美國醫(yī)療水平_醫(yī)療救援隊：鐵肩擔道義

　　 　　巨災面前，全國的醫(yī)療資源都在源源不斷地涌向四川地震災區(qū)，并迅速被配置到災區(qū)各個地方。 　　 　　衛(wèi)生部直接調人 　　 　　5月12日晚上10點30分，距離四川汶川發(fā)生大地震8小時02分，北京安貞醫(yī)院胸外科主任歐宗雷接到了衛(wèi)生部打來的緊急電話。
　　衛(wèi)生部要求他半個小時內上報三個胸外科大夫、兩個護士名單，準備奔赴災區(qū)。相似的電話還打給了北京市的其他八家醫(yī)院的有關負責人，布置類似的任務。曾經歷過非典考驗的他二話沒說，立即開始行動了，很快便上報了名單。
　　5月13日凌晨4點半，歐宗雷再度接到衛(wèi)生部通知，要求他和其他戰(zhàn)友當天早上10點奔赴南苑機場。與此同時，安貞醫(yī)院等9家醫(yī)院開始了緊張的藥品、器械和食品的準備工作。
　　按照衛(wèi)生部的指示，每家醫(yī)院都必須自行籌備好足夠100人治療份數的必需藥品和器械，同時還有醫(yī)護人員的生活必需品、雨衣、雨靴、手電筒、鐵鍬、帳篷、10天的水和干糧。藥品都是動用各個醫(yī)院自己的儲備庫資源。
　　當天早上8點30分，歐宗雷離開了安貞醫(yī)院，趕往位于西直門附近的衛(wèi)生部報到。在這里，北京市九家醫(yī)院共50人的全國第一支衛(wèi)生部組織的醫(yī)療隊正式成立。衛(wèi)生部副部長、黨組書記高強、北京市衛(wèi)生局長孫賢理做了戰(zhàn)前總動員。
　　隨后，醫(yī)療專家們獲悉，行程有變。他們將在當天下午兩點，從首都機場搭乘國航班機趕赴成都雙流機場。
　　在首都機場航班又有所延遲，下午3點半航班起飛趕往成都。
　　然而，到達雙流機場上空后，意外再次發(fā)生。由于余震不斷和大雨，雙流機場已經開始限制流量。飛機只好在空中盤旋，晚上7點醫(yī)療隊的航班成功降落。當天，成都一直在下大雨。
　　按照衛(wèi)生部當時意圖，這支醫(yī)療隊一定要奔赴抗震救災最前線。當時已經知道災情最嚴重的地區(qū)是汶川和北川，歐宗雷醫(yī)生所在這一隊將趕往北川。
　　波折并沒有因此完結。在雙流機場，歐宗雷和戰(zhàn)友們一直等到晚上12點。原因是，他們要等待從北京運送過來的150噸器械、藥品。到全部物資清點裝車，已經是5月14日凌晨3點半。
　　到達成都市區(qū)后，他們了解到，北川暫時無法進入，醫(yī)療隊將轉戰(zhàn)綿陽和北川之間的安縣。
　　5月14日早上7點，雨勢漸小，醫(yī)療隊到達安縣。然而，意外又出現(xiàn)了。本來他們要在這里的一個救急中心設點，但到了后才發(fā)現(xiàn)，安縣醫(yī)院、中國紅十字會已經在那里先期設了救助站。
　　同時，這里停水停電，傷重病人必須轉往綿陽市，北京來的醫(yī)療隊無法充分發(fā)揮作用。經過多方協(xié)商，考慮到綿陽報告當地有大量傷員，經四川省抗震救災指揮部同意，醫(yī)療隊回到綿陽。
　　但到達綿陽后又出現(xiàn)新的問題――這里有很多醫(yī)院，50個醫(yī)療隊成員如何分配？
　　最后研究決定，9家醫(yī)院各自建制不打亂，共分成5隊，分別分配到了綿陽中心醫(yī)院、綿陽骨科醫(yī)院、綿陽520醫(yī)院、綿陽第八醫(yī)院、綿陽中醫(yī)院等五家醫(yī)院。
