[勵(lì)精圖治　濟(jì)世澤民]勵(lì)精圖治的意思

　　清末狀元、近代史上偉大的實(shí)業(yè)家和社會(huì)改革家張謇，于1911年創(chuàng)辦了南通醫(yī)院。經(jīng)過(guò)百年的積淀與奮斗，當(dāng)年的南通醫(yī)院、現(xiàn)在的南通大學(xué)附屬醫(yī)院(簡(jiǎn)稱通大附院)已經(jīng)發(fā)展成為蘇中、蘇北地區(qū)最大的省級(jí)綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。
　　
　　創(chuàng)造和諧的醫(yī)療環(huán)境
　　
　　人們對(duì)就醫(yī)環(huán)境的要求越來(lái)越高，醫(yī)院不改善硬件設(shè)施，就不能更好地為人民群眾提供安全、有效、方便、舒適的醫(yī)療服務(wù)。
　　雖然通人附院是國(guó)家衛(wèi)生部首批確認(rèn)的三級(jí)甲等醫(yī)院，但是直到上個(gè)世紀(jì)末，醫(yī)院的環(huán)境和硬件設(shè)施仍顯滯后，病人掛號(hào)、看病、交費(fèi)要樓上樓下來(lái)回跑，待診處、就診室人滿為患、秩序混亂，看病人員怨聲載道。
　　2001年上任的陸少林院長(zhǎng)和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子痛下決心，要徹底改變醫(yī)院滯后的醫(yī)療環(huán)境。上任初始，他們就為醫(yī)院制定下科學(xué)的、具有前瞻性的規(guī)劃藍(lán)圖。
　　經(jīng)過(guò)5年的擴(kuò)建、改造，一座花園式的現(xiàn)代化醫(yī)院呈現(xiàn)在人們面前。進(jìn)入醫(yī)院，迎接你的是寬敞的林蔭大道和秩序井然的停車場(chǎng)，路旁樹(shù)木蔥茂、綠草如茵、碧水似鏡，為前來(lái)就醫(yī)的患者營(yíng)造出清新舒爽的氛圍。門診大樓改造一新，現(xiàn)代化綜合病房大樓拔地而起，通大附院舊貌換新顏。
　　除了環(huán)境改造，醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備方面也進(jìn)行了巨大的投入。醫(yī)院建成了省內(nèi)一流的急診中心、影像中心，建成了遍布全院的電子網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，建立了電子叫號(hào)排隊(duì)系統(tǒng)等。
　　為解決“掛號(hào)難”問(wèn)題，醫(yī)院實(shí)行各科室分樓層掛號(hào)，并增設(shè)電話預(yù)約掛號(hào)；為緩解“看病難”，醫(yī)院從無(wú)假日門診，改為門診連班制、專家門診全日制；取消檢查預(yù)約制，過(guò)去做胃鏡檢查得提前5天預(yù)約，如今所有檢查半天完成；為提高急診病人的搶救成功率，急診科醫(yī)護(hù)人員聯(lián)合攻關(guān)，由他們完成的“急診醫(yī)療服務(wù)體系和管理體系的完善及研究”課題被江蘇省醫(yī)院協(xié)會(huì)評(píng)為一等獎(jiǎng)。從“病人找醫(yī)生”，到“醫(yī)生圍著病人轉(zhuǎn)”，通大附院的醫(yī)療服務(wù)流程發(fā)生了顛覆性變革，老百姓看病越來(lái)越方便。
　　5年來(lái)，通大附院的門診量從2001年的61萬(wàn)人次，上升到現(xiàn)在的100多萬(wàn)；急診量從6.8萬(wàn)人次／年上升至16.37萬(wàn)人次／年(其中搶救6000余例)，危重病人成功搶救率達(dá)96.2％；開(kāi)放床位數(shù)從914張上升至1120張；出院病人數(shù)從2001年的2.1萬(wàn)人次上升至2006年的3.4萬(wàn)人次。病床使用率達(dá)到107.9％�；颊咂骄�住院日，從2001年14.7天下降至2006年12.5天，優(yōu)于全省平均水平。
　　
　　建立嚴(yán)格的醫(yī)療制度
　　
　　醫(yī)療行業(yè)人命關(guān)天，保證病人的安全是醫(yī)院的重要責(zé)任。在這個(gè)問(wèn)題上，如果我們對(duì)自己寬容，就是對(duì)病人的不負(fù)責(zé)任，對(duì)社會(huì)的不公平。
　　在醫(yī)院管理制度方面，通大附院的醫(yī)療制度近乎苛刻。從規(guī)范病案書(shū)寫(xiě)，到重大手術(shù)術(shù)前討論、審批制度，以及醫(yī)患溝通等各個(gè)方面，醫(yī)院都制定了詳細(xì)的以醫(yī)療安全管理為核心的制度體系，并嚴(yán)格落實(shí)。
　　一次，一位主治醫(yī)生穿著隔離衣、隔離鞋離開(kāi)手術(shù)室參加一項(xiàng)重要會(huì)診，結(jié)果被取消三個(gè)月的手術(shù)權(quán)、并在全院通報(bào)批評(píng)。諸如為病人換藥不戴口罩、帽子，器械擺放不到位這樣的小毛病，在通大附院都是不能容忍的。醫(yī)務(wù)處專門為醫(yī)務(wù)人員建立了醫(yī)療質(zhì)量檔案，將這些小毛病一一“記錄在案”，并將直接影響到個(gè)人的評(píng)優(yōu)、晉升、定級(jí)。
