檢驗科工作計劃
發(fā)布時間:2020-07-13 來源: 工作計劃 點擊:
檢驗科工作計劃
一. 嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
各實驗室嚴(yán)格執(zhí)行編寫的質(zhì)量手冊、程序文件和作業(yè)指導(dǎo)書。質(zhì)量小組和質(zhì)控組要定期督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時提出持續(xù)整改措施。
二. 管理層要高度重視
質(zhì)量管理體系的建立絕不是短時間就能完成的工作,有效的運作必須是全體人員的積極參與和通力合作。因此,科內(nèi)應(yīng)充分調(diào)動全體人員的積極性。
三. 提高人員素質(zhì)
人員素質(zhì)和能力是影響到實驗室檢驗質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。加強人員培訓(xùn)是有效的手段。各實驗室要根據(jù)發(fā)展的需要、工作的復(fù)雜性、轉(zhuǎn)崗等不同情況進(jìn)行生物安全培訓(xùn)和繼續(xù)學(xué)習(xí)新的知識,
提升檢驗人員的技術(shù)水平。培訓(xùn)形式靈活多變,可采取科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、請專家授課的形式。
四. 對檢驗全過程進(jìn)行有效控制
檢驗工作自檢驗申請單的開出、患者的準(zhǔn)備、標(biāo)本的采集和送檢、標(biāo)本的接收、標(biāo)本的檢測直至檢驗報告單送抵申請者(或患者)手中是一條相互關(guān)聯(lián)的多環(huán)節(jié)的工作鏈,其中任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯,均直接影響到檢測結(jié)果的可靠性。因此,必須對其全程控
制。為保證有效性,將檢驗全過程劃分為檢驗前、檢驗中、檢驗后三個獨立環(huán)節(jié)進(jìn)行管理,使其獨立性得到強化、突出。
1 檢驗前的質(zhì)量控制
檢驗前過程指從申請單的開出至標(biāo)本送到檢驗科的過程。由于檢驗前過程大多發(fā)生在檢驗科外,容易被忽視且不易控制,這造成了該階段成為三個過程中最薄弱的環(huán)節(jié)。檢驗科可利用全院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、進(jìn)行全院培訓(xùn)、印制發(fā)放標(biāo)本采集手冊等方式,對臨床醫(yī)護(hù)人員講解宣傳檢驗前過程的重要性和方法,使其了解不同檢測項目對標(biāo)本采集的不同要求、注意事項及檢測結(jié)果受影響因素等知識,嚴(yán)格按規(guī)定正確規(guī)范地采集標(biāo)本或監(jiān)督病人正確留取標(biāo)本。此外,還應(yīng)對標(biāo)本運輸人員進(jìn)行必要的培訓(xùn),避免送檢不及時、不規(guī)范影響檢驗質(zhì)量。
2 檢驗中的質(zhì)量控制。
檢驗中指標(biāo)本在實驗室檢測的過程,包括標(biāo)本的接收過程。
(1)重視標(biāo)本的接收。
檢驗科要建立專門的標(biāo)本接收和拒收登記,由檢驗人員對臨床送檢標(biāo)本進(jìn)行核查簽收。核查內(nèi)容應(yīng)包括:申請單填寫是否正確齊全、申請單與標(biāo)本的唯一性標(biāo)識是否一致、標(biāo)本質(zhì)量是否滿足申請項目需要、標(biāo)本是否及時送檢等方面。對不合格標(biāo)本拒收,并向送檢者說明拒收原因,必要時可直接與臨床醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系,要求重送標(biāo)本。對接收和拒收標(biāo)本均應(yīng)記錄并保存。
(2)把好儀器、試劑關(guān)。
合格的設(shè)備和試劑是保證檢驗質(zhì)量的前提。檢驗科將對試劑供應(yīng)商的選擇、評價和管理、試劑采購及出入庫、保存條件、試劑的使用記錄等方面進(jìn)行嚴(yán)格的控制,杜絕不合格試劑進(jìn)入檢驗科,杜絕不合格試劑和過期試劑應(yīng)用于檢測。在檢測儀器方面,也應(yīng)制定標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)備管理文件,建立儀器設(shè)備檔案,專人保管,對儀器設(shè)備考察、購買、使用、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)等方面進(jìn)行規(guī)范化的管理,并確保儀器設(shè)備的運行條件與使用手冊要求一致。
