普洱“端午藥膳”常見毒性藥材分析

　　【摘 要】 “端午藥膳”不僅是普洱地區(qū)端午節(jié)的文化習俗，同時也是當?shù)匕傩辗啦○B(yǎng)生的“藥方”。端午期間藥市交易的中草藥品種繁多，通過對藥市的實地調(diào)查，結(jié)合相關(guān)文獻資料查閱等方法，系統(tǒng)開展了端午藥市藥用植物的調(diào)查研究。經(jīng)過歸納整理，初步鑒定了端午藥市上的地方習用中草藥136種，分屬58科，其中毒性藥材19種。文章通過對毒性藥材的來源、藥性功效、毒性等進行分析，歸納總結(jié)毒性藥材的特性，為端午藥膳的安全性及合理使用毒性中藥草提供參考依據(jù)。
　　【關(guān)鍵詞】 端午藥膳；毒性藥材；普洱
　　【中圖分類號】R282.7 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2018）10-0025-05
　　普洱位于云南省西南部，屬熱帶季風氣候，雨量豐富，日照充足，森林茂密，植物藥材資源豐富。古代普洱屬于瘴癘之地，尤其端午節(jié)前后，春夏之交，萬物復蘇，多雨潮濕溽熱，蚊蟲肆虐，病菌容易滋生，各種傳染病、地方病進入高發(fā)期[1]。普洱地區(qū)的人們便運用當?shù)刎S富的藥材資源，來抵御疾病，進而逐漸形成了“過端午，吃藥根，換腸肚”的習俗。每年端午節(jié)前后，當?shù)匕傩諏⒉赏趤淼母鞣N中草藥在農(nóng)貿(mào)市場進行交易，由于對中草藥的認識及市場需求的不同，市售的中草藥品種繁多，而廣大市民對于市場所售中草藥的了解認識有限，尤其是對某些有毒藥材的認識還不夠，盲目選擇藥根膳食，不但達不到治未病養(yǎng)生的效果，還可能會引起機體功能的損傷。因此對于毒性中草藥的整理和認識是十分必要的。筆者通過查閱資料以及實地考察等方式對普洱地區(qū)端午藥市進行調(diào)查研究，以了解該地區(qū)的毒性中藥材的分類與應用狀況。
　　1 毒性中草藥的概述
　　中醫(yī)素有“以毒攻毒”治療原則，毒性中藥的應用已有數(shù)千年歷史。中藥毒性內(nèi)涵包括廣義和狹義之分，前者“毒”指藥物的偏性，“毒”既是藥，如張仲景說：“藥以治病，因毒為能，所謂毒者，因氣味之有便也……，大凡可以辟邪安正者，均可以稱為毒藥，故曰毒藥攻邪也”。這里所指的毒藥，即是泛指一切藥物；后者則指藥物的毒副作用，即藥物對機體所產(chǎn)生的不良影響及損傷。如朱砂、附子、斑蝥等含有毒性化學成分，使用不當易導致中毒甚至死亡。筆者討論的毒性藥材指的是后者。本草著作《神農(nóng)本草經(jīng)》在論述藥性時指出藥物分為有毒無毒，將其所載藥物按功效及毒性大小分為“上、中、下”三品，其中“下品”多具有毒性，不宜久服。《中國藥典》將毒性中藥材分為為“大毒”、“有毒”、“小毒”三級[2]，有大毒的中藥材毒性大，安全范圍小，臨床應用需謹慎。
　　2 普洱端午藥市藥用植物調(diào)查
　　2.1 調(diào)查時間與方法 于2015～2017年農(nóng)歷4月24日～5月5日期間，對普洱老街農(nóng)貿(mào)市場、五一農(nóng)貿(mào)市場等藥市出售的各類中草藥進行調(diào)查，對藥市的藥農(nóng)、藥商、民醫(yī)藥學者等進行咨詢走訪并記錄所售中草藥名稱、功效、用途和用法。同時收集部分常見、易混淆中草藥樣品，進行拍照整理。參考《中國藥典》、《全國中草藥匯編》、《中華本草》、《云南中草藥》、《云南思茅中草藥選》等相關(guān)文獻資料，將所有記錄資料及圖片進行分類整理鑒別，并對其毒性藥材進行歸納總結(jié)。
　　2.2 調(diào)查結(jié)果
