糖尿病腎病蛋白尿應(yīng)用前列地爾聯(lián)合貝那普利治療的可行性分析

　　[摘要] 目的 探討糖尿病腎病蛋白尿應(yīng)用前列地爾聯(lián)合貝那普利治療的可行性。方法 研究對象為該院95例糖尿病腎病蛋白尿患者，于2013年1月—2017年9月收治，通過電腦隨機的方式，分為常規(guī)組（n=48）與研究組（n=47）。常規(guī)組采用常規(guī)方法進行治療，研究組在常規(guī)療法的基礎(chǔ)之上聯(lián)用前列地爾、貝那普利治療。結(jié)果 經(jīng)過為期4周的治療后，研究組24 h尿微白蛋白排泄率以及尿蛋白含量均顯著低于常規(guī)組（P<0.05）；研究組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論 臨床常規(guī)治療糖尿病腎病蛋白尿患者時，加用前列地爾與貝那普利予以進一步治療，可獲得顯著的療效，且不良反應(yīng)少，安全性高。值得臨床大力推廣。
　　[關(guān)鍵詞] 糖尿病腎病蛋白尿；前列地爾；貝那普利
　　[中圖分類號] R59 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）11（b）-0167-02
　　[Abstract] Objective To study the feasibility of alprostadil and benazepril in treatment of diabetic nephropathy proteinuria. Methods 95 cases of patients with diabetic nephropathy proteinuria admitted and treated in our hospital from January 2013 to September 2017 were selected， the routine group used the routine method for treatment， while the research group used the alprostadil and benazepril treatment on the basis of the routine group. Results After four-week treatment， the 24h urine microalbumin excretion rate and urine protein constantin the research group were obviously lower than those in the routine group（P<0.05）， and the incidence rate of adverse reactions in the research group was obviously lower than that in the routine group（P<0.05）. Conclusion The alprostadil and benazepril in treatment of diabetic nephropathy proteinuria on the basis of the routine therapy can obtain an obvious curative effect with few adverse reactions and high safety， which is worth great promotion in clinic.
　　[Key words] Diabetic nephropathy proteinuria； Alprostadil； benazepril
　　糖尿病腎病是一種比較常見的糖尿病并發(fā)癥，該病較為嚴(yán)重，同時也是導(dǎo)致糖尿病患者致死的主要因素，若患者蛋白尿較少，則提示患者的腎臟病變遭受到了威脅。故而積極探索一種有效治療方法延緩糖尿病腎病進展，顯得至關(guān)重要[1]。目前臨床治療糖尿病腎病蛋白尿患者所采用的常規(guī)抗凝、降壓以及降糖等措施，雖然具有一定的療效，但整體療效欠佳[2]。有關(guān)研究報道：糖尿病腎病蛋白尿患者應(yīng)用前列地爾聯(lián)合貝那普利治療的效果比較突出，可幫助患者改善臨床癥狀，促使其早日康復(fù)[3]。對此，該次研究為驗證此方法的效果，特此分析了前列地爾聯(lián)合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿患者的可行性，分析于2013年1月—2017年9月該院收治的95例糖尿病蛋白尿患者的臨床資料，收治現(xiàn)報道如下。
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料
　　研究對象為該院95例糖尿病腎病蛋白尿患者。糖尿病腎病符合WHO標(biāo)準(zhǔn)；均自愿參與并簽署知情書。排除合并高血壓、心肺功能損傷、泌尿系統(tǒng)障礙或免疫系統(tǒng)障礙、對研究用藥過敏的患者。通過電腦隨機的方式，分為常規(guī)組與研究組。常規(guī)組48例患者中，男女比為27∶21，年齡歲35～77（55.6±3.4）歲；病程1～5（2.2±0.6）年。研究組47例患者中，男女比為28∶20，年齡33～77（55.7±3.3）歲；病程1～6（2.3±0.7）年。對比兩組臨床資料，結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比性較大。
　　1.2 方法
　　常規(guī)組采用常規(guī)方法進行治療，主要有飲食治療、降壓降糖、抗凝等，使患者非空腹血糖維持在<10.0 mmol/L，空腹血糖維持再<7.0 mmol/L。研究組在常規(guī)療法的基礎(chǔ)之上聯(lián)用前列地爾、貝那普利治療，具體方法為：取20 μg前列地爾注射液，與生理鹽水100 mL相溶后，予以靜脈滴注；口服貝那普利片，1次/d，5 mg/次。所有患者均堅持治療4周。
　　1.3 觀察指標(biāo)
　　觀察并記錄兩組24 h尿微白蛋白排泄率以及尿蛋白含量，同時對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。
　　1.4 統(tǒng)計方法
　　將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件，予以統(tǒng)計分析。率[n（%）]為計數(shù)資料，用χ2檢驗比較組間差異；（x±s）為計量資料，用t檢驗比較組間差異。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

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