(3)嚴(yán)格實驗室標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程。
我科將參照全國臨床檢驗操作規(guī)程和儀器、試劑盒操作說明書,對所有的儀器設(shè)備和檢測項目編寫標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程,使操作過程標(biāo)準(zhǔn)化、程序化,減少操作誤差。
(4)做好室內(nèi)質(zhì)控。
通過室內(nèi)質(zhì)控可發(fā)現(xiàn)儀器、試劑誤差波動規(guī)律并采取及時的糾正措施,從而保證檢驗結(jié)果的穩(wěn)定性和可靠性。檢驗科將建立室內(nèi)
質(zhì)控的標(biāo)準(zhǔn)化文件(SOP),開展除大便常規(guī)外的所有項目室內(nèi)質(zhì)控、建立質(zhì)控原紿記錄,質(zhì)控圖,每月有質(zhì)控小結(jié),使用 12s、13s、22s、41s、10*等規(guī)則對失控進(jìn)行判定,并建立失控分析記錄。
3 檢驗后的質(zhì)量控制。
檢驗后過程指檢驗結(jié)果的審核、發(fā)出、臨床應(yīng)用、標(biāo)本保存的過程。
(1)檢驗結(jié)果的審核。
建立雙審核制度,先由操作者作為報告人進(jìn)行初審,然后由經(jīng)授權(quán)的負(fù)責(zé)人進(jìn)行復(fù)審。如發(fā)現(xiàn)漏檢、錯檢、書寫不規(guī)范、病人資料不符合等情況,及時查對或與報告人聯(lián)系,及時糾正。對有疑問或較異常的結(jié)果可經(jīng)復(fù)查后才發(fā)出。
(2)檢驗結(jié)果的發(fā)放
檢驗結(jié)果的發(fā)放必須及時、保密。經(jīng)核準(zhǔn)后統(tǒng)一發(fā)放報告單。
(3)已檢標(biāo)本的保存。
檢驗科應(yīng)對有保存意義的已檢標(biāo)本進(jìn)行保存,并制定標(biāo)準(zhǔn)化文件對保存方法、保存條件、保存時間作出明確的規(guī)定,確保在保存期內(nèi)可追溯到原始標(biāo)本。做好這一環(huán)節(jié),既有利于檢驗結(jié)果的復(fù)查,也有利于檢驗人員的自我保護(hù)。我科將所有血液標(biāo)本的保存時間暫定為 7 天。
五. 積極參加室間質(zhì)評工作
室間質(zhì)評成績是檢驗科質(zhì)量水平高低、室內(nèi)質(zhì)控好壞和檢驗結(jié)果
可靠與否的具體反映。通過室間質(zhì)評結(jié)果,能發(fā)現(xiàn)實驗室自身不易發(fā)現(xiàn)的不準(zhǔn)確因素,了解實際工作中的系統(tǒng)誤差,有針對性進(jìn)行糾正,保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確,我科今年將參加云南省臨檢中心所組織的三次室間質(zhì)評,包括生化、免疫、血液、尿常規(guī),要保證質(zhì)評成績?nèi)亢细瘢⒘巸?yōu)秀。并對失控項目要進(jìn)行分析和處理。
六、實驗室安全主要工作安排
1.個體防護(hù)用具的完善,力爭在有生物安全要求的部門配備規(guī)范的防護(hù)服(如隔離衣、工作服、圍裙)、手套、安全眼鏡、護(hù)目鏡、洗眼裝置、防護(hù)罩(面具)和應(yīng)急淋浴設(shè)備(洗滌設(shè)施)。
2.實驗室硬件設(shè)施的完善:完成實驗室裝修,明確實驗室分區(qū),綠色環(huán)保使用實驗室。
3.繼續(xù)儀器設(shè)備的實驗室安全全面檢查:
(1)所有儀器設(shè)備是否都經(jīng)過安全使用認(rèn)證?
(2)在對儀器設(shè)備進(jìn)行維護(hù)之前,是否進(jìn)行了清除污染工作?
(3)生物安全柜和通風(fēng)櫥是否進(jìn)行定期檢測和保養(yǎng)?
(4)高壓滅菌器和其他壓力容器是否定期檢查?
(5)離心機的離心桶及轉(zhuǎn)子是否定期檢查?
