區(qū)人大常委會視察社會養(yǎng)老服務工作時講話

　 在區(qū)人大常委會視察社會養(yǎng)老服務工作時的講話

　 同志們：

　人口老齡化是一個全球性的問題。從世界上最早進入老齡社會的法國，到亞洲最早進入老齡社會的日本，再到目前已成為世界老年人口最多的中國，可以說，人口老齡化問題早已引起各國政府和全社會的廣泛關注。2011 年國務院發(fā)布了《十二五社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃》；2012 年我國修訂了《中華人民共和國老年人權益保障法》；2013 年國務院出臺了《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》，之后，從國家層面下發(fā)了一系列鼓勵發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的政策性文件。浙江省走在全國前列，2015 年省十二屆人民代表大會第三次會議審議通過了《浙江省社會養(yǎng)老服務促進條例》，在全省掀起了學習、宣傳、貫徹《條例》的熱潮。近幾年來，我區(qū)人大常委會切實按照省、市人大常委會的要求，曾先后于 2012 年、2014 年就養(yǎng)老服務工作開展過兩次跟蹤監(jiān)督活動，今天又組織專題視察，這既充分說明這項工作是何等的重要，又堅定表明了區(qū)人大常委會對監(jiān)督民生實事工程一抓到底的鮮明態(tài)度。剛才，在現(xiàn)場踏看、聽取報告的基礎上，大家進行了認真審議，提出了很有價值的意見；陳堅主任作了重要講話，胡寶榮副區(qū)長也作了很好的表態(tài)發(fā)言。綜合視察和審議的情況，下面，我代表區(qū)人大常委會

　 再談三個方面的想法。

　一、老齡問題已 箭在弦上，要清醒認識、張弛有度、正確把握 用“箭在弦上”一詞來形容老齡問題的嚴峻性，并不是夸大其辭、空穴來風，下面一組組數(shù)字足以讓人觸目驚心。

　先看全國，2000 年進入老齡社會，到去年底 60 歲以上老齡人口已高達 2.3 億，占總人口的 16.15%，而據(jù)國際助老會發(fā)布的《2015年全球老齡事業(yè)觀察指數(shù)》報告，全球到 2030 年這一比例才會達到 16.5%，我國比世界平均水平提前了真正 15 年，預測到 2025 年將成為超老年型國家；還有一個現(xiàn)象不可忽視，發(fā)達國家老齡化進程一般長達幾十年甚至上百年，譬如法國 115年，美國 60 年，德國 40 年，屬于“先富后老”，而我國僅用了18 年，屬于典型的 “未富先老”國家。

　再看浙江，1991 年進入老齡社會，到去年 60 歲以上老年人口占總人口的 20.9%，是全國最早進入老齡化和老齡化程度最高的省份之一。據(jù)專家預測，到 2040 年前后，浙江基本上 3 個人中就有一個老人。說了全國、全省， 再來說說我們上虞，人口老齡化在某種程度上可以說是更為嚴峻。我區(qū)于 1990 年進入老齡社會，去年底 65歲以上人口占總人口 16.16%。按照聯(lián)合國的定義測算，2015年上虞已跨入深度老齡社會，約在 2022 年提前跨入超老齡社會，約在 2039 年老年人口達到高峰值。如此快的老齡化發(fā)展速度不得不引起我們的高度警覺。難怪被稱為“旭日陽剛”組合的農(nóng)民工劉剛、王旭在翻唱汪峰《春天里》的這首歌后，打動

　 了觀眾，感動了評委，引發(fā)了共鳴，因為在這首歌中，“如果有一天我悄然離去”“也許有一天我老無所依”等幾句歌詞，飽含深情地唱出了農(nóng)民工對未來“養(yǎng)老”的失落和憂傷，也唱出了廣大普通百姓對未來“養(yǎng)老”的滄桑和無奈。養(yǎng)老狀況是一個社會的真實寫照，反映的是社會的文明程度。我們上虞區(qū)是全國的孝德之鄉(xiāng)，如何面對滾滾而來的“銀發(fā)浪潮”，如何處理箭在弦上的老齡問題，如何打造夕陽事業(yè)的朝陽產(chǎn)業(yè)，或者說，對養(yǎng)老服務工作，是不是應該增強緊迫感、提高思想認識？是不是應該增強危機感、更加高度關注？是不是應該增強責任感、尊老敬老愛老？這一切都需要我們進行深刻的反思和沉重的思考。