　　醫(yī)院還積極發(fā)揮病人的監(jiān)督作用，在全省首創(chuàng)“高風(fēng)險(xiǎn)診療告知備案”制度，對(duì)疑難危重、致殘等8大類手術(shù)，與病人充分溝通，并在醫(yī)務(wù)處備案。截至目前，醫(yī)院備案的5281例高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，無(wú)一例醫(yī)療糾紛。
　　在檢驗(yàn)、設(shè)備部門等隱性環(huán)節(jié)上，醫(yī)院以同樣嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。對(duì)這些外人看不到，也產(chǎn)生不了直接經(jīng)濟(jì)效益的地方，醫(yī)院態(tài)度十分明確：科學(xué)管理，舍得投入，因?yàn)檫@些直接關(guān)系到病人的安全。
　　作為全省首家通過(guò)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量保證確認(rèn)的醫(yī)院，通大附院建立了一套設(shè)備計(jì)量管理制度。小到聽(tīng)診器，大到核磁共振機(jī)，全部都有專業(yè)人員和儀器“監(jiān)護(hù)”。在國(guó)家衛(wèi)生部臨床藥檢中心進(jìn)行的測(cè)評(píng)中，通大附院檢驗(yàn)科的檢測(cè)率、合格率連續(xù)5年達(dá)到100％，這樣的檢測(cè)精準(zhǔn)度在全省首屈一指。
　　醫(yī)療的安全可靠，也為醫(yī)療技術(shù)水平的提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)�！笆�五”期間，通大附院省級(jí)重點(diǎn)�？茝脑瓉�(lái)的2個(gè)增至10個(gè)。經(jīng)18位院士嚴(yán)格的現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)，通大附院手外科入選江蘇省10大臨床醫(yī)學(xué)中心之列。中國(guó)工程院院士、手外科資深專家顧玉東評(píng)價(jià)說(shuō)，“在肌腱領(lǐng)域、腕關(guān)節(jié)研究以及周圍神經(jīng)損傷修復(fù)等方面，通大附院處于國(guó)際領(lǐng)先水平。”
　　
　　提供“透明”的服務(wù)舉措
　　
　　始終堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，認(rèn)真落實(shí)為人民健康服務(wù)的衛(wèi)生宗旨，正確處理好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，有效控制醫(yī)療費(fèi)用，讓人民群眾得實(shí)惠。
　　為充分尊重患者權(quán)利、維護(hù)患者利益，通大附院在全國(guó)首推大額費(fèi)用書(shū)面告知制度，凡在診療過(guò)程中使用的藥品或耗材一次超過(guò)1000元的，醫(yī)生必須書(shū)面告知，患方簽字同意后方可實(shí)施。
　　讓百姓花錢花得明明白白，通大附院的住院病人每天可以拿到一份詳細(xì)的費(fèi)用清單，小至幾分錢的藥片都清晰可查。門診大廳的大型電子顯示屏上明示了全部的藥品、檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格，電子觸摸式查詢系統(tǒng)隨時(shí)可查各種價(jià)格、費(fèi)用支出情況和其他有關(guān)的內(nèi)容。
　　只要皮試不過(guò)敏，便宜的青霉素是療效顯著、毒副作用最小的抗菌素。感冒發(fā)熱用青霉素輸液，一天的費(fèi)用不過(guò)20多元。然而，也正是由于價(jià)格低利潤(rùn)少，許多醫(yī)院對(duì)青霉素不屑一顧。然而，在通大附院全年的青霉素用量達(dá)到47萬(wàn)支，在醫(yī)院門診室注射室，青霉素用量占全部抗菌素的60％以上。2006年，醫(yī)院平均門診費(fèi)用實(shí)現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)，平均住院費(fèi)用增幅繼續(xù)下降；醫(yī)院藥品占總收入的比例為43.41％，同比下降2.28％，比省衛(wèi)生廳的要求低2.59％。
　　一系列自我約束的管理措施，讓通大附院贏得了廣大患者的良好口碑，得到了上級(jí)部門的充分肯定，同時(shí)也帶來(lái)了醫(yī)院和諧發(fā)展的良好局面。醫(yī)院連續(xù)5年獲得江蘇省衛(wèi)生廳直屬單位綜合目標(biāo)考核一等獎(jiǎng)，連續(xù)兩年被評(píng)為“江蘇省醫(yī)院管理年”活動(dòng)先進(jìn)單位。2006年在省衛(wèi)生廳組織的全院測(cè)評(píng)中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的群眾滿意率超過(guò)95％，院長(zhǎng)陸少林榮獲“全國(guó)優(yōu)秀院長(zhǎng)”稱號(hào)。

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