(6)是否有盛放碎玻璃的安全容器和是否配備并使用供丟棄銳器的容器?
4.工作人員的健康與安全
(1)在重要地點放置急救箱;
(2)在顯著和必須位置張貼生物安全標(biāo)志;
(3)與醫(yī)院職工感控辦共同制定與實驗室工作有關(guān)的免疫計劃;
。4)舉行正確的生物安全操作的培訓(xùn),鼓勵實驗室成員報告潛在的暴露事件。
5.今年實驗室安全培訓(xùn)計劃:
(1)職業(yè)暴露和化學(xué)危險品溢出后的應(yīng)急預(yù)案;
(2)實驗室安全的全面認(rèn)識。
一、提高服務(wù)質(zhì)量 加強與臨床溝通
1、與醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào),組織檢驗科與臨床科室聯(lián)席會議,共同協(xié)商解決雙方工作中出現(xiàn)問題。
2、廣泛征求各相關(guān)科室對檢驗科意見和建議,以改進(jìn)檢驗科工作。
3、定期舉行檢驗科各檢驗項目介紹會,宣傳檢驗科開展項目之意義,使檢驗科開展檢驗項目能夠與臨床診療緊密結(jié)合。
二、加強與院領(lǐng)導(dǎo)溝通 爭取各方支持
1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)理解和支持,引進(jìn) 2-3 名專業(yè)人員,以彌補科內(nèi)人員緊缺狀況。達(dá)到合理分工,科學(xué)發(fā)展。
2、在條件許可情況下,爭取購置:
化學(xué)發(fā)光免疫分析儀 1 臺(約 9 萬元),可以提高現(xiàn)有檢測項目準(zhǔn)確性和增加開展更多實驗檢測項目,為臨床提供更多更有診斷價值檢驗項目。
細(xì)菌自動鑒定儀 1 臺(約***萬元),可以提高細(xì)菌鑒定準(zhǔn)確性和及時性,使細(xì)菌鑒定工作由現(xiàn)在 3 天提前為 8-12 小時。
數(shù)碼顯微鏡 1 臺(約 2-3 萬元),可以提高形態(tài)學(xué)實驗診斷客觀性和準(zhǔn)確性。
3、力爭每年派出 1 名人員赴上級醫(yī)院進(jìn)修深造。
三、促進(jìn)醫(yī)患和諧 完善科室管理
1、完善科室內(nèi)部細(xì)節(jié)化管理,使科室每一項規(guī)章制度均能落實到實處,貫穿到科室工作每一個環(huán)節(jié)。
2、優(yōu)化門診患者取報告單流程,使患者花最少時間,跑最少路,拿到最及時檢驗報告。
3、實行各窗口微笑服務(wù),使就診患者從精神上感受到溫暖,減輕心理壓力。
20**年是繼往開來嶄新一年,伴隨公立醫(yī)院改革試點,檢驗科全體工作人員愿為醫(yī)院改革試點工作作出自己努力和貢獻(xiàn)。使檢驗科工作借力新醫(yī)改東風(fēng)更上層樓!
一、科室業(yè)務(wù)壯大,科室系統(tǒng)化建設(shè),在工作量不斷飽和情況下,須引進(jìn)優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才
二、臨床用血量大幅度上升,為方便病友,同時完善檢驗機構(gòu),盡快啟用血庫用血。
三、為迎接 09 年創(chuàng)二甲醫(yī)院,達(dá)到評審標(biāo)準(zhǔn),明年派專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)修室內(nèi)質(zhì)控,并打算參加衛(wèi)生部臨床檢驗中心舉辦臨床檢驗室間質(zhì)量評價計劃。
四、全年外送檢驗項目業(yè)務(wù)收入加大,特別是大部分細(xì)胞學(xué)檢驗。明年打算建立病理室開展細(xì)胞學(xué)檢查,必須派有職業(yè)醫(yī)師證臨床醫(yī)生進(jìn)修。
五、加強學(xué)習(xí),通過實踐,爭取發(fā)表兩篇省級論文。
今年對于我們來說是非常重要一年,也是非常特別一年,如果說中醫(yī)院好比是一條龍,那么它在克服艱難險阻,重重磨難之后,已經(jīng)做好龍騰飛前一刻充分準(zhǔn)備,今年是充實一年,碩果累累,明年更輝煌。
20**年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和支持下,在各科室的通力配合下,檢驗科同志齊心協(xié)力,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,圍繞醫(yī)院中心工作,結(jié)合科室的工作特質(zhì),求真務(wù)實,踏實苦干,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì),較好地完成了科室的各項工作任務(wù)!
