南充市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室申報書
發(fā)布時間:2020-08-25 來源: 工作總結(jié) 點(diǎn)擊： 
南充市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室申報書
實(shí)驗(yàn)室名稱：
：
XXXXXX 南充市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 研究領(lǐng)域 ：
依托單位（蓋章）：
單位負(fù)責(zé)人：
通訊地址：
填報時間：
南充市科學(xué)技術(shù)和知識產(chǎn)權(quán)局
7 2017 年制
填寫說明
1 1 、申報書所列內(nèi)容應(yīng)據(jù)實(shí)填寫，表述明確、完整、嚴(yán)謹(jǐn)、扼要（外文名詞同時用中文表述）。
2 2 、申報書涉及機(jī)密內(nèi)容，請按照國家有關(guān)保密管理規(guī)定，進(jìn)行脫密處理。
3 3 、表中所指項(xiàng)目級別：國家級一般指國家科技部、國家發(fā)展改革委、國家財政部、國家自然科學(xué)基金委員會、國家社會科學(xué)基金委員會下達(dá)項(xiàng)目；省部級一般指科技廳、省發(fā)改委、財政廳下達(dá)項(xiàng)目，以及除了國家科技部、國家發(fā)展改革委、國家財政部以外的國家其它部委下達(dá)項(xiàng)目；其它一般指市級項(xiàng)目以及其它廳局級項(xiàng)目等。
4 4 、申報書一律用 4 A4 紙正反打印，裝訂成冊，1 1 式 5 5 份報送市科技局社會發(fā)展科技與基礎(chǔ)研究科。若填寫內(nèi)容較多，可另加附頁。
5 5 、所有申報材料恕不退還，請自行留存。
一、基本信息
基本情況
實(shí)驗(yàn)室名稱
建設(shè)地點(diǎn)
研究領(lǐng)域所屬的主要學(xué)科
主要
服務(wù)行業(yè)
所屬技術(shù)領(lǐng)域
現(xiàn)有占地
面積（m m2 2 ）
現(xiàn)有儀器與設(shè)備價值（萬元）
依托單位
所屬類別
企業(yè)類
□
高校院所類 □
行業(yè)
主管部門
實(shí)驗(yàn)室對外開放
時間及年限
聯(lián)系人
聯(lián)系電話
依托單位
屬性
( ( 請將下列符合單位情況的代碼填入空格內(nèi)) )
1 1 、高等院校
2 2 、科研機(jī)構(gòu)
3 3 、企業(yè)
( ( 企業(yè)注冊登記屬性，請將下列符合企業(yè)情況的代碼填入空格內(nèi)) )
01.
國有企業(yè)
02 ．集體企業(yè)
03 ．有限責(zé)任公司
04. 股份有限公司
05. 私營企業(yè)
06. 港澳臺商投資企業(yè)
07. 外商投資企業(yè)
08. 其他
最近
三年
研發(fā)
投入
情況
年份
研究開發(fā)經(jīng)費(fèi)
�。ㄈf元）
研究開發(fā)經(jīng)費(fèi)占
當(dāng)年總銷售額比例（% % ）
4 2014 年
5 2015 年
6 2016 年
人員情況
職工總數(shù)
本科以上人數(shù)
管理人員
技術(shù)研究人員
高級職稱人數(shù)
人均年齡
擬任市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任
姓名
出生
年月
專業(yè)
職務(wù)
職稱
學(xué)歷
及學(xué)位
獲得的主要科技成果（包括論文、專著、
科技獎項(xiàng)等）
實(shí)驗(yàn)室已
承擔(dān)科研項(xiàng)目概況
項(xiàng)目級別
項(xiàng)目數(shù)量( ( 個) )
資助
經(jīng)費(fèi)
（萬元）
已實(shí)施的主要科研項(xiàng)目名稱
國家級
省部級
其他
項(xiàng)目數(shù)量合計
已獲得資助經(jīng)費(fèi)
總額（萬元）
二、組建實(shí)驗(yàn)室的目的、意義（包括實(shí)驗(yàn)室建成后對依托單位以及南充市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的作用、貢獻(xiàn)等，不少于 3 30 00 字）
三、實(shí)驗(yàn)室研究方向、主要研究內(nèi)容（不少于 3 30 00 字）
四、實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有研究基礎(chǔ)以及研究水平（在國內(nèi)、外的影響
及地位；現(xiàn)有科研用房、儀器設(shè)備、配套設(shè)施概況；近三年承擔(dān)的重大科研任務(wù)和代表性科研成果；在推動學(xué)科、產(chǎn)業(yè)以及解決經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展重大關(guān)鍵問題等方面的貢獻(xiàn)，不少于 0 500 字）
五、實(shí)驗(yàn)室科研隊(duì)伍狀況及人才培養(yǎng)能力（研發(fā)隊(duì)伍規(guī)模結(jié)
構(gòu)情況、實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人、擬任學(xué)術(shù)委員會主任介紹及其代表性成果，吸引和穩(wěn)定高水平人才的政策、措施，培養(yǎng)中青年科技人才情況等，不少于 5 50 00 字）
六、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)規(guī)劃與目標(biāo)（3 3 年預(yù)期達(dá)到的目標(biāo)或成果形
式，論文發(fā)表收錄、獲權(quán)專利著作、承擔(dān)項(xiàng)目、舉辦會議、學(xué)術(shù)交流、成果轉(zhuǎn)化、科技服務(wù)、人才隊(duì)伍、開放合作等，不少于0 500 字）
七、實(shí)驗(yàn)室附注資料
�。ㄒ唬⿲�(shí)驗(yàn)室人員名單（客座人員請備注）
姓名
性別
出生年月
職稱
專業(yè)
研究方向
工作單位
備注
）
�。ǘ⿺M組建學(xué)術(shù)委員會組成人員名單（榮譽(yù)稱號請備注）
姓名
性別
出生年月
職稱
專業(yè)
研究方向
工作單位
備注
�。ㄈ⿲�(shí)驗(yàn)室主要儀器設(shè)備清單
設(shè)備名稱
規(guī)格型號
數(shù)量
原價值
備注
合計
八、申報審核意見
實(shí)驗(yàn)室主任承諾
一、申報書中所填內(nèi)容真實(shí)、可靠；
二、一旦批準(zhǔn)，一定認(rèn)真履行實(shí)驗(yàn)室主任職責(zé)并嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室管理有關(guān)規(guī)定；
三、全力完成實(shí)驗(yàn)室目標(biāo)任務(wù)。
實(shí)驗(yàn)室主任簽字：
年
月
日 日 實(shí)驗(yàn)室依托單位意見
主管領(lǐng)導(dǎo)簽字 :
依托單位（蓋章）：
年
月
日 日 專家組評審意見
專家組組長簽字：
年
月
日 日
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