　　5月14日下午3點多，隨醫(yī)療隊來的醫(yī)療器械、藥品也達到了醫(yī)院。此時距離歐宗雷醫(yī)生接到衛(wèi)生部緊急電話已經過了41個小時。
　　在此前后，南京大學鼓樓醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、海軍總醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院組織的醫(yī)療隊等也相繼達到綿陽，投入全力救援。
　　
　　“生命水路”
　　
　　5月15日下午5點15分，9輛救護車、34名醫(yī)護人員組成的四川成都市成華區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)療搶救隊在新潮醫(yī)院門口集結完畢，開著鳴笛，一路狂奔。
　　“這是我們連續(xù)第三天趕往災區(qū)�！贬t(yī)療隊隊長、該區(qū)衛(wèi)生局副局長鄭典文表示，但今天是新目的地，離成都60公里的都江堰紫坪鋪水庫。
　　在紫坪鋪水庫上，打通了一條通向重災區(qū)汶川縣映秀鎮(zhèn)的“生命水路”，由于通向映秀鎮(zhèn)的公路還未完全打通，大量傷者無法運出，大宗救援工程設備和救援物資也無法運入。這條水路成為通向映秀鎮(zhèn)的關鍵通道。
　　而該通道是成都軍區(qū)某“舟橋部隊”于5月13日奉命星夜趕到，用8個小時在水庫邊建起了作業(yè)基地，搭建了門橋渡(一種軍用碼頭和運輸設備，用來把重型機械運到水岸對面)。
　　5月15日起，這條水運通道成為映秀鎮(zhèn)災民包括傷病災民撤離的重要通道。
　　當天下午18點30分左右，記者所跟隨的醫(yī)療搶救隊車隊到達了紫坪鋪水庫。
　　這時，看到在水庫邊新開掘出的空地上，滿滿停放著約50輛的救護車。約有上百名醫(yī)護人員在現(xiàn)場候命。
　　晚上19點左右，兩艘沖鋒舟急速駛向臨時碼頭，大約20名災民從快艇中下來，沒有受傷的被扶到現(xiàn)場臨時救助站，馬上有志愿者上去分發(fā)食品、水和衣物。
　　而傷者則迅速被送到臨時搭建的帳篷里進行急救護理。輕傷者經過現(xiàn)場醫(yī)護人員簡單處理后和重傷者一起由急救車送回成都市各級醫(yī)院繼續(xù)治療。
　　這批災民中，有一位右邊胳膊有撞傷的三歲小女孩的哭聲吸引了人們的注意。抱著小女孩的中年婦女表示，小女孩的母親已經遇難，父親不知下落。她是小女孩媽媽的同事，是映秀鎮(zhèn)中心小學的老師，名叫毛芳琴。小女孩所在的幼兒園倒塌了，所幸小女孩沒事。
　　“我們原來不知道哪里有沖鋒舟，基本上是靠進去找親人的人相互轉告，才知道哪有渡口�！泵珜τ浾弑硎�。
　　“我們從映秀鎮(zhèn)走到有快艇的渡口，花了兩個多小時，需要翻過一個山頭，基本上重傷員和老年人是走不過來的�！痹诂F(xiàn)場，剛剛從這條水路撤離出來的映秀災民對記者表示。
　　每隔半個多小時，都有一批災民通過沖鋒舟被運送到紫坪水庫醫(yī)療救助站。但記者看到，撤離出來的重傷者非常少，有少量輕傷者。據災民解釋，映秀鎮(zhèn)部分重傷者由直升機直接送出來，但還有很多重傷員沒有得到救治和營救。
　　
　　5月15日20點左右，在紫坪水庫的“舟橋部隊”開始搭建“門橋渡”，約半小時后，“門橋渡”運載著大型挖掘機出發(fā)。