雖然 20**年取得了一些成績,但是我們的工作仍然做的不夠仔細(xì)、深入。在20**年檢驗科將會配合醫(yī)院改革試點,切實提高服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)抓科室內(nèi)部管理,使科室工作再上一個臺階!20**年度檢驗科工作計劃如下:
一、提高服務(wù)質(zhì)量,加強與臨床溝通
1、與醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào),組織檢驗科與臨床科室聯(lián)席會議,共同協(xié)商解決雙方工作中出現(xiàn)的問題。
2、廣泛征求各相關(guān)科室對檢驗科的意見和建議,以改進(jìn)檢驗科的工作。
3、定期舉行檢驗科各檢驗項目介紹會,宣傳檢驗科開展項目之意義,使檢驗科開展的檢驗項目能夠與臨床診療緊密結(jié)合。
二、加強與院領(lǐng)導(dǎo)溝通,爭取各方支持
1、引進(jìn) 2-3 名專業(yè)人員,以彌補科內(nèi)人員緊缺狀況。
2、在條件許可的情況下,爭取購置:
化學(xué)發(fā)光免疫分析儀 1 臺。
細(xì)菌自動鑒定儀 1 臺。
數(shù)碼顯微鏡 1 臺。
3、派出 1-2 名人員赴上級醫(yī)院進(jìn)修深造。
三、促進(jìn)醫(yī)患和諧完善科室管理
1、完善科室內(nèi)部細(xì)節(jié)化管理,使科室的每一項規(guī)章制度均能落實到實處,貫穿到科室工作的每一個環(huán)節(jié)。
2、優(yōu)化門診患者取報告單流程,使患者花最少的時間,跑最少的路,拿到最及時的檢驗報告。
3、實行各窗口微笑服務(wù),使就診患者從精神上感受到溫暖,減輕心理壓力。
1、明年工作思路
(1)按照“**省創(chuàng)建基本現(xiàn)代化醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn),對化驗科的各條內(nèi)容進(jìn)行分解對照,對沒有達(dá)標(biāo)的.項目盡快落實解決的措施。
(2)20**年準(zhǔn)備承擔(dān)**醫(yī)科大學(xué)化驗系的授課任務(wù)。
(3)作好臨床藥理基地的
1、明年工作思路
(1)按照“**省創(chuàng)建基本現(xiàn)代化醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn),對化驗科的各條內(nèi)容進(jìn)行分解對照,對沒有達(dá)標(biāo)的項目盡快落實解決的措施。
(2)20**年準(zhǔn)備承擔(dān)**醫(yī)科大學(xué)化驗系的授課任務(wù)。
(3)作好臨床藥理基地的藥物臨床試驗的化驗工作,做到程序化、規(guī)范化運作。
(4)20**年爭取獲得**省臨床化學(xué)和血細(xì)胞學(xué)二個參比實驗室資格。
(5)利用我院是**市臨床化驗中心所在地的影響作用,將周圍地區(qū)中小醫(yī)院和民營醫(yī)院的化驗標(biāo)本吸引到我院化驗中心來檢測。增加我院的影響力,從而提高社會效益和經(jīng)濟效益。
2、工作量和業(yè)務(wù)收入:
標(biāo)本量:20**年完成**萬件,比 20**年完成**萬件,增長*%;
業(yè)務(wù)收入:20**年完成**萬元,比 20**年完成**萬元,增長*%;
血庫用血:20**年用血**萬毫升,比 20**年完成**萬毫升,增長*%;其中成分輸血率達(dá)到**%,(三級甲等醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)為**%)。
3、科研和論文:
申報省廳級科研課題 2~3 項,做好在研的二個課題的研究。
全科在醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文 10~15 篇,其中在統(tǒng)計源和核心期刊發(fā)表論文 10篇以上。爭取舉辦**省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班 1 次。
4、人才培養(yǎng):
引進(jìn)本科生2名、碩士研究生1名,做好3名在職碩士研究生的培養(yǎng)工作。對我科現(xiàn)有的 3 名碩士生做好科研課題的申報立項和已立項課題的完成工作。