　二、社會養(yǎng)老已迫在眉睫，要明確定位、正視短板、加快實施 養(yǎng)老業(yè)是為老人提供產(chǎn)品和服務的特殊產(chǎn)業(yè)，主要包括老年服務、老年療養(yǎng)、老年文化、老年用品、老年出行、老年餐飲和養(yǎng)老地產(chǎn)等方面的內容，具有廣闊的發(fā)展前景。社會養(yǎng)老就是以這些內容為支撐而構成的特殊產(chǎn)業(yè)服務，它是在家庭承擔贍養(yǎng)、撫養(yǎng)義務的基礎上，政府、社會、企業(yè)共同提供的社會化服務。政府主導提供的是以托底為重點的基本公共服務，社會參與提供的是以公益性、互助性為特征的社會服務，企業(yè)主體提供的是以市場化方式為主的營利性或非營利性服務，家庭承擔提供的則是老年人的照料服務，但我國家庭承擔的養(yǎng)老功能正在日益弱化。這些年來，我區(qū)由于領導重視、目標明確、

　 措施扎實，養(yǎng)老服務工作取得了階段性的成效，但根據(jù)省政府確定的“9643”的發(fā)展目標，養(yǎng)老服務工作仍然存在著不少短板。譬如全區(qū)已達 17.66 萬的老年人口，要求有 96%的老年人居家接受服務，可現(xiàn)有 424 家居家養(yǎng)老照料中心，有的布局不夠合理，特大型的村也只有一個居家養(yǎng)老照料中心；有的服務參差不一，專業(yè)化服務程度普遍不高，特別是老年人最為需要的助餐、助醫(yī)等功能明顯缺乏。又譬如要求有 4%的老年人在養(yǎng)老機構接受服務，可現(xiàn)有 17 家養(yǎng)老機構，管理人員待遇普遍偏低，護理床位相對偏少，醫(yī)療支撐非常薄弱，人才儲備十分有限，加之上崗前和上崗后專業(yè)知識培訓不夠，致使不少應聘工作人員缺乏專業(yè)養(yǎng)老的基本知識，對不同類型的日常護理、患病護理和心理疏導幾乎是一片空白，對老年人的心理訴求更是知之甚少，只能做些衛(wèi)生保潔、洗衣疊被、送飯喂藥等工作，而不能從康復和心理的角度為老年人提供全方位的優(yōu)質服務；同時，公辦養(yǎng)老機構“公建民營”剛破冰啟動，民辦養(yǎng)老機構建設滯后，激勵政策沒有及時跟進。還譬如要求有不少于 3%的老年人享有養(yǎng)老服務補貼，可目前政府購買服務對象還比較狹窄，服務產(chǎn)品還種類不足，服務質量還不盡如人意，等等。綜上所述，我區(qū)養(yǎng)老服務工作難題不少、短板不少，提升養(yǎng)老服務水平已刻不容緩、迫在眉睫。因此，區(qū)政府及有關部門，要從著力構建養(yǎng)老服務的總體格局入手，始終堅持“政府主導、社會參與、市場運作、統(tǒng)籌發(fā)展、保障基本、適度普惠”的原則，切實增強工作的緊迫感和使命感，明確目標定位、堅定工

　 作信心，努力對癥下藥、精準補齊短板，以不斷加快提升老年人的獲得感。

　三、養(yǎng)老工作已勢在必行，要保障有力、完善功能、全力推進 加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)，不僅是有效應對老齡化嚴峻挑戰(zhàn)的迫切需要，也是進一步提高老年人幸福指數(shù)的必然要求。對此，我們要應勢而謀、因勢而動、順勢而為。重中之重是要抓住“三個點”、構建“三張網(wǎng)”：

　一是要以優(yōu)化布局為引領點，構建長效性的覆蓋網(wǎng)絡。目前，我區(qū)“1+7+X”的機構養(yǎng)老格局已基本形成，但作為養(yǎng)老主要模式的居家養(yǎng)老面對龐大的老年人群還是顯得杯水車薪。為此，區(qū)民政局要抓緊牽頭組織有關部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道，深入調查研究、認真聽取意見，重新優(yōu)化布局、廣泛進行論證，以最大的公約數(shù)求得最大的同心圓。不論是公辦的、民辦的，還是機構的、居家的，不論是城市的、農(nóng)村的，還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)的、街道的，不論是托底的、高檔的，還是普通的、智慧的，在規(guī)劃布局中都要以人為本，就近就便，尤其是新建的村級和鎮(zhèn)街級居家養(yǎng)老照料中心要作為重點優(yōu)先選址，以盡可能地滿足老年人的需求，緩解日益突出的養(yǎng)老供求矛盾。其實，這種既不離鄉(xiāng)、又不離家、也不離親的養(yǎng)老習慣，歷來是中國人的養(yǎng)老傳統(tǒng)。正如陶淵明在《桃花源記》里描述的那樣，在桃花源里，老人們并沒有集中在村舍邊上的敬老院，而是散居在社區(qū)，這同我們現(xiàn)在要求的居家養(yǎng)老布局有著異曲同工之處。

