醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評價指標(biāo)體系研究

　　【摘 要】隨著人們對醫(yī)療衛(wèi)生重視程度的加深，我國不斷加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，醫(yī)院的經(jīng)營管理成為一項重要的內(nèi)容。把工作的重心放在對資金的管理與支配上，協(xié)調(diào)好各經(jīng)濟(jì)活動之間的關(guān)系，實施預(yù)防及對有可能發(fā)生的各項事務(wù)成本進(jìn)行估算與控制。醫(yī)院不僅要加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)預(yù)算，還應(yīng)該建立一個經(jīng)濟(jì)管理體系，使得醫(yī)院經(jīng)濟(jì)在各個方面都能夠形成一個有機(jī)的整體，使整個機(jī)制運營的井井有條。建立經(jīng)濟(jì)管理體系不僅是為了加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)效益，也對提高社會影響力具有一定的作用。
　　【關(guān)鍵詞】醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理；特點；措施
　　醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評價指標(biāo)是一項根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀規(guī)律來進(jìn)行管理評價的各項指標(biāo)的總和，在醫(yī)院管理中占據(jù)著重要地位。當(dāng)今社會市場經(jīng)濟(jì)繁榮發(fā)展，要求我們要改變傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，一個好的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評價指標(biāo)體系不僅對醫(yī)院未來的發(fā)展道路起著關(guān)鍵性影響，也有利于使醫(yī)院在激烈的市場競爭中處于穩(wěn)固地位[1]。近年來，醫(yī)學(xué)改革的范圍不斷擴(kuò)大，不僅在醫(yī)療技術(shù)方面有著重大突破，而且在經(jīng)濟(jì)管理方面也有著突破性的成就。在如此大的變革情景之下，我們不得不對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理評價指標(biāo)體系做出一個系統(tǒng)完整的規(guī)劃，來適應(yīng)社會的發(fā)展。對傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)管理理念取其精華去其糟粕，繼承好的特點并加以創(chuàng)新，形成一個全新的理念。在保證質(zhì)量的情況下不斷尋求更加快捷、實用的方式，不僅要做到可持續(xù)發(fā)展，也要追求低成本、高收益、高質(zhì)量的效果，以此來與嚴(yán)峻的競爭相抗衡，在市場中爭得一席之地。
　　一、對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評價指標(biāo)體系的認(rèn)識
　　第一，正確認(rèn)識醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是在市場經(jīng)濟(jì)條件下根據(jù)事物發(fā)展的客觀規(guī)律來改變傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展理念，不斷提高經(jīng)濟(jì)管理的技術(shù)水平及精確程度，完善經(jīng)濟(jì)管理的方式與根本途徑，利用一些經(jīng)濟(jì)措施來使得醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動時可以未雨綢繆，對活動進(jìn)行的安排與籌劃進(jìn)行預(yù)先性的分析。對活動進(jìn)行時的過程進(jìn)行全方位的監(jiān)督，并隨時隨地提供意見與建議。對員工的有效分配以及對財力物力的合理運用也是重要的措施之一，盡量達(dá)到成本的最低化，收益的最大化，并且要保證最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量，只有這樣才能取得人民群眾的支持，更好的滿足人們的需求[2]。
　　第二，為什么要對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行創(chuàng)新。首先，受國家醫(yī)療衛(wèi)生管理機(jī)制變革的影響。雖然我們國家對醫(yī)療衛(wèi)生的重視越來越高，但在物質(zhì)方面的提供越來越少。國家要求對醫(yī)院所使用的藥品以及各項服務(wù)按照最低標(biāo)準(zhǔn)收取費用，但如今的醫(yī)療保障政策又不對超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的藥品及服務(wù)進(jìn)行補(bǔ)償，因此造成了支出大于收入的現(xiàn)象，而面臨著醫(yī)療體制的改革，我們要對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體制進(jìn)行創(chuàng)新，首先要從增加醫(yī)院的藥品及服務(wù)費用、降低藥品及服務(wù)生產(chǎn)的成本做起，這就要求我們必須制定既符合預(yù)期目標(biāo)的又不脫離實際的改革方案，在實施過程中要注意把握好分寸，不要過度夸大改革的效果也不要過于看低改革的作用。只有在具體實施的過程中做好，才會實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)利益與社會效益雙豐收。
　　其次，對減少醫(yī)院進(jìn)行各項活動所需的成本有重要作用。我國大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)施及各種儀器設(shè)備等絕大多數(shù)都是由國家作為贊助所投入的，這使得醫(yī)院對國家的支持和贊助具有依賴性，自主意識缺乏，面對困境還是習(xí)慣于等待國家的救助而并不是靠自己主動尋找解決途徑。一方面，醫(yī)院從上之下，從領(lǐng)導(dǎo)到員工，都只片面的看到了經(jīng)濟(jì)的退步卻沒有發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)退步的原因，他們對于當(dāng)前社會市場經(jīng)濟(jì)的認(rèn)識還不夠充足，只在乎個人利益而不重視整個醫(yī)院的利益，對于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的前瞻性不強(qiáng)，并沒有考慮到如果醫(yī)院整體利益下降將會導(dǎo)致個人利益的缺失，只在乎眼前不考慮將來。另一方面，大多數(shù)人認(rèn)為經(jīng)濟(jì)管理是屬于一個部門內(nèi)部的事情，與其他部門并沒有任何關(guān)聯(lián)，但其實經(jīng)濟(jì)管理與醫(yī)院內(nèi)部各個部門之間都是有聯(lián)系的，而且關(guān)系密切，只單單靠財務(wù)部門的管理是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要其他部門的配合與幫助。減少醫(yī)療成本不僅可以增加醫(yī)院的收益，獲得較高的回報，也可以降低看病治病所需的費用，為百姓謀取福利。