5、需引進(jìn)的設(shè)備和開展新項目:
在 20**年爭取購進(jìn)我科急需的全自動微生物分析儀和全自動血細(xì)胞分析儀,使之發(fā)揮最大的功能和效益。盡快完善化驗科局域網(wǎng)(LIS)系統(tǒng)的條形碼功能的運行。其他要添置的設(shè)備力爭及時到位。
開展新項目有:
(1)**
(2)**
(3)**;
6、質(zhì)量指標(biāo):
(1)20**年化驗科繼續(xù)按時高質(zhì)量完成衛(wèi)生部和**省臨床化驗中心的臨床化學(xué)、血液學(xué)、免疫學(xué)、微生物室間質(zhì)量控制。各實驗室的室內(nèi)質(zhì)控按時合格完成,失控必須有原因分析,并且認(rèn)真記錄。
(2)認(rèn)真執(zhí)行我院制定的對科室的質(zhì)量考核指標(biāo)和 ISO 質(zhì)量體系的各項指標(biāo),將科室的化驗差錯率降到最低點。
(3)血庫配發(fā)血登記完好率**%;成份輸血使用率達(dá)到**%;一人一針一管一墊一帶使用率**%;一次性注射器毀形率**%。
7、化驗中心工作:
(1)落實**市衛(wèi)生局安排的各項工作,20**年上半年**市臨床化驗中心對我市二級中醫(yī)院以及部分民營醫(yī)院進(jìn)行《**省醫(yī)院化驗科建設(shè)與管理規(guī)范》的考核驗收工作,并對已檢查過的 20 家二級醫(yī)院進(jìn)行抽樣復(fù)查。
(2)繼續(xù)加強對全市二級以上醫(yī)院的化驗質(zhì)量控制的指導(dǎo)、人才培訓(xùn)、新化驗
項目的推廣應(yīng)用和化驗試劑的測評等工作。
(3)舉辦**市化驗工作會議和化驗質(zhì)控學(xué)習(xí)班 1~2 次。
(4)常規(guī)開展全市二級以上醫(yī)院生化、血細(xì)胞、微生物化驗的室間質(zhì)控。
(5)每年定期向**市衛(wèi)生局醫(yī)政處發(fā)布全市二級以上醫(yī)院化驗科的室間質(zhì)控成績。
一、提高服務(wù)質(zhì)量加強與臨床溝通
1、與醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào),組織檢驗科與臨床科室聯(lián)席會議,共同協(xié)商解決雙方工作中出現(xiàn)的問題。
2、廣泛征求各相關(guān)科室對檢驗科的意見和建議,以改進(jìn)檢驗科的工作。
3、定期舉行檢驗科各檢驗項目介紹會,宣傳檢驗科開展項目之意義,使檢驗科開展的檢驗項目能夠與臨床診療緊密結(jié)合。
二、加強與院領(lǐng)導(dǎo)溝通爭取各方支持
1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的理解和支持,引進(jìn) 2-3 名專業(yè)人員,以彌補科內(nèi)人員緊缺狀況。達(dá)到合理分工,科學(xué)發(fā)展。
2、在條件許可的情況下,爭取購置:
化學(xué)發(fā)光免疫分析儀 1 臺(約 9 萬元),可以提高現(xiàn)有檢測項目的準(zhǔn)確性和增加開展更多的實驗檢測項目,為臨床提供更多更有診斷價值的檢驗項目。
細(xì)菌自動鑒定儀 1 臺(約***萬元),可以提高細(xì)菌鑒定的準(zhǔn)確性和及時性,使細(xì)菌鑒定工作由現(xiàn)在的 3 天提前為 8-12 小時。
數(shù)碼顯微鏡1臺(約2-3萬元),可以提高形態(tài)學(xué)實驗診斷的客觀性和準(zhǔn)確性。
3、力爭每年派出 1 名人員赴上級醫(yī)院進(jìn)修深造。
三、促進(jìn)醫(yī)患和諧完善科室管理
1、完善科室內(nèi)部細(xì)節(jié)化管理,使科室的每一項規(guī)章制度
度均能落實到實處,貫穿到科室工作的每一個環(huán)節(jié)。
2、優(yōu)化門診患者取報告單流程,使患者花最少的時間,跑最少的路,拿到最及時的檢驗報告。
3、實行各窗口微笑服務(wù),使就診患者從精神上感受到溫暖,減輕心理壓力。
20**年是繼往開來的嶄新的一年,伴隨公立醫(yī)院改革試點,檢驗科全體工作人員愿為醫(yī)院的的改革試點工作作出自己的努力和貢獻(xiàn)。使檢驗科的工作借力新醫(yī)改的東風(fēng)更上層樓!
