中醫(yī)藥國際貿易與國際投資互動關系研究

　　[摘要]在新醫(yī)改背景下，中醫(yī)藥表現(xiàn)出強勁的發(fā)展勢頭，大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展為中醫(yī)藥發(fā)展提供千栽難逢的機遇，信息化和國際化更是為中醫(yī)藥實現(xiàn)跨越式發(fā)展提供了絕佳的戰(zhàn)略機遇期。然而，中醫(yī)藥國際貿易雖然已經(jīng)有幾十年的發(fā)展歷史，但是中醫(yī)藥國際投資卻遲遲未動或者剛剛零星開始。雖然經(jīng)過政府和相關部門近兩年的強力呼吁，中醫(yī)藥國際服務貿易有所發(fā)展，但是客觀結果卻差強人意，甚至有的人士認為發(fā)展中醫(yī)藥國際服務貿易本來就是一個偽命題，是明知不可為而為之的“壯舉”。因此，以中醫(yī)藥國際服務貿易發(fā)展為視角，探究中醫(yī)藥國際貿易與國際投資的互動關系，研究中醫(yī)藥國際服務貿易的基本路徑，對于推動中醫(yī)藥國際化具有十分重要的意義。
　　[關鍵詞]中醫(yī)藥；國際貿易；國際投資；互動關系
　　一、中醫(yī)藥國際貿易與國際投資概述
　　（一）中醫(yī)藥國際貿易
　　中醫(yī)藥國際貿易，是指從事中醫(yī)藥國際經(jīng)濟貿易活動的民事主體，通過買賣、轉讓、許可、合作、跨境交付、自然人流動、商業(yè)存在、境外消費等形式，實現(xiàn)中醫(yī)藥貨物、技術或服務等醫(yī)療要素跨境移動的經(jīng)濟活動。中醫(yī)藥國際貿易屬于國際貿易的一種，國際貿易的一般屬性和特點同樣適用于中醫(yī)藥國際貿易。
　　（二）中醫(yī)藥國際投資
　　中醫(yī)藥國際投資，有廣義和狹義之分。廣義的中醫(yī)藥國際投資是指從事中醫(yī)藥國際投資與金融服務活動的民事主體，通過直接投資設廠（綠地投資）、跨國并購、間接投資（債權投資）、債轉股等形式，實現(xiàn)國際資本與金融在中醫(yī)藥領域跨境移動的經(jīng)濟活動。狹義的中醫(yī)藥國際投資僅僅是中醫(yī)藥領域的國際直接投資，包括綠地投資和跨國并購兩種模式。
　　中醫(yī)藥國際投資屬于國際投資的一種，國際投資的一般屬性和特點同樣適用于中醫(yī)藥國際投資。
　　（三）中醫(yī)藥國際貿易與國際投資發(fā)展的不協(xié)調
　　截至目前，中醫(yī)藥國際貿易與國際投資發(fā)展十分不協(xié)調。中醫(yī)藥國際貿易興起幾十年，在世界范圍內均有一定的影響力，且正在呈現(xiàn)快速發(fā)展趨勢，而中醫(yī)藥國際投資卻發(fā)展十分緩慢。
　　從長遠看，隨著中醫(yī)藥國際化進程加快，最終由以中醫(yī)藥國際貿易為主的中醫(yī)藥國際經(jīng)貿格局將轉向以中醫(yī)藥國際投資為主的中醫(yī)藥國際經(jīng)貿格局。如何加快推進中醫(yī)藥國際經(jīng)貿格局的轉變，需要厘清中醫(yī)藥國際貿易與中醫(yī)藥投資之間的互動關系，洞悉和深刻認識中醫(yī)藥國際服務貿易在推動中醫(yī)藥國際化發(fā)展中的重要作用。
　　二、中醫(yī)藥國際貿易是中醫(yī)藥國際投資的前提和基礎
　　（一）中醫(yī)藥國際貿易是中醫(yī)藥國際投資的前提
　　中醫(yī)藥國際貿易的快速發(fā)展，是中醫(yī)藥國際投資啟動的前提。如果中醫(yī)藥國際貿易可以滿足進口國的實際需求，中醫(yī)藥國際貿易能夠比較順暢和經(jīng)濟地進行，中醫(yī)藥國際投資就沒有必要實施。
　　從國際投資的成本節(jié)約和競爭優(yōu)勢理論來看，中醫(yī)藥的國際投資綜合經(jīng)濟成本應當?shù)陀趪�際貿易，而且國際投資應該有相當強的競爭優(yōu)勢。
　　有了中醫(yī)藥實際需求，才會有中醫(yī)藥國際貿易。當中醫(yī)藥國際貿易不能完全滿足中醫(yī)藥實際需求的時候，中醫(yī)藥國際投資才會悄然登場。所以，中醫(yī)藥國際貿易是中醫(yī)藥國際投資的前提，中醫(yī)藥國際投資不可能在沒有任何中醫(yī)藥國際貿易的地區(qū)開展，除非中醫(yī)藥國際投資是非市場化的行為。
