一例學(xué)生家庭重大變故的危機(jī)干預(yù)

　　〔摘要〕高二年級(jí)的一名男生因家庭經(jīng)濟(jì)糾紛受到重大刺激，出現(xiàn)較強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，并向母親表示，如果母親不能接受房子被法院拍賣的現(xiàn)實(shí)，要尋死的話，他要死在母親前頭，而后離開眾人視線，失聯(lián)數(shù)小時(shí)。 班主任將其轉(zhuǎn)介給心理輔導(dǎo)中心，咨詢教師通過面詢、電話咨詢等方式，幫助其擺脫不合理信念，重建支持系統(tǒng)，度過了此次心理危機(jī)。
　　〔關(guān)鍵詞〕危機(jī)干預(yù)；高二學(xué)生；輔導(dǎo)個(gè)案
　　〔中圖分類號(hào)〕G44 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕B 〔文章編號(hào)〕1671-2684（2018）15-0050-05
　　“你要死的話，我要比你先死�！毕蚰赣H拋下這句話后，高二的一名男生失聯(lián)了。班主任知悉情況告知學(xué)校后，學(xué)校馬上啟動(dòng)了危機(jī)干預(yù)流程。

一、危機(jī)事件緣起

　　2017年6月22日上午，來訪者同父母一起和債主溝通債務(wù)償還方式和比例，溝通不順的情況下，出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，并向母親表示，如果母親不能接受房子被法院拍賣的現(xiàn)實(shí)，要尋死的話，那不如他先自殺，死在母親前頭，而后離開眾人視線，隨后失聯(lián)數(shù)小時(shí)。
　　班主任轉(zhuǎn)介給心理輔導(dǎo)中心，咨詢師找來訪者室友了解情況，發(fā)現(xiàn)來訪者在與室友交流的過程中表露出輕生的念頭，表示“自己有點(diǎn)扛不住了”；同時(shí)與該來訪者最好的同學(xué)溝通發(fā)現(xiàn)，來訪者與該好友用的是同一個(gè)賬號(hào)登錄搜索引擎，查找手機(jī)搜索引擎使用記錄，發(fā)現(xiàn)來訪者在四天前利用搜索引擎提問“安眠藥多大量能致死”“安眠藥在淘寶上的名稱是什么”等。根據(jù)來訪者認(rèn)知、情緒情感和行為等各方面表現(xiàn)，咨詢師根據(jù)《自殺危機(jī)評(píng)估表》，結(jié)合浙江省危機(jī)干預(yù)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)綜合評(píng)估，認(rèn)為該生處于中度心理危機(jī)狀態(tài)。學(xué)校馬上啟動(dòng)危機(jī)干預(yù)流程，主管校長、年級(jí)部主任、班主任和學(xué)校心理咨詢師第一時(shí)間到位組成了危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組，緊急開會(huì)制定干預(yù)方案并實(shí)施。陪同、指導(dǎo)班主任積極聯(lián)系來訪者家長并告知家長來訪者心理狀況，由于該生家庭支持系統(tǒng)較弱，班主任另外聯(lián)系來訪者的其他積極資源，如舅舅和姨媽以期望幫助來訪者獲得更多的心理支持和資源。在來訪者不接任何人電話的情況下，學(xué)校積極利用微信主動(dòng)聯(lián)系來訪者。

二、來訪者基本情況

　　小A，男，2000年出生，漢族，浙江省溫州市某校高二年級(jí)學(xué)生。
　　父母為再婚重組家庭，有一個(gè)同父異母的哥哥和一個(gè)同母異父的哥哥，他不與這兩位哥哥一起生活，相處交流較少。父親職業(yè)情況不詳，母親無正當(dāng)職業(yè)。他與父親關(guān)系較差，與母親關(guān)系良好。
　　來訪者年貌相符，說話語言清晰，思維邏輯正常，未出現(xiàn)幻覺、妄想及其他感知覺障礙；衣著得體，表情自然，自知力良好。父母雙方家族自述無精神病史和遺傳病史，身體健康狀況良好。做事條理清晰，思維敏捷，偶爾出現(xiàn)情緒失控。
　　小A是學(xué)校廣播站成員，有播音主持特長，想報(bào)考藝術(shù)院校。人際交往狀況一般，與同寢室一位男生關(guān)系較親密。