檢驗科工作計劃
在“黨的群眾路線教育實踐”活動及十八屆*中全會精神指導(dǎo)下,依法治國、依規(guī)辦院、依制建科,20**年,科室以加強實驗室質(zhì)量管理和安全管理為重點,強化內(nèi)部管理,提高檢驗質(zhì)量,努力為人民群眾提供安全、準(zhǔn)確、及時、有效、經(jīng)濟、便民的衛(wèi)生服務(wù)。
一、工作思路
1.起動新一輪“三甲”復(fù)評工作,進(jìn)一步落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》,加強制度建設(shè)和內(nèi)部細(xì)節(jié)化管理,加強制度的執(zhí)行、檢查、考核、監(jiān)督和懲罰力度,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,規(guī)范服務(wù)行為,促進(jìn)實驗室制度化、規(guī)范化和科學(xué)化管理進(jìn)程。
2.進(jìn)一步加強與臨床的聯(lián)系和溝通,定期舉辦“檢驗臨床科室聯(lián)系會”,定期下發(fā)《檢驗與臨床》資料,介紹新項目、新技術(shù)以及檢驗前質(zhì)量控制知識
,同時廣泛聽取臨床的意見和建議,建立實驗室與臨床聯(lián)系的長效機制。
3.加強實驗室生物安全管理,增強安全憂患意識;加強職業(yè)道德和科室文化建設(shè),建立一支團(tuán)結(jié)、奮進(jìn)、務(wù)實的團(tuán)隊。
二、工作量和經(jīng)濟目標(biāo)
1.檢驗總?cè)舜危狠^ 20**年增長 15-**%;
2.總收入:較 20**年增長 15-**%;
3.凈利潤:較 20**年增長 20-**%;
4.人均凈結(jié)余:較 20**年增長為 5%。
三、新工作開展計劃
科室根據(jù)專業(yè)發(fā)展擬開展新項目:自身免疫性肝病(間接免疫熒光法或免疫印跡法)檢測、染色體 FISH 檢測、真菌的培養(yǎng)與鑒定、G 試驗,結(jié)核桿菌培養(yǎng)及藥敏試驗、艱難梭菌檢測。根據(jù)條件開展部分分子生物技術(shù),用于腫瘤病人的個性化治療及預(yù)后監(jiān)測、一些耐藥基因的檢測、腫瘤遺傳性相關(guān)基因的檢測和患此腫瘤的風(fēng)險率預(yù)測。
四、學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)
1.爭取申報成功 20**年衛(wèi)生廳科研項目 1-2 項;完成市級科研項目 2-3 項,爭取申請成果鑒定。
2.配合臨床醫(yī)教研工作,積極開展新的檢驗項目(5 項)和完成部分項目技術(shù)革新(2 項),在條件允許下盡量配合臨床科室的科研工作,對部分臨床急需而科室因各種原因暫時還不能開展的檢驗項目進(jìn)行委托檢驗,充分滿足臨床要求。
3.計劃科室發(fā)表論文20篇以上,其中在統(tǒng)計源和核心期刊發(fā)表論文10篇以上,爭取發(fā)表 SCI 論文,省
級以上學(xué)術(shù)會議投稿 20-40 篇。
4.召開市級質(zhì)量控制學(xué)術(shù)會議和市臨床檢驗學(xué)術(shù)會議各 1 次,爭取承辦國家級或省級學(xué)術(shù)會議1次,計劃全年派出參加國際學(xué)術(shù)會議1次,國內(nèi)學(xué)術(shù)會議、短期培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)共***人次。送上級醫(yī)院進(jìn)修深造 2 人次(血液、細(xì)菌),短期培訓(xùn) 2-4 人次。
5.計劃引進(jìn)博士研究生 1 名,碩士研究生 3 名,招收檢驗住院醫(yī)師規(guī)培學(xué)員 7名。
6.完善教師培訓(xùn)制度,提升帶教老師自身素質(zhì)及提高老師的技術(shù)水平;加強對規(guī)培、實習(xí)、進(jìn)修學(xué)員的教學(xué)管理,從思想、生活、學(xué)習(xí)等各個方面關(guān)心學(xué)員,每月進(jìn)行 2 次理論講課,嚴(yán)格實行出科考試;加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、“三基”培訓(xùn)和考核,科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 1-2 次,對青年醫(yī)師、技師、規(guī)規(guī)學(xué)員 2 個月進(jìn)行 1次閉卷考試,并進(jìn)行獎懲。