　�。ǘ�）中醫(yī)藥國際貿易是中醫(yī)藥國際投資的基礎
　　國際貿易是國際投資的基礎，是國際經(jīng)貿發(fā)展的基本規(guī)律，中醫(yī)藥領域也不例外。以我國國際經(jīng)貿發(fā)展為例，在改革開放之初，外國商品最開始以各種貿易形式進入中國，以滿足我國對外國商品的需求，當時的外商投資企業(yè)數(shù)量幾乎沒有。國際貿易發(fā)展到一定程度后，外商開始以合作、合資形式在中國投資設廠，再到后來，外商獨資企業(yè)才開始出現(xiàn)。
　　需要指出的是，時至今日，隨著中國勞動力成本不斷提高和資源管控加強，一些外國企業(yè)開始逐步撤離中國，中國企業(yè)加快了對外投資的步伐。2014年，中國企業(yè)對外投資的數(shù)量首次超過中國吸引外資的數(shù)量，成為資本凈輸出國，2014年我國共實現(xiàn)全行業(yè)對外直接投資兒60億美，中醫(yī)藥國際投資迎來了大顯身手的機會。
　　中國2014年海外投資數(shù)量首次超過吸引外資數(shù)量，與中國有著大量貿易出口有著密切聯(lián)系。國際投資首先選擇有需求的國際市場，而是生產(chǎn)所在地成本較低，這些地方通常就是國際貿易的進口國所在地。中醫(yī)藥國際投資也符合這個基本規(guī)律，中醫(yī)藥國際投資一定是首先發(fā)生在有著廣泛的中醫(yī)藥需求，且投資成本相對不高的地區(qū)或國家。
　　綜上所述，中醫(yī)藥國際貿易的廣泛開展，為開展中醫(yī)藥國際投資培養(yǎng)了需求，開拓了市場，提供了信息，起到了基礎性的作用。
　　三、中醫(yī)藥國際投資是中醫(yī)藥國際貿易的延伸和替代
　�。ㄒ唬┲嗅t(yī)藥國際投資是中醫(yī)藥國際貿易的自然延伸
　　中醫(yī)藥國際投資是中醫(yī)藥領域資本的跨國移動，是對中醫(yī)藥領域貨物跨國移動的再發(fā)展，是中醫(yī)藥國際貿易的延伸。近年來，隨著我國“一帶一路”戰(zhàn)略的推進，中醫(yī)藥領域的國際投資也日益升溫。主要表現(xiàn)為海外“中醫(yī)中心”“中醫(yī)孔子學院”（仲景學院）、海外中國中醫(yī)院等一大批醫(yī)療機構紛紛在海外落地，源源不斷為海外人士提供中醫(yī)藥醫(yī)療和保健等方面服務。實現(xiàn)了中醫(yī)藥服務的真正國際化。
　　（二）中醫(yī)藥國際投資是中醫(yī)藥國際貿易的合理替代
　　中醫(yī)藥國際投資隨著中醫(yī)藥國際貿易的發(fā)展逐漸產(chǎn)生。隨著中醫(yī)藥國際貿易的不斷發(fā)展，中醫(yī)藥在海外的需求數(shù)量日益增多，當中醫(yī)藥國際貿易成本上升，或者中醫(yī)藥國際貿易存在障礙的時候，中醫(yī)藥國際投資將會自然產(chǎn)生。截至目前，中醫(yī)藥國際投資主要表現(xiàn)為設立海外中醫(yī)醫(yī)療保健機構、建立中醫(yī)藥物流中心、設立中藥企業(yè)等。從規(guī)模上看，中醫(yī)藥國際投資還是處于初級起步階段。
　�。ㄈ�）中醫(yī)藥國際投資是中醫(yī)藥國際貿易發(fā)展的必然趨勢
　　中醫(yī)藥主要是經(jīng)驗科學，尚不能被西方廣泛接受，特別是中醫(yī)藥理論體系和文化基礎與西方社會廣泛存在的邏輯思維和科學認知還存在沖突，目前中醫(yī)藥國際交流還大部分以貿易為主。隨著自然療法在全球興起，特別是中醫(yī)藥界杰出代表屠呦呦獲得諾貝爾醫(yī)學獎，中醫(yī)藥在國際上的聲譽也越來越高，更會有多的國家承認與接受中醫(yī)藥。當簡單的中醫(yī)藥國際貿易不能持續(xù)滿足國際社會對中醫(yī)藥的需求時，中醫(yī)藥的國際投資也將興起，主要表現(xiàn)為海外中醫(yī)醫(yī)療和保健機構的興起。

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