三、來訪者主要心理狀況

　　認(rèn)知方面：小A存在一些不合理認(rèn)知，如經(jīng)常聽到父母親吵架，認(rèn)為父親是個(gè)十惡不赦的壞人，由此憎恨父親；因?yàn)榧依锝?jīng)濟(jì)困難，擔(dān)心不能負(fù)擔(dān)學(xué)費(fèi)，產(chǎn)生糟糕透頂?shù)南敕�，想放棄自己，不再繼續(xù)完成學(xué)業(yè)；認(rèn)為若母親有自殺意愿，自己想在母親行動(dòng)前先自殺，這樣不需要面對(duì)母親的自殺慘狀。
　　情緒、情感方面：根據(jù)小A自述，結(jié)合班主任、科任老師和小A最好朋友的描述，小A情緒較不穩(wěn)定，容易生氣，尤其是在學(xué)校收到家里的一些消極信息后，情緒幾度失控。
　　行為表現(xiàn)方面：小A因?yàn)榧依锝?jīng)濟(jì)糾紛嚴(yán)重影響人生理想與追求，深夜找同學(xué)一起打游戲?qū)で缶�神寄托，上課經(jīng)常走神，注意力無法集中，精神狀態(tài)不佳。

四、咨詢目標(biāo)

　　短期目標(biāo)：解除來訪者的心理危機(jī)狀態(tài)，引導(dǎo)來訪者認(rèn)識(shí)到自己的不合理認(rèn)知，積極學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)情緒的方法。
　　長期目標(biāo)：引導(dǎo)學(xué)生樹立人生目標(biāo)與理想，積極投入學(xué)習(xí)，促進(jìn)其自我成長。

五、咨詢過程

　　第一次：運(yùn)用尊重、理解和具體化等心理咨詢技巧，了解個(gè)案的基本情況，建立良好的咨詢關(guān)系，同時(shí)使用焦點(diǎn)解決技術(shù)，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注自身的積極資源，樹立目標(biāo)，確定努力方向。
　　來訪者：老師，我分班選擇了藝術(shù)班，但是不知道自己是否選錯(cuò)了，也不知道能不能繼續(xù)學(xué)習(xí)播音主持。
　　咨詢師：老師發(fā)現(xiàn)你的聲音確實(shí)很好聽，學(xué)習(xí)播音主持有自己的優(yōu)勢(shì)。為什么會(huì)猶豫呢？
　　來訪者：因?yàn)槲壹依餂]錢了。
　　咨詢師：是做生意失敗了還是其他原因？
　　來訪者：老師，我現(xiàn)在申請(qǐng)?zhí)乩�生補(bǔ)助了，高二剛申請(qǐng)的。
　　咨詢師：擔(dān)心經(jīng)濟(jì)因素不能支持你去學(xué)習(xí)播音主持？
　　來訪者：學(xué)習(xí)播音主持要在外面培訓(xùn)才能參加藝考。藝考培訓(xùn)費(fèi)用很高，我爸爸在外面欠了很多錢。
　　咨詢師：你爸爸是你家庭的主要收入來源嗎？媽媽有收入嗎？
　　來訪者：媽媽之前沒有工作，但是她說接下來她會(huì)出去工作賺錢。
　　咨詢師：媽媽的收入能支持你的學(xué)業(yè)嗎？
　　來訪者：不能。媽媽之前按揭買了套房子，由于爸爸欠了很多錢，媽媽簽了擔(dān)保的合同，所以房子要用來還爸爸的債務(wù)，但是我媽媽不愿意接受事實(shí)，每個(gè)月堅(jiān)持還貸要保留這個(gè)房子，不還貸的話房子會(huì)被銀行收走。爸爸讓媽媽不要還貸，媽媽堅(jiān)決不肯。他們經(jīng)常為此吵架。
　　咨詢師：他們?cè)谀忝媲俺臣軉幔?br>　　來訪者：我們現(xiàn)在租的房子非常小，房間的隔音也很差，晚上他們?cè)谧约悍块g吵架，我都聽得到。我周末都不想回家，晚上聽到他們?yōu)檫@些事情吵架，真的很痛苦。
　　咨詢師：有沒有哪個(gè)時(shí)間段你在家里是不那么痛苦的？
　　來訪者：爸爸不在的時(shí)候，媽媽就不會(huì)和他吵架，我可以和媽媽聊聊天。
　　咨詢師：有沒有哪一天一家人都在家的時(shí)候，家里氣氛比較和諧的？
　　來訪者：爸爸媽媽不談錢和債務(wù)的時(shí)候。

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