預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在降低無(wú)痛人流術(shù)后不良反應(yīng)的效果

　　【中圖分類(lèi)號(hào)】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03--02
　　無(wú)痛人流術(shù)做為終止意外妊娠的手術(shù)治療措施，該技術(shù)的臨床應(yīng)用日益廣泛，術(shù)后存在不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，患者圍術(shù)期出現(xiàn)焦慮緊張情緒的風(fēng)險(xiǎn)增高。本實(shí)驗(yàn)觀察了預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)降低無(wú)痛人流術(shù)后不良反應(yīng)的臨床效果，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)如下。
　　1 臨床資料
　　1.1 一般資料 選取我院2016年10月～2017年8月實(shí)施的無(wú)痛人流術(shù)的患者126例，均符合無(wú)痛人流的手術(shù)適應(yīng)癥；患者經(jīng)彩超檢測(cè)為宮內(nèi)妊娠；排除術(shù)前體溫異常者；嚴(yán)重肝腎功能異常者；生殖器官病變者；宮外妊娠及其他影響本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果的病例。應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表將患者分為觀察組與對(duì)照組，每組63例。觀察組患者均為女性；年齡18～39歲，平均（24.17±10.17）歲；孕周5～10周，平均（7.18±2.11）周；初孕者42例。對(duì)照組患者均為女性；年齡19～40歲，平均（25.08±10.41）歲；孕周5～10周，平均（7.13±2.01）周；初孕者41例。兩組患者的性別、年齡、孕周等一般資料比較差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），入組患者簽署知情同意書(shū)，本次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容符合倫理學(xué)研究要求，所有患者符合實(shí)驗(yàn)要求。
　　1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，術(shù)前告知患者手術(shù)注意事項(xiàng)、術(shù)中生命體征監(jiān)測(cè)等。觀察組患者采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施。術(shù)前對(duì)存在焦慮緊張情緒的患者，心理疏導(dǎo)護(hù)理，告知手術(shù)時(shí)間很短，術(shù)中無(wú)痛感，術(shù)中如何配合醫(yī)護(hù)完成手術(shù)。術(shù)中針對(duì)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)。無(wú)痛人流術(shù)中及術(shù)后患者胃腸道受刺激引起惡性嘔吐，術(shù)中確保患者呼吸道暢通，持續(xù)低容量吸氧防止血氧供給不足導(dǎo)致惡性嘔吐現(xiàn)象出現(xiàn)。術(shù)中對(duì)患者生命體征的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，對(duì)呼吸受限及心率異常的患者，及時(shí)給予高壓氧治療，降低呼吸受限對(duì)患者的生命體征的影響。
　　1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者圍術(shù)期臨床指標(biāo)、護(hù)理干預(yù)前后的不良反應(yīng)發(fā)生情況及護(hù)理滿意度評(píng)估結(jié)果。
　　1.4 護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 所有患者自愿接受護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查，滿分為100分。滿意：護(hù)理滿意度評(píng)分達(dá)到或超過(guò)85分；一般：護(hù)理理滿意度評(píng)分介于60～85分之間；不滿意：護(hù)理滿意度評(píng)分低于60分。護(hù)理滿意度=（滿意+一般）/患者總數(shù)×100%。
　　2 結(jié)果
　　2.1 兩組患者圍術(shù)期臨床指標(biāo)對(duì)比 觀察組患者臨床指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，組間比差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。
　　2.2 兩組患者護(hù)理干預(yù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組患者護(hù)理后不良反應(yīng)發(fā)生情況少于對(duì)照組患者，組間比差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。
　　3 討論
　　人流術(shù)是指對(duì)于孕周小于10周的女性意外妊娠，使用人工的措施配合靜脈麻醉終止妊娠的手術(shù)方式，對(duì)于藥物等避孕失敗的意外妊娠具補(bǔ)救作用。傳統(tǒng)人流術(shù)對(duì)女性損傷較大，采用擴(kuò)宮或吸宮方法來(lái)終止意外妊娠，術(shù)中疼痛感強(qiáng)，患者易發(fā)生緊張焦慮負(fù)性情緒；無(wú)痛人流術(shù)通過(guò)靜脈全身麻醉方法來(lái)實(shí)施終止妊娠，不同于傳統(tǒng)擴(kuò)宮及吸宮方法，術(shù)中采用全身麻醉，患者終止妊娠全過(guò)程無(wú)疼痛感，但術(shù)后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、心率異常、呼吸受限、躁動(dòng)不安等不良反應(yīng)，對(duì)患者生存造成影響。對(duì)于無(wú)痛人流術(shù)圍術(shù)期患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)模式：術(shù)前對(duì)存在焦慮緊張情緒的患者，積極進(jìn)行心理暗示引導(dǎo)。無(wú)痛人流術(shù)中及術(shù)后患者胃腸道受刺激引起惡性嘔吐，術(shù)中確�；颊吆粑�道暢通，持續(xù)低容量吸氧防止血氧供給不足導(dǎo)致惡性嘔吐現(xiàn)象出現(xiàn)。術(shù)中對(duì)患者生命體征的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，對(duì)呼吸受限及心率異常的患者，及時(shí)給予高壓氧治療，降低呼吸受限對(duì)患者的生命體征的影響。我院對(duì)無(wú)痛人流術(shù)患者應(yīng)用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理措施，觀察組患者手術(shù)用時(shí)及術(shù)中失血量指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者；觀察組患者術(shù)后惡心嘔吐、心率異常、呼吸受限、躁動(dòng)不安等不良反應(yīng)發(fā)生情況少于對(duì)照組患者；觀察組患者的護(hù)理滿意度為95.24%顯著高于對(duì)照組患者的79.37%。
　　綜上所述，對(duì)無(wú)痛人流術(shù)患者臨床給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理措施，手術(shù)用時(shí)短，術(shù)中失血量低，術(shù)后不良反應(yīng)少發(fā)，護(hù)理滿意度高，臨床應(yīng)用前景廣泛。
　　參考文獻(xiàn)
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