陳光：普通民眾看不懂醫(yī)改方案正常嗎？

　　《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（征求意見稿）》日前正式公布，向社會(huì)征求意見。

　　遺憾的是，公眾反應(yīng)：看不懂。有網(wǎng)友戲稱過去只知道“看病難”，現(xiàn)在知道了看懂醫(yī)藥衛(wèi)生這當(dāng)事情，也是一難！

　　中央電視臺(tái)《新聞1+1》節(jié)目15日解讀醫(yī)改方案，白巖松表示，醫(yī)改新方案有五個(gè)特點(diǎn)，專、繞、澀、大、空。比如，文中說“要改革藥品加成政策，實(shí)行藥品零差率銷售，通過實(shí)行藥品購銷差別加價(jià)，設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)。”有幾個(gè)是民眾能懂？

　　針對(duì)一些民眾稱《征求意見稿》看不懂的問題，發(fā)改委官員說，作為醫(yī)療改革的綱領(lǐng)性文件，普通民眾看不懂是正�，F(xiàn)象！

　　哈哈，好一個(gè)正�，F(xiàn)象！

　　我們的一些專家（其中也有我的一些好朋友），也認(rèn)同“看不懂正�！钡恼f法。已經(jīng)發(fā)生了看不懂的現(xiàn)象，說它正常還是不正常，其實(shí)意義已經(jīng)不大。因?yàn)橐�看你所站的角度，如果是從完全專業(yè)的角度，它的確太正常了。問題是，第一，醫(yī)改不是我們政府機(jī)構(gòu)的“自娛自樂”，是涉及社會(huì)公眾切身利益的事項(xiàng)，看不懂，公眾也就壓根兒沒有提出意見的可能性，人們當(dāng)然會(huì)說“走過場(chǎng)”；
第二，向社會(huì)征求意見，已經(jīng)進(jìn)入公共傳播領(lǐng)域，而我們極盡“專、繞、澀、大、空”之能事，只能說明，我們的政府職能部門全然不懂公共管理與傳播的意義和技巧。

　　首先，公共領(lǐng)域的事項(xiàng)，即使與數(shù)目最多的人利益相關(guān)，人們也不會(huì)像在市場(chǎng)條件下那樣有明確的用貨幣購買的方式來表達(dá)個(gè)人的偏好，一般說來，對(duì)待公共議題，人們更加傾向于隱藏個(gè)人偏好、增加“搭便車”的可能性。因此，如果我們不能充分動(dòng)員民眾，就很難對(duì)于特定話題形成公共輿論，面對(duì)有意見而又沉默的民眾，就是給大家公開參與的機(jī)會(huì)，也不能得到大家的積極反應(yīng)，也不可能得到社會(huì)群體的真實(shí)意見。在這種情況下，我們還要以“專、繞、澀、大、空”的文字，為民眾可能的參與設(shè)置障礙。這是我們公共管理者不明白公共管理之道的表現(xiàn)。

　　第二，專業(yè)性強(qiáng)就一定“看不懂”且“看不懂正�！钡恼f法，其實(shí)完全站不住腳。且不說科學(xué)普及是如何將高深的理論轉(zhuǎn)化為老百姓明白的語言的，當(dāng)年的毛澤東就曾痛批“黨八股”，又臭又長(zhǎng)，禍國(guó)殃民。已經(jīng)21世紀(jì)了，我們的黨風(fēng)、文風(fēng)、政風(fēng)沒有離開上個(gè)世紀(jì)40年代太遠(yuǎn)。要知道，通俗易懂其實(shí)是最難的事情，弄得大家不懂反而是容易的事情。我們的一些官員善于將簡(jiǎn)單的事情復(fù)雜化，而不是相反。這就是在很多情況下，我們的政府其實(shí)很辛苦地做了一番事情，大家并不買帳，還有一大堆意見的真實(shí)原因。也許，我們真的需要補(bǔ)課，讓我們的政府成為懂得公共管理的政府，讓我們的官員成為善于說人話的公共管理者。

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