被過度檢查怎么辦【你被過度檢查了嗎?】

　　有媒體近日報道，過度檢查、過度用藥、過度治療等問題不僅增加了患者負(fù)擔(dān)，還可能對其生命健康帶來威脅。 　　在這個醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展的時代，如果有一天你感覺胸疼，自然會想到要去醫(yī)院做個檢查。醫(yī)生可能會把你假想成重癥患者，讓你進(jìn)行徹底的檢查才肯下診斷結(jié)論。實際上，你或許僅僅因為抑郁而胸疼，但你的心臟卻為此承擔(dān)了毫無必要的檢查。
　　一項新的研究表明，對于沒有任何心臟病發(fā)作跡象的人而言，他們沒有必要接受心血管掃描檢查。圖像測量的使用頻率最高，危害也最大。而目前，用于心血管掃描最常用的手段就是心電圖，它的原理是通過記錄心臟興奮地電活動過程來協(xié)助醫(yī)生分析和診斷心臟功能異常，從而指導(dǎo)醫(yī)生手術(shù)和相關(guān)藥物處理。
　　近年來新技術(shù)層出不窮，CT血管造影術(shù)和核磁共振成像這種無創(chuàng)掃描逐漸成為各醫(yī)院常用的檢測手段，前者主要通過X射線的斷層掃描來發(fā)現(xiàn)心臟的細(xì)小病變，后者則利用核磁共振原理來繪制心臟結(jié)構(gòu)。新技術(shù)的成像清晰度高，醫(yī)生據(jù)此得出的診斷結(jié)論更為科學(xué)，但相應(yīng)患者也承擔(dān)了更高的費(fèi)用。
　　其實運(yùn)用CT技術(shù)有非常嚴(yán)格的要求：其一，當(dāng)患者出現(xiàn)一定癥狀的時候才能適用，因為這時患者體內(nèi)存在病灶的可能性很大；其二，在拍X光片或是B超都沒有達(dá)到預(yù)期檢查效果的情況下，才會選擇做CT。
　　過度檢測的危害可以表現(xiàn)為急性與慢性，被檢測者在短期內(nèi)因檢測而受輻射的劑量過高，容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等隨機(jī)反應(yīng)。更多的時候，檢測的輻射劑量是日積月累的，被檢測者會慢慢出現(xiàn)毛發(fā)脫落、嗜睡腹瀉等癥狀，這種情況一般就是因為神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)生了病變。
　　美國約霍普金大學(xué)的心臟病專家認(rèn)為，像CT血管造影術(shù)這樣的新技術(shù)盡管很受人們關(guān)注，但是臨床實驗中還沒有足夠的證據(jù)表明它們真的對無癥狀患者有作用。此外，CT血管影響術(shù)也沒有列入防預(yù)和治療心臟病的最佳方案，因為這樣可能導(dǎo)致醫(yī)生在診療過程中濫用CT掃描技術(shù)，患者因此遭到不必要的強(qiáng)輻射。值得提醒的是，一次CT掃描產(chǎn)生的輻射量是常規(guī)X光線檢查輻射量的數(shù)十倍，它們面臨的患癌風(fēng)險也更高。真正能從CT掃描和相應(yīng)的積極性治療中受益的是那些已經(jīng)表現(xiàn)出心絞痛或者呼吸急促之類癥狀的患者。
　　對于“過度醫(yī)療”，一方面是市民齊聲聲討大處方、大檢查，但又不自覺地更喜歡用新穎昂貴的技術(shù)。一方面是醫(yī)院出于經(jīng)濟(jì)利益、醫(yī)生出于自我保護(hù)而對“過度醫(yī)療”欲罷不能�！斑^度醫(yī)療”有沒有明確的界線？市民在就醫(yī)過程中又該如何判定自己是否遭遇“過度醫(yī)療”呢？
　　簡單說，過度醫(yī)療是超過患者實際需求的診斷和治療的行為。一般來說，對過度醫(yī)療判定的基本準(zhǔn)則是：治療是否產(chǎn)生預(yù)防作用，是否減輕了病人的痛苦，是否能延長病人的壽命。
　　《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第63條規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的檢查。”
　　雖然過度醫(yī)療有法可依，但是應(yīng)該認(rèn)識到，醫(yī)患之間的信息不對稱是不可能完全解除的。出于自我保護(hù)的需要，要防范過度醫(yī)療，患者可從以下幾點予以把握：對醫(yī)療的侵襲性和自己的身體承受能力有所認(rèn)識；有創(chuàng)治療前，可多詢問醫(yī)生，多請專家醫(yī)生會診；慎用抗生素；認(rèn)真閱讀藥品說明書、需要簽字的知情書。
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