論勢(shì)在必行的中醫(yī)藥供給側(cè)改革

　　[摘要] 供給側(cè)改革已成為引領(lǐng)各行業(yè)發(fā)展新常態(tài)的抓手。面對(duì)中醫(yī)藥對(duì)外貿(mào)易的下行壓力大、研發(fā)創(chuàng)新能力不足、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)形態(tài)“多、小、散”的特征、中藥材金融屬性明顯等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，中醫(yī)藥供給側(cè)改革勢(shì)在必行。中醫(yī)藥獨(dú)特的文化與資源優(yōu)勢(shì)，以及近年取得的發(fā)展成果為其供給側(cè)改革提供了良好基礎(chǔ)。中醫(yī)藥診療模式的創(chuàng)新、服務(wù)與產(chǎn)品的相互滲透、中醫(yī)中心在海外的引領(lǐng)作用、開(kāi)拓創(chuàng)新性的跨界合作，以及完善標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)與市場(chǎng)引導(dǎo)為中醫(yī)藥供給側(cè)改革提供了可行舉措。中醫(yī)藥供給側(cè)改革的實(shí)現(xiàn)離不開(kāi)“創(chuàng)新、文化、合作、自信”四大原則。
　　[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)藥；供給側(cè)改革；服務(wù)貿(mào)易；“一帶一路”；創(chuàng)新；跨界
　　[中圖分類號(hào)] R197.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2018）02（a）-0090-05
　　Imperative supply-side reform of TCM
　　YANG Hongguang SHI Jian rong SONG Xinyang LI Haiying WANG Shuo
　　Center of TCM International Development， Shanghai University of Traditional Chinese Medicine， Shanghai 201203， China
　　[Abstract] Supply-side reform has become a normal hand in all walks of life， as well as in the TCM industry. It is imperative to reform the supply side of traditional Chinese medicine in the face of Chinese medicine trade downward pressure， lack of innovation， research and development of Chinese medicine industry form “small， scattered” characteristics， Chinese financial attributes and other practical problems. The unique advantage of culture and resource of TCM， as well as achievements in recent years provide a good foundation for the supply-side reform of TCM. Participation in grading therapy， mutual penetration of services and products， the leading role of TCM centers overseas， creative transboundary cooperation， and the consummation of standard construction and market guidance will provide feasible measures for the reform of supply side of TCM. Implementation of supply-side reform of TCM is inseparable from the principle of innovation， culture， cooperation and confidence.
　　[Key words] TCM； Supply-side reform； Service trade； Belt and Road； Innovation； Transboundary
　　供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革（以下簡(jiǎn)稱“供給側(cè)改革”）自提出以來(lái)，獲得了社會(huì)各界的高度關(guān)注，并成為各個(gè)行業(yè)引領(lǐng)發(fā)展新常態(tài)的抓手，中醫(yī)藥作為我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域獨(dú)具特色且不可或缺的一個(gè)組成部分也需要積極參與。劉延?xùn)|在全國(guó)中醫(yī)藥工作會(huì)議上做出重要批示，指出應(yīng)著力推進(jìn)中醫(yī)藥供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革[1]；國(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)于文明也提出應(yīng)從提升醫(yī)療服務(wù)水平、傳承創(chuàng)新等四大方面推進(jìn)中醫(yī)藥領(lǐng)域供給側(cè)改革[2]。
　　對(duì)供給側(cè)改革的認(rèn)識(shí)可理解為“三去一降一補(bǔ)——去產(chǎn)能、去庫(kù)存、去杠桿、降成本、補(bǔ)短板”，具體包括即化解產(chǎn)能過(guò)剩、降低企業(yè)成本、化解房地產(chǎn)庫(kù)存、擴(kuò)大有效供給和防范化解金融風(fēng)險(xiǎn)[3]。實(shí)現(xiàn)供給側(cè)改革就是要從供給、生產(chǎn)端入手，清理僵尸企業(yè)、淘汰落后產(chǎn)能，并將發(fā)展方向鎖定在新興領(lǐng)域、創(chuàng)新領(lǐng)域，創(chuàng)造新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)[4]。面對(duì)中醫(yī)藥對(duì)外貿(mào)易的下行壓力大、研發(fā)創(chuàng)新能力不足、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)形態(tài)“多、小、散”的特征、中藥材產(chǎn)銷失衡、金融風(fēng)險(xiǎn)顯現(xiàn)等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，中醫(yī)藥供給側(cè)改革勢(shì)在必行。
　　1 中醫(yī)藥供給側(cè)改革的必要性
　　1.1 中醫(yī)藥對(duì)外貿(mào)易面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)
　　在經(jīng)歷了長(zhǎng)期中高速穩(wěn)定增長(zhǎng)后，中醫(yī)藥行業(yè)對(duì)外貿(mào)易呈現(xiàn)出調(diào)整態(tài)勢(shì)，這說(shuō)明中醫(yī)藥行業(yè)面臨一定瓶頸，體現(xiàn)出中醫(yī)藥供給側(cè)改革的緊迫性。這體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：
　　第一，中醫(yī)藥對(duì)外貿(mào)易總量下滑。中國(guó)中藥產(chǎn)品出口額在經(jīng)歷了從2005年的8.3億美元上升到2015年的37.7億美元的高速增長(zhǎng)階段后，2016年回落至34.36億美元，出口量和出口額出現(xiàn)“雙降”[5-7]（圖1，數(shù)據(jù)來(lái)源：中國(guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)）。第二，中醫(yī)藥對(duì)外貿(mào)易商品結(jié)構(gòu)不合理。我國(guó)的中藥產(chǎn)品出口結(jié)構(gòu)中，又以中藥材及飲片、植物提取物為主，與科技創(chuàng)新密切相關(guān)、產(chǎn)品附加值高的中成藥和保健食品占比僅維持在7%～8%[5-6]，從中國(guó)出口的中藥材及飲片和植物提取物，成為歐美、日本等先進(jìn)國(guó)家研發(fā)、生產(chǎn)高附加值產(chǎn)品的原始材料。第三，中醫(yī)藥對(duì)外貿(mào)易呈現(xiàn)的區(qū)位局限性。中國(guó)的中醫(yī)藥對(duì)外出口一直以亞洲地區(qū)為主[5-6]，而在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，受地緣文化差異及中醫(yī)藥在國(guó)際社會(huì)的影響力依舊不足等原因，中醫(yī)藥仍有很大的市場(chǎng)潛力尚待發(fā)掘。

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