別拿我的敏感當(dāng)病 對(duì)聲音敏感是什么病

　　“三人行，必有一牙敏感”，這話在統(tǒng)計(jì)學(xué)上站得住腳。據(jù)此開(kāi)發(fā)的“抗敏牙膏”，原理擺在那兒，但廣告宣傳卻走了樣，并有“擴(kuò)大化”之嫌。 　　 　　 　　如今，牙膏更像是藥。比如最近高露潔一款“專效抗敏”牙膏的電視廣告，齜牙咧嘴的畫面過(guò)后，牙醫(yī)酷酷地說(shuō)：“一涂抹，一分鐘按摩，一舉舒緩牙敏感！”一管110克，售價(jià)30元，“專效抗敏”牙膏在超市的同類產(chǎn)品中格外顯眼。不止高露潔，自稱抗敏一族的品牌還有舒適達(dá)、冷酸靈、佳潔士、黑人、田七等。
　　
　　牙敏感不是病
　　在顯微鏡下看牙本質(zhì)，遍布著許多小洞，像小蟹鉆進(jìn)沙灘后留在表面的氣孔。它們其實(shí)叫牙本質(zhì)小管，其下端連接含有牙神經(jīng)的牙髓，上端就是牙本質(zhì)表面。一旦牙本質(zhì)暴露在外，刺激就可能通過(guò)小管直抵牙髓。
　　要注意！這是一種癥狀，卻不是一種疾病。發(fā)作迅速、疼痛尖銳、時(shí)間短暫等經(jīng)典特征，均源于患者的自我感覺(jué)。
　　2009年，四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院完成了一次針對(duì)國(guó)內(nèi)牙齒敏感的流行病學(xué)調(diào)查。常溫下使用氣槍，距離牙齒表面1厘米吹氣3秒鐘，檢查全口28顆牙，并按敏感度記分。結(jié)果7939名20~69歲的被調(diào)查人群中，牙本質(zhì)敏感總患病率為29.7%。
　　“癥狀中度或癥狀嚴(yán)重的，我們推薦在抗敏牙膏的基礎(chǔ)上應(yīng)用高濃度含氟涂料，和牙體修復(fù)。癥狀較輕的，就建議使用抗敏牙膏�！比A西口腔醫(yī)學(xué)院預(yù)防科主任范旭說(shuō)。
　　
　　或堵塞，或麻醉
　　29.7%。對(duì)抗敏牙膏廠商，這無(wú)疑是個(gè)誘人的數(shù)字。高露潔主打一種叫Pro-ArginTM的專利技術(shù)。這里的“Argin”，很可能代表占8%的活性成分精氨酸。
　　精氨酸抗敏，用的其實(shí)是物理方法堵。當(dāng)然，最初的準(zhǔn)備階段還是一輪化學(xué)反應(yīng)。混在摩擦劑、潔凈劑、甜味劑等牙膏的基本成分中，精氨酸進(jìn)入口腔。刷刷，它那含有3個(gè)氮的胍基用自己的陽(yáng)離子與牙本質(zhì)表面唾液中的陰離子結(jié)合成鍵；刷刷，另一端的羧基則與牙齒中的鈣質(zhì)結(jié)合；刷刷，富含鈣的礦物質(zhì)誕生，封閉了牙本質(zhì)小管，疼痛的通道被阻斷。
　　對(duì)抗牙齒敏感，更早是用鉀鹽麻醉。四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院的調(diào)查顯示，5%硝酸鉀、3.75%氯化鉀是大部分抗敏牙膏的主要活性成分。活躍在口腔中的鉀離子，抗敏效果名副其實(shí)。當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞處于靜態(tài)，細(xì)胞壁兩側(cè)有一個(gè)電位出現(xiàn)――外側(cè)的鈉離子富集形成正電極，細(xì)胞壁內(nèi)的鉀離子富集形成負(fù)電極。一旦興奮產(chǎn)生，離子通道打開(kāi)，鈉離子將順著濃度差內(nèi)流，痛楚隨之而來(lái)。而抗敏牙膏中的鉀離子，能夠令神經(jīng)纖維去極化，感覺(jué)神經(jīng)便不再那么敏感了。
　　
　　牙膏靈不靈
　　“三人行，必有一牙敏感�！边@句牙膏廠商愛(ài)說(shuō)的俏皮話還有些統(tǒng)計(jì)學(xué)依據(jù)。但如中美史克在網(wǎng)站上介紹舒適達(dá)時(shí)的指導(dǎo)：“如果進(jìn)食冷熱食品或飲用冷熱飲料時(shí)感到牙齒疼痛，就證明已經(jīng)患上了牙齒敏感”，便很不妥。廣告里貌似直觀的療效也值得商榷。
　　事實(shí)上，冷熱刺激導(dǎo)致牙疼，牙本質(zhì)敏感不一定是罪魁。牙髓充血、齲病和牙釉質(zhì)發(fā)育不全造成牙髓外硬組織減少等，都有嫌疑。所以專業(yè)牙醫(yī)的建議都會(huì)是先診斷，再用藥。“患者出現(xiàn)敏感癥狀以后，不能單純使用脫敏牙膏。應(yīng)先經(jīng)過(guò)檢查，排除其他牙齒疾病后再?zèng)Q定是否進(jìn)行脫敏治療，以免貽誤病情”；“對(duì)牙本質(zhì)敏感患者要定期回訪。使用抗敏感牙膏刷牙4~8周后，若敏感癥狀持續(xù)存在，必須重新評(píng)估診斷，排除其它原因。”
　　公眾可能沒(méi)太留意，但牙膏廠商肯定記得――臺(tái)灣地區(qū)衛(wèi)生部門就曾拆過(guò)抗敏牙膏的臺(tái)。一項(xiàng)警示告知公眾：脫敏牙膏的有效成分在降低牙本質(zhì)敏感的同時(shí)，也一定程度上降低了牙齒對(duì)齲病的敏感性，如若長(zhǎng)期使用，會(huì)提高患齲齒的風(fēng)險(xiǎn)！
　　當(dāng)時(shí)有專家分析，脫敏牙膏作為一種功能性牙膏，長(zhǎng)期使用會(huì)對(duì)某種細(xì)菌產(chǎn)生抑制作用，相反，其他細(xì)菌將大量孳長(zhǎng)。
　　（來(lái)源：《新知客》）

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