應(yīng)用炔諾酮治療無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的可行性研究

　　【中圖分類號】R711.52 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03-0-01
　　失調(diào)性子宮出血臨床上簡稱為功血，是因非生殖系統(tǒng)各種器質(zhì)性疾病和非全身性疾病引發(fā)的子宮異常出血，主要包括排卵和非排卵性疾病，臨床多見的為非排卵性功能失調(diào)性子宮出血[1]。臨床上患者多表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯增加，經(jīng)期相對延長，發(fā)生不規(guī)則出血等情況，對與無排卵性功能失調(diào)性子宮出血應(yīng)用性激素藥物進(jìn)行治療，但因不良反應(yīng)較多，患者依從性差[2]。本次研究分析應(yīng)用炔諾酮治療無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的臨床效果，現(xiàn)進(jìn)行分析。
　　1 資料和方法
　　1.1 臨床資料
　　研究對象為我院收治的無排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者120例，年齡區(qū)間在17-60歲之間，根據(jù)患者治療方法分為對照組和觀察組，觀察組中60例患者年齡在18-56歲，平均年齡35.4歲，出血時間12-80天，平均出血時間38.6天，對照組中60例患者年齡在17-60歲，平均年齡35.1歲，出血時間11-70天，平均出血時間36.4天。所有研究對象在治療前均進(jìn)行生殖激素檢測、宮頸檢查、超聲檢查、子宮內(nèi)膜檢查結(jié)果診斷為無排卵性功能失調(diào)性子宮出血，患者均簽訂知情同意書，經(jīng)倫理委員會通過，排除患有嚴(yán)重肝腎功能障礙，合并高血壓、高血脂患者，生殖系統(tǒng)腫瘤患者。觀察組和對照組的平均年齡、平均出血時間等數(shù)據(jù)進(jìn)行比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），結(jié)果可進(jìn)行比較。
　　1.2 治療方法
　　對照組患者采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療，每次口服1片，每天1次，連續(xù)服用21天后停藥7天，在第8天后開始再次服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片，服用方法與之前相同，28天為一個服藥周期。觀察組患者采用炔諾酮治療，每次口5mg，每天1次，連續(xù)服藥22天，月經(jīng)周期第5天后再開始口服炔諾酮，服用方法與之前相同。兩組患者均藥物治療3個月經(jīng)周期，治療結(jié)束后對患者臨床效果進(jìn)行比較。
　　1.3 臨床觀察
　　兩組患者在治療前后取晨起空腹靜脈血[3]，測定血清中性激素水平指標(biāo)：雌激素、卵泡刺激素、黃體生成素、孕激素。
　　1.4 療效評價
　　根據(jù)患者出血情況及月經(jīng)恢復(fù)情況對臨床效果進(jìn)行評價[4]，治愈標(biāo)準(zhǔn)：患者治療后月經(jīng)恢復(fù)，出血停止，好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)：患者治療后月經(jīng)基本恢復(fù)，出血停止，無效標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過治療后出血情況及月經(jīng)均無改善。
　　1.5 統(tǒng)計學(xué)分析
　　應(yīng)用SPSS11.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，計量資料如血清中性激素水平用均數(shù)表示，計數(shù)資料如臨床療效用百分比表示，分別進(jìn)行組間t檢驗(yàn)和卡方分析，兩組間數(shù)據(jù)差異顯著則P<0.05。
　　2 結(jié)果
　　觀察組60例患者無效3例，總有效57例，對照組60例患者無效14例，總有效46例，觀察組的總有效率95.0%高于對照組總有效率76.7%，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），數(shù)據(jù)見表。
　　兩組患者在治療前比較血清中性激素各指標(biāo)含量比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），在治療后觀察組患者和對照組患者比較血清中性激素各指標(biāo)含量差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），組間比較差異顯著（P<0.05）。
　　3 討論
　　本次研究觀察組應(yīng)用炔諾酮治療無排卵性功能失調(diào)性子宮出血，與對照組應(yīng)用炔雌醇環(huán)丙孕酮片比較，臨床總有效率好于對照組，并且可有效調(diào)節(jié)患者血清中性激素指標(biāo)水平[5]。綜上所述，無排卵性功能失調(diào)性子宮出血應(yīng)用炔諾酮治療臨床效果顯著，減少患者出血時間，使月經(jīng)恢復(fù)正常，調(diào)整患者血清中性激素水平，可在臨床推廣使用。
　　參考文獻(xiàn)
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