　　這時，在場30多輛急救車上的醫(yī)護人員被告之等待，大概有300多名災民會在兩小時后從映秀鎮(zhèn)撤出來。
　　據現(xiàn)場一位湖南來的醫(yī)護人員表示，快艇來回需要3小時左右，如果是“門橋渡”可能時間要更長。
　　11點20分左右，載著近300多名災民的“門橋渡”在黑暗中出現(xiàn)，這時，水庫邊上先期撤出的災民匯聚在岸邊高聲向“門橋渡”呼叫著親人朋友的名字。
　　記者跟隨一輛急救車帶著3名輕傷災民，于5月16日凌晨1點左右回到了成都市區(qū)。據其中一名災民表示，還有眾多災民無法坐上“門橋渡”，今晚要在渡口的黑暗中度過了。
　　
　　道路和通訊不暢是最大難題
　　
　　隨著災后救援黃金72小時漸行漸遠，四川地震災區(qū)醫(yī)療力量的救治目標，正在從最初的全力搶救生命，逐漸轉向減少死殘，提高醫(yī)療救助質量。
　　“100個前方戰(zhàn)士才能救出一名傷員，不能讓被救出的人在醫(yī)院死去。”5月16日，北京抗震救災醫(yī)療隊有關負責人對記者說。
　　據該人士介紹，目前，目前醫(yī)療設備藥品特別缺乏，而作為特殊商品，這些資源短期內很難籌措。
　　同時，隨著大批醫(yī)護人員趕到，如何合理有效調配醫(yī)療資源，成為亟待解決的問題。隨著大批傷員從附近災區(qū)匯集到綿陽，分流問題日漸凸顯。
　　“一家可以容納100名病人的醫(yī)院現(xiàn)在要容納500人甚至更多，不利于救治傷員。”上述負責人說，醫(yī)院病人目前已經飽和，不抓緊轉移，一些重病患者就可能得不到有效救治。
　　當地救治的傷員，90%以上是骨科病人，目前還很缺少藥品，特別是破傷風針、紗布、鋼板、牽引架、抗菌素等。
　　目前，衛(wèi)生部根據第一批醫(yī)療隊反饋的意見，第二批醫(yī)療隊已經派出，派員更加集中在骨科、麻醉科、監(jiān)護人員等。而第一批醫(yī)療隊主要是四個領域的醫(yī)護人員：胸外科、普外科、神經外科和骨科。
　　5月15日，衛(wèi)生部又緊急向綿陽調撥30輛救護車，每輛車上配備了兩個司機、一個大夫和一個護士。
　　“5月12日夜里12點，我們接到上級緊急通知，急赴都江堰市救助。隨后一天，由于不明確災情，我們就在城區(qū)跑，看到有重傷者就急救到救護車，見一個救一個�！鄙鲜鋈A成區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)療搶救隊賴醫(yī)生表示。
　　隨著災情的逐步明朗，醫(yī)療救助也有了明確的方向。
　　“上午接到衛(wèi)生廳醫(yī)療救助指揮部通知，說紫坪鋪水庫有大量災民運送出來，要求我們派救護車和醫(yī)護人員。我們馬上就本轄區(qū)內緊急調配了9輛急救車趕赴。”不過，記者在現(xiàn)場的9個小時中，從水路撤離出來的映秀災民，基本上沒有重傷員。
　　四川衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長黃曉林對記者說，目前醫(yī)療救助最大的問題是道路和通訊問題。道路不通，醫(yī)療救助無法大規(guī)模進入，進入后沒電沒水，也無法開展正常的治療。而通訊不暢，在具體醫(yī)療救助中很難充分了解災區(qū)完整情況。
　�。ㄕ�自5月19日《21世紀經濟報道》，作者為該報記者）

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