　二是要以深化改革為突破點，構建開放性的創(chuàng)新網(wǎng)絡。

　 一方面，要從服務功能完善著眼，全面深化機構養(yǎng)老服務改革。要在繼續(xù)優(yōu)化護理型、助養(yǎng)型、居養(yǎng)型模式的同時，大膽探索“公辦民營”“公建民營”新模式，促使區(qū)社會福利中心和集中異地聯(lián)建的鎮(zhèn)、街養(yǎng)老服務中心提檔升級；要創(chuàng)新扶持民辦養(yǎng)老機構，鼓勵民間資本興辦養(yǎng)老項目，促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)多元化發(fā)展，力爭使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)成為“銀色產(chǎn)業(yè)”“健康產(chǎn)業(yè)”。另一方面，要從供給側結構改革入手，全面深化居家養(yǎng)老服務改革。引進專業(yè)團隊，與時俱進探索“智慧養(yǎng)老”“文化養(yǎng)老”“養(yǎng)生養(yǎng)老”“互助養(yǎng)老”“鐘點托老”等各具特色的養(yǎng)老模式，重特色、廣覆蓋，發(fā)展便民式的村級養(yǎng)老照料中心，重綜合、強輻射，發(fā)展多功能的鎮(zhèn)街級養(yǎng)老照料中心，破解就醫(yī)難、就餐難等具體問題，使老年人共享改革發(fā)展的成果。

　三是要以保障供給為基本點，構建普惠性的要素網(wǎng)絡。突出政策保障、機制保障和服務保障。在政策保障方面，重在完善投融資政策、土地供應政策、居家養(yǎng)老用房政策、稅費優(yōu)惠政策、財政支持政策、養(yǎng)老人才培養(yǎng)引進政策和養(yǎng)老護理員特殊崗位津貼政策；在機制保障方面，重在進一步健全區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)工作領導小組，細化各成員單位開展工作的具體職責，落實區(qū)養(yǎng)老服務指導中心人員編制，改進提高政府購買服務效果的方式，同時，健全醫(yī)養(yǎng)結合機制，符合條件的要幫助設置養(yǎng)老醫(yī)療機構，納入醫(yī)保報銷的服務項目；暫時不符合條件的要逐步協(xié)調落實結對定期門診等制度，還要將兜底保障守護健康的家庭責任醫(yī)生簽約服務制度優(yōu)先惠及廣大老年人群，為老年人方便就醫(yī)開通綠色通道；在服務

　 保障方面，重在扎實實施養(yǎng)老服務隊伍素質提升工程，提供免費技能培訓，提高養(yǎng)老護理員分級持證上崗率，并根據(jù)老年人的合理需求，指導養(yǎng)老機構分期分批、分門別類地推出多種服務項目，鼓勵和引導社會各界愛心人士開展多種形式的志愿活動，使廣大老年人充分感受到人心的美、人世的情、人間的愛。

　同志們，依法保障老年人的合法權益，既是養(yǎng)老服務工作的出發(fā)點和落腳點，也是各級政府應盡的義務和責任。《浙江省社會養(yǎng)老服務促進條例》是我們國內首部由省人代會通過的綜合性社會養(yǎng)老的地方性法規(guī)，《條例》從權利義務的角度明確了政府干什么、社會干什么和市場干什么這個界限，其最大的意義就是以法治的方式推進社會養(yǎng)老服務事業(yè)的健康發(fā)展。我們一定要認真學習好、深入宣傳好、全面貫徹好、切實落實好《條例》的精神，大力弘揚孝德文化，積極營造尊老愛老的良好環(huán)境，特別是區(qū)政府及其有關部門，要進一步加強領導、增強合力，精準施策、完善功能，嚴格監(jiān)管、落實責任，攜手推進我區(qū)養(yǎng)老服務這一神圣而崇高的偉大事業(yè)。“夕陽是晚開的花，夕陽是陳年的酒，夕陽是遲來的愛，夕陽是未了的情”，但愿最美夕陽成為真正的現(xiàn)實！

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