五、實驗室管理
1.根據(jù)“三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)”加強實驗室管理。認(rèn)真落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等法律、法規(guī)和規(guī)章、規(guī)范,努力完善 ISO 質(zhì)量體系的建立;落實和貫徹衛(wèi)生部新版《醫(yī)院工作制度與工作職責(zé)》,完善各項制度、職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。
2.作好室內(nèi)質(zhì)量控制,保證按時、合格完成,不斷提高檢驗質(zhì)量。積極參加部、省兩級室間質(zhì)量評價活動和四川省臨床檢驗中心開展的比對活動,省室間質(zhì)評成績各項保持優(yōu)秀,衛(wèi)生部室間質(zhì)評成績各項保持優(yōu)秀或良好。
3.繼續(xù)申報重點?,完善科室建設(shè)。重視引進(jìn)和培養(yǎng)優(yōu)秀人才,加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),營造良好的學(xué)習(xí)氛圍。
4.完善河?xùn)|分部檢驗項目,提升檢驗?zāi)芰,保證病人檢驗的方便及時。爭取在河?xùn)|分部大廳、本部門診大廳及各門診樓層的導(dǎo)醫(yī)臺處安裝檢驗報告自助打印機,以便于病人方便快捷打印檢驗報告。爭取協(xié)調(diào)改善非正班時間病員檢驗標(biāo)本的采集和送檢流程,減少病人因不熟悉醫(yī)院布局到處尋找檢驗室而造成的診療時間的延長,以及由此而引起的病人不滿意,(希望能在診斷室附近采集標(biāo)本和打印報告,然后標(biāo)本由醫(yī)院護(hù)工送至檢驗科)。進(jìn)一步優(yōu)化 LIS 與 HIS 系統(tǒng)的接口,方
便病人信息的提取和參考,以提升檢驗結(jié)果與臨床的符合度;完善和改進(jìn)預(yù)告系統(tǒng),準(zhǔn)確提示病人排隊等候及報告領(lǐng)取時間地點。
20**年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)正確指導(dǎo)和支持下,在各科室通力配合下,同志們齊心協(xié)力,圍繞醫(yī)院中心工作,結(jié)合科室工作特質(zhì),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì),較好地完成科室各項工作任務(wù)!在 20**年檢驗科將會配合醫(yī)院改革創(chuàng)新,科技興院宗旨,切實提高服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)抓科室內(nèi)部管理,使科室工作再上一個臺階!20**年度檢驗科工作計劃如下:
一、加強實驗室建設(shè)完善內(nèi)部管理
1、按照三甲醫(yī)院審核標(biāo)準(zhǔn),對檢驗科各條檢查內(nèi)容進(jìn)行分解對照,逐條梳理,認(rèn)真準(zhǔn)備,對沒有達(dá)標(biāo)項目盡快落實解決措施。力爭檢驗科在三甲醫(yī)院復(fù)審中順利通過。
2、進(jìn)行檢驗科制度建設(shè),建立健全各種規(guī)范制度、流程和措施。進(jìn)一步落實質(zhì)量管理體系文件,把質(zhì)量管理體系文件中規(guī)定各項要求真正落實到實處,要進(jìn)行《質(zhì)量手冊》、《程序文件》系統(tǒng)學(xué)習(xí),對各崗位上責(zé)任人明確職責(zé),各司其職,定期進(jìn)行考核、檢查職責(zé)執(zhí)行情況;
3、通過完善科室內(nèi)部細(xì)節(jié)化管理,增強安全憂患意識,逐步達(dá)到監(jiān)督檢查制度化,操作流程規(guī)范化,使科室每一項規(guī)章制度均能落實到實處,貫穿到科室工作每一個環(huán)節(jié)。
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