兒有先天性弱視，等視神經(jīng)發(fā)育一旦完成，視力要再恢復(fù)正常就很困難了。
　　目前的視力表通用的有E字表和C字表，非英語系的國家常用的是C字表。如何教導(dǎo)3歲幼兒看視力表呢？有個(gè)簡單的方法，先鋪上一張紙，用馬克筆沿著飯碗的邊緣畫一個(gè)大大的C字，然后在這個(gè)大C里面畫一只小螞蟻或小烏龜，問孩子螞蟻或?yàn)觚斠獜哪睦锱莱鰜�？這樣子玩一會(huì)兒后，再換一個(gè)方向問孩子，然后慢慢把C字牌拿遠(yuǎn)一點(diǎn)兒，逐漸拉遠(yuǎn)距離，用玩游戲的方式練習(xí)，孩子很快就會(huì)比缺口了。

孩子近視只要戴眼鏡就好，不需要治療？

　　錯(cuò)。有些家長認(rèn)為孩子近視只要幫他配副眼鏡，這樣就沒事了，也算是治療近視。類似這樣的觀念是需要改正的，因?yàn)榕溲坨R只能治標(biāo)，并沒有治本，孩子的近視會(huì)一直惡化。在門診，有時(shí)會(huì)碰到因?yàn)檫@種觀念的耽誤，讓一些只有十八九歲的年輕人，近視發(fā)展到近千度，挽救都來不及。
　　近視眼鏡只是輔助視力的器具，用來讓孩子能看清楚東西，但對兒童近視度數(shù)的惡化沒有幫助。小孩一旦近視，如果沒有適當(dāng)管控，度數(shù)就會(huì)像爬樓梯一樣，持續(xù)增加下去，一直要到20歲才會(huì)緩和下來。不趁小時(shí)候積極控制，等日后度數(shù)越深，并發(fā)癥就會(huì)越多，這時(shí)候再治療就來不及了。

近視多少度，才需要配眼鏡？

　　一般來說，度數(shù)在150度左右就需要戴眼鏡了。這個(gè)時(shí)候遠(yuǎn)距離的東西看不清，或常常會(huì)瞇著眼皺著眉，借由針孔效應(yīng)來暫時(shí)看得清楚。如果不配戴眼鏡，不僅會(huì)影響到學(xué)習(xí)，而且經(jīng)常瞇著眼看東西，度數(shù)增加的速度還可能會(huì)更快。
　　以我的門診經(jīng)驗(yàn)，有些近視的孩子一直撐著不配眼鏡，度數(shù)仍然增加得很快，等到了300度看不清楚了，才不得不配眼鏡。
　　國外有一種導(dǎo)致近視的理論，稱之為“模糊理論”。他們在雞、猴子等動(dòng)物的眼睛前面加了一個(gè)半透明眼罩，讓它們看東西都模模糊糊的，過一陣子后就會(huì)誘發(fā)近視。同理可知，“模糊理論”套用在沒有配眼鏡的近視兒童身上，也可能會(huì)誘發(fā)近視度數(shù)加深。
　　此外，一直看不清楚影像，會(huì)習(xí)慣用力瞇著眼看，這會(huì)讓眼睛負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)能力的睫狀肌一直在收縮用力，形成假性近視，日子一久，可能誘發(fā)真近視及近視度數(shù)加深。
　　對于輕度近視的孩子來說，可以在看遠(yuǎn)物不清楚時(shí)才戴上眼鏡，看近物時(shí)可以不戴眼鏡，也就是以看得輕松又清楚為原則。
　　如果孩子看電視都要貼近電視前面，或抱怨看不清楚及有瞇眼看東西的習(xí)慣時(shí)，適時(shí)配一副眼鏡是有幫助的。要注意的是，眼鏡只是輔具，幫我們減少日常生活因?yàn)榭床磺宄�帶來的不便，但兒童近視是一種慢性會(huì)惡化的疾病，不能只有輔具的協(xié)助，仍須配合醫(yī)師來做疾病惡化的控制。

為孩子打造一個(gè)不近視的環(huán)境

　　現(xiàn)在給爸爸媽媽們6點(diǎn)建議：
　　戶外活動(dòng)好處多
　　戶外均勻且明亮度高的光線，可預(yù)防近視;
　　課間休息時(shí)，可到教室外活動(dòng)或讓眼睛望遠(yuǎn)休息;
　　每天戶外活動(dòng)2小時(shí)，每周14小時(shí);
　　假日全家一起去踏青，接觸大自然。
　　隨時(shí)遵守3010法則
　　看書、看電視、打電腦，用眼30分鐘要休息10分鐘（也叫“3010”法則）;
　　使用計(jì)時(shí)器協(xié)助;
　　善用時(shí)間管理軟件。
　　養(yǎng)成用眼好習(xí)慣
　　距離熒屏越遠(yuǎn)越好;
　　每天看熒幕總時(shí)長少于1小時(shí);
　　不當(dāng)?shù)皖^族，不讓孩子玩手機(jī)成為習(xí)慣。
　　看書寫作業(yè)有要領(lǐng)
　　姿勢要正確，保持35～40厘米的距離;
　　不躺著看書，也不在搖晃的車上閱讀;
　　早睡早起，充分休息。
　　燈光照明要適當(dāng)
　　光線不過亮也不要太暗，室內(nèi)光線約300～350強(qiáng)度即可;
　　臺(tái)燈選用不會(huì)刺激眼睛的偏黃色光;
　　慣用右手寫字，光線要從左后方或左前方投射;
　　使用電流穩(wěn)定器的臺(tái)燈，不要有燈光閃爍的現(xiàn)象;
　　定期檢查要做到
　　孩子滿3歲應(yīng)到眼科進(jìn)行視力檢查;
　　每半年或一年定期檢查視力;
　　有瞇眼、斜眼等視力問題時(shí)，要到眼科求診;
　　一旦近視要積極控制，3個(gè)月及6個(gè)月定期追蹤檢查;
　　遵照醫(yī)師指示配合矯正，定期回診追蹤。

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