　　2.2.1 普洱端午藥市基本情況 藥市所售中草藥，主要為當?shù)亓曈闷贩N，大部分為鮮品，多數(shù)品種為野生，如雙腎子、一窩雞、滿山香、生藤、山烏龜、大麻疙瘩、黑威靈仙等；少數(shù)為家種品種，如牛蒡子根、小紅參、茴香根等。不同種草藥價格相差較大，如野生重樓1kg約500元，水牛膝、土黨參1kg約100元，生藤、滿山香每捆5～10元，這種價格的差異主要原因為野生藥材量少、草藥功效顯著或用做藥膳味道鮮美。部分藥商對所售中草藥具有一定的了解，能根據(jù)消費者要求自由搭配藥根售賣，但對于某些毒性藥材的認識還不夠，如商陸（大麻菜）有毒不宜久服，生何首烏對肝損傷者應慎用，仙茅陰虛火旺者慎服。
　　2.2.2 毒性藥材來源、功效、毒性比較 經(jīng)過實地調(diào)查，共記錄了百余種中草藥，通過咨詢民藥所專家、查閱相關(guān)資料，初步分析整理鑒定出136種常用中草藥，其中文獻記載有毒中草藥19種。詳見表1。
　　通過對毒性藥材的調(diào)查可知，毒性藥材涉及14科19種藥用植物。其中，有“小毒”的中草藥12種，占毒性藥材的63.16%；“有毒”的中草藥6種，占毒性藥材的31.58%；毒性較大的藥材1種，所占比例為0.53%。具有“小毒”的藥材多具清熱解毒的功效，如苦天茄、地不容、重樓、艾葉、黃藥子均具有清熱解毒的功效；大部分“有毒”藥材除具有清熱解毒外，還有“祛風、利濕、散結(jié)”的功效，如商陸、大黃藤等�！按蠖尽彼幉牟轂�，其性熱，與“小毒”、“有毒”藥材的清熱解毒功效不同，具有祛風除濕，溫經(jīng)止痛的功效。
　　2.2.3 毒性藥材性味、歸經(jīng)、功效毒性比較 毒性藥材的四氣屬性以寒、溫、熱為主，毒性相對較小的藥材多為寒、溫性，毒性相對較大的藥材熱性為主，如仙茅、烏頭性熱；五味屬性以苦味居多，辛味次之；在歸經(jīng)上多歸于肝、肺、脾經(jīng)�？傊�，毒性藥材的性味偏性都較大。詳見表2。
　　2.3 部分毒性藥材概述 草烏味辛、苦，性熱，有大毒。歸心、肝、腎、脾經(jīng)。具有祛風除濕、溫經(jīng)止痛的功效。臨床上用于風寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛、麻醉止痛。藥理研究證實，草烏具有鎮(zhèn)痛、局麻等作用。然草烏的治療量與中毒量接近，口服0.2 mg烏頭堿即可使人中毒，若使用不當，極易產(chǎn)生毒副作用，導致嚴重心率失常與休克，重者甚至中毒致死。臨床應用過程中，常采用炮制先煎的方法降低草烏的毒性，如生草烏一般用甘草、黑豆炮制后使用，制草烏在使用過程中先煎煮1～2 h，直至“口嘗無麻舌感”。草烏的毒性成分主要為烏頭類生物堿，在煎煮炮制過程中，即是將毒性較強的雙酯型烏頭堿水解成毒性較小的單酯型生物堿及幾乎無毒的烏頭原堿。
　　商陸性寒、味苦，有毒，具有逐水消腫、通利二便、解毒散結(jié)的功能，主治水腫脹滿，二便不通，用于水腫尿少，腹水脹滿，外治癰腫瘡毒。商陸的主要成分有商陸多糖、蛋白質(zhì)和三萜皂苷等，其中商陸皂苷具有抗炎、抗腫瘤、調(diào)節(jié)免疫等多種藥理活性，然大劑量的商陸皂苷甲對肝臟具有一定的毒性作用[3]。商陸生品毒副作用較大，歷代本草記載為有毒�，F(xiàn)代毒性研究表明商陸對人體消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)圴具有毒性，主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉并伴有眩暈頭痛、體溫升高、心跳加速、呼吸急促，嚴重者言語不清、躁動抽搐，甚至昏迷和死亡。商陸毒性大，臨床使用前經(jīng)“醋炙”后可其毒性降低。

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