錢教授的前列腺癌

　　錢立言、錢老先生，浙江紹興人士，據(jù)考亦是錢越王族后裔。錢老先生年已八十有五，發(fā)須皆白，但身體尚健，自謂“唯血壓高些而已”。錢老先生退休前為某大學(xué)經(jīng)濟系副教授，專攻成本會計，一輩子教書育人，為國家培養(yǎng)了大量會計人才，只為缺少了些學(xué)術(shù)論文，終未能晉升至正高職稱，甚以為憾。不過錢教授生性曠達，未幾退休，也就罷了。退休之后，錢教授在家含飴弄孫，暇時揮毫練字，或與鄰翁對弈。老先生生活儉樸，除喜喝點“紹興花雕”“古越龍山”之類的黃酒之外，無其他嗜好，喝酒亦僅小酌而已。故雖一身經(jīng)歷坎坷，退休之后卻得安享晚年，甚為自得。
　　學(xué)校組織退休人員體檢，不意一年之檢查發(fā)現(xiàn)錢教授有一項名為“PSA”者增高，體檢報告書提示應(yīng)向泌尿外科就診。錢夫人年輕時曾是護士，見此報告大吃一驚，知此 PSA 為“前列腺特異抗原”，增高應(yīng)與前列腺腫瘤有關(guān)。錢夫人佯作鎮(zhèn)靜，與錢教授說道：
　　“大概是前列腺有點問題，去看看泌尿外科吧！”
　　錢教授知道許多老年男性有前列腺肥大問題，排尿會有些困難，但自己排尿順暢，應(yīng)無大礙。
　　第二天，夫人即陪同錢教授到了市立醫(yī)院，看了泌尿外科專家門診。那專家?guī)Я讼鹉z手套，沾了點石蠟油，將手指探入錢教授肛門之中，一摸，便建議作穿刺檢查。錢教授方才覺得似乎有點不妙，因為要做什么穿刺檢查的大多是疑有癌癥，難道自己也有了此病？不過，錢教授是有修養(yǎng)之人，只表示了愿意遵從醫(yī)生的意見進行檢查。
　　等待做穿刺檢查、穿刺后等待病理切片報告期間，錢夫人忙著打聽如今前列腺癌的各種治療方法，錢教授則打聽同事、親友中有無前列腺癌病人以及他們的治療效果。打聽下來，一是發(fā)現(xiàn)這前列腺癌近年確實不少，二是此病治療方法亦多，而且療效都還不錯，這使錢教授夫婦稍得安慰。
　　等到病理切片報告一出，夫婦二人甚至子女們都出動了，要尋求最好的治療方法。
　　對于癌癥，傳統(tǒng)的觀念是爭取盡早、盡可能地切除，前列腺癌亦不例外，不過前列腺癌切除術(shù)有一定的并發(fā)癥，包括性功能的損傷與尿失禁等。錢教授當(dāng)時 79 歲，自覺身體尚好，手術(shù)應(yīng)該可以耐受，至于性功能，即使有所損傷似乎問題不大，但若是弄出個尿失禁來，必定會影響生活質(zhì)量，似乎并不可取。有醫(yī)生建議“去勢手術(shù)”，所謂去勢手術(shù)，是因前列腺癌是一種“雄性激素依賴性腫瘤”，其發(fā)生、發(fā)展有賴于病人體內(nèi)雄性激素的支持，故切除睪丸的去勢手術(shù)對前列腺癌有良好的治療作用。不過，錢教授覺得這種手術(shù)豈不等于古代的宮刑，心理上有所排斥；有建議放射治療或化療的，不過皆因可能的副作用而讓錢教授心存顧忌；有建議用抗雄性激素治療的，錢教授亦覺不妥，心想不要弄成個“不男不女”的樣子來；還有建議服些中藥的，但錢教授卻以中醫(yī)心、肝、脾、肺、腎之中并無前列腺之說而不認(rèn)可。
　　錢夫人與子女皆覺“老頭子怪來”，怎么如此挑剔，不分事情的輕重，性命要緊啊！
　　錢教授是高級知識分子，對于自己的病豈有不認(rèn)真思考、對療效與副作用之間不能作出正確抉擇之理？
　　皆因錢教授曾聽說：前列腺癌發(fā)展很慢，高齡老人可以不積極治療。但是，慢又慢到什么程度呢？3 年、5 年還是 10 年、8 年？高齡老人，多大年紀(jì)才算高齡老人呢？不積極治療，那什么才是“不積極的治療”呢？對于這些，錢老先生也不明白，但是“可以不積極治療”的說法卻對老先生很有吸引力。于是他從尋求最佳療法轉(zhuǎn)向了要弄清這些“可以不積極治療”的問題。
　　錢教授問過不少醫(yī)生，醫(yī)生們也證實確有此說，但具體說法并不一致。一次遇到一位年輕醫(yī)生，據(jù)說還是某權(quán)威專家的得意門生，說話倒也直來直去：
　　“有些前列腺癌發(fā)展很慢，老年人能活多久？前列腺癌還沒發(fā)展起來，他已經(jīng)心臟病、腦中風(fēng)死掉啦……”
　　錢教授聽了這醫(yī)生的話真是哭笑不得，心想這醫(yī)生怎么這么對病人說話？好沒修養(yǎng)，想到自己在大學(xué)里教書，也只教會計學(xué)，教出的學(xué)生大約也只會算賬，未必會做人，罷了、罷了。轉(zhuǎn)而一想，這醫(yī)生說的也是實話，自己今年 79 歲了，這癌要是10 年、20 年后發(fā)展又有何懼？那么就不要治療了，由它去吧！不過，不治心里總有個疙瘩，家里夫人、子女皆不同意“有病不治”之法。
　　錢教授的女兒在網(wǎng)上查了治療前列腺癌的各種療法和專家，并陪同父親就診。就診時錢教授不免會向?qū)＜覇柶稹安恢委煛钡目赡苄浴�專家們似乎皆知有此一說，不過外科專家還是勸他手術(shù)，放療專家認(rèn)為可以“照光”，化療專家則開了藥方……
　　錢教授頓悟：治病救人是醫(yī)生職責(zé)所在，對于前來求治的病人，豈有勸人不治之理。
　　如是者經(jīng)月。錢教授打聽到他們大學(xué)“退管會”的老王也患了前列腺癌，并未做特殊治療已經(jīng)好幾年了。記得前兩個月退休教授體檢時，老王看上去挺好的，于是便特意前去拜訪。
　　老王原是校工會副主席，山東人，轉(zhuǎn)業(yè)軍人，早已退休，不過閑不住，一直在“退管會”幫忙，大家都叫他“老雷鋒”�！袄侠卒h”一聽錢教授說明來意，笑道：
　　“俺早已知道，你也生了這個病，其實俺學(xué)校里多來，有五六個來。李書記知道不？也生了這個病，不都好好的嘛！”
　　“聽說你不治療？”錢教授直奔主題。
　　“哎喲，不是不治療，這叫‘相機治療’。”
　　“香雞治療？”紹興人沒聽懂山東話。
　　“唉喲，算命看相的相、機會的機，就是不急著治，等這毛病確實有發(fā)展了再治也不遲�！�
　　“不是說癌癥越早治越好嗎？”
　　“這俺倒說不上，反正俺生這病 3 年，挺好，沒發(fā)展。你知道不？中文系的周教授、那個留胡子的，還有數(shù)學(xué)系的吳教授也和俺一樣，都好幾年了，沒事！”

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