　　二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評價指標(biāo)體系的特點
　　第一，具有科學(xué)性和系統(tǒng)性。醫(yī)院在建立經(jīng)濟(jì)管理評價指標(biāo)體系時要遵循客觀規(guī)律，制定一個系統(tǒng)完備的評價機(jī)制，不僅整體具有系統(tǒng)化，而且每一項規(guī)定都有自己獨立的運行方式，不論從個體還是整體來說都具有科學(xué)依據(jù)，這便使得整個體制都具有權(quán)威性。
　　第二，把看似復(fù)雜的工作化為簡單的數(shù)據(jù)。醫(yī)院每天都要接觸許多難易程度不同的工作，每個員工所需承擔(dān)的壓力都超過了一般水平，而且醫(yī)院情況復(fù)雜多變，下一刻要發(fā)生什么并不能提前預(yù)知，因此我們需要把這些復(fù)雜多變的情況轉(zhuǎn)變成簡單的數(shù)據(jù)。醫(yī)院里面各個數(shù)據(jù)的指標(biāo)在實際操作過程中都是較為簡便的，在這個基礎(chǔ)上增加一些信息，也就使得整個過程更加輕松，評價時也會更加容易操作。
　　第三，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評價指標(biāo)體系具有相對獨立性。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評價指標(biāo)體系是由一個個明確的細(xì)小的指標(biāo)構(gòu)成的一個系統(tǒng)化的整體。指標(biāo)不同決定著性質(zhì)不同，每一個分支既有關(guān)聯(lián)性又有獨立性，在經(jīng)濟(jì)管理活動中發(fā)揮著自己獨特的作用。
　　三、如何實現(xiàn)有效加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理
　　第一，用發(fā)展的眼光看待問題。我國市場經(jīng)濟(jì)體制不斷發(fā)展健全，醫(yī)療衛(wèi)生改革也不斷深化，舊的經(jīng)濟(jì)管理理念已經(jīng)不能適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，我們必須用新的眼光從新的角度去重新思考經(jīng)濟(jì)管理這一理念。我們應(yīng)該運用高科技手段來檢測管理體制的科學(xué)性，力圖用先進(jìn)的管理方式來吸引患者的眼球。從患者進(jìn)入醫(yī)院大門到患者走出大門的所有過程都要進(jìn)行完整的優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，這不僅使得患者在心理上得到安慰，而且對醫(yī)院的聲譽(yù)也起著好的影響，從而有利于醫(yī)院吸引患者，對競爭對手造成威脅，在市場上的競爭地位提高。
　　第二，培養(yǎng)高素質(zhì)高能力的人才。在當(dāng)前市場氛圍下，優(yōu)秀的人才對于一個單位的作用是很突出的，一個優(yōu)秀的人才勝于十個普通的員工，優(yōu)秀的人才可以為醫(yī)院帶來更加優(yōu)越的管理水平及服務(wù)水平，這也是醫(yī)院與醫(yī)院間的競爭的主要內(nèi)容，擁有優(yōu)秀人才的醫(yī)院一定會是最優(yōu)秀的醫(yī)院，這也是為什么醫(yī)院不惜花費極大的財力物力來吸納人才的原因。（1）患者看病更加注重的是醫(yī)生的水平而不是醫(yī)院的名稱等，一般來說，專家門診往往是大多數(shù)患者所選擇的，而一般門診不是很受歡迎。在患者的意識中，醫(yī)生能力的大小是醫(yī)院的水平高低的象征。因此我們應(yīng)該不斷加強(qiáng)對醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，建立一定的獎懲措施使他們之間形成競爭意識及危機(jī)感。（2）應(yīng)通過一定的獎勵措施來激勵員工，可以制定休假獎勵、獎金福利等一系列獎勵項目來使員工努力提升自己的知識能力與實踐水平。（3）使員工感受到歸屬感與重視，要想讓員工真心實意的努力工作，應(yīng)該使員工感受到家的溫暖，有一種強(qiáng)烈的歸屬感，這樣員工在工作時就會感覺像在自己家里一樣，因此格外有動力。同時，尊重員工是最基本的一點，只有尊重員工，才會得到他的尊重。
　　第三，為了加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評價指標(biāo)體系對于醫(yī)院各方面水平的管理，醫(yī)院應(yīng)該做到從實際出發(fā)，把握管理評價指標(biāo)體系的核心，制定出一個詳細(xì)的系統(tǒng)的評價體系，對于體系中每一項指標(biāo)的制定，也應(yīng)該遵循客觀規(guī)律，具有一定的合理性與科學(xué)性。當(dāng)醫(yī)院進(jìn)行實際的評價操作時，應(yīng)該對過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行深刻的剖析，找出其中的原因并找到解決方案，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評價指標(biāo)體系更加完善，這不僅會影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)水平，而且對醫(yī)院未來發(fā)展的道路具有指導(dǎo)意義。在不斷完善評價指標(biāo)體系的同時，也應(yīng)該做到未雨綢繆，不僅要對醫(yī)院所需的成本進(jìn)行預(yù)算，而且要對醫(yī)院未來的發(fā)展做出規(guī)劃。
　　綜上所述，通過加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理評價指標(biāo)體系的建設(shè)，使得醫(yī)療水平不斷上升，醫(yī)療資源不斷擴(kuò)大，醫(yī)療技術(shù)不斷創(chuàng)新，最終使醫(yī)院脫胎換骨，得到質(zhì)的飛躍。
　　參考文獻(xiàn)：
　　[1]王美英.公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理績效考評指標(biāo)體系研究[J].科技經(jīng)濟(jì)市場，2017，1（2）：111-112.
　　[2]夏琰.公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理績效考評指標(biāo)體系研究[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版，2016，2（6）：314-314.

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