加減葛根湯治療氣滯血淤型頸椎眩暈癥

　　頸源性眩暈主要是由于頸椎及軟組織退變引起的有關(guān)結(jié)構(gòu)失穩(wěn)移位，直接壓迫椎動(dòng)脈，以及增生物刺激穿行于椎枕部的頸神經(jīng)分支及椎動(dòng)脈壁上交感神經(jīng)而引起椎動(dòng)脈及其分支痙攣，導(dǎo)致椎-基底動(dòng)脈供血不足而出現(xiàn)的一系列癥狀。早期出現(xiàn)有偏頭痛，頭痛是此病的多發(fā)癥狀，發(fā)生率約在80%以上，常因頭頸部突然旋轉(zhuǎn)而誘發(fā)，以顳部（編者注：特指我們?nèi)粘Ｉ�活中俗稱的太陽(yáng)穴部位）為劇，多呈跳痛或刺痛；還會(huì)出現(xiàn)迷路癥狀，亦為較多發(fā)，主要有耳鳴、聽(tīng)力減退及耳聾等癥狀；還有一些前庭癥狀，主要表現(xiàn)為眩暈，這是最為突出的一個(gè)癥狀。我們?cè)谂R床上統(tǒng)稱這些癥狀為椎動(dòng)脈壓迫綜合癥。
　　中醫(yī)把此癥狀稱之為眩暈癥，古代醫(yī)家對(duì)此癥早有認(rèn)識(shí)，如《靈樞？大惑論》曰：“故邪中于項(xiàng)……入于腦則腦轉(zhuǎn)，腦轉(zhuǎn)則引目系急，目系急則目眩以轉(zhuǎn)矣。”現(xiàn)在很多人由于經(jīng)常使用電器產(chǎn)品，如手機(jī)、電腦，長(zhǎng)期處于一種姿勢(shì)，所以得頸椎病的人越來(lái)越多，已經(jīng)成為一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。治療本病，在藥物治療的同時(shí)，配合采用針灸、理療、牽引、按摩、推拿的方法，可以得到一定緩解。中醫(yī)中藥方面，我們?cè)谂R床中用加減葛根湯進(jìn)行治療，有一定療效。
　　出處：葛根湯出自《傷寒論》一書(shū)，“太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無(wú)汗，惡風(fēng)，葛根湯主之”。葛根湯為辛溫解表劑，具有發(fā)汗解表、升津舒筋的功效，主要治療外感風(fēng)寒表實(shí)癥、項(xiàng)背強(qiáng)痛、痙病或猝倒僵仆等癥。曾有報(bào)道稱，葛根湯有擴(kuò)張腦血管、增強(qiáng)腦血流量、降低腦血管阻力、抗血小板聚集等功效。
　　組方：葛根30克，牛膝、赤芍各15克，桂枝、續(xù)斷、丹參、川芎、補(bǔ)骨脂、天麻各10克，三七8克，甘草5克，去掉生姜和大棗。
　　加減：葛根為君藥，重用，它能解肌散邪，生津通絡(luò)。配桂枝，益氣升陽(yáng)，溫通經(jīng)脈；配丹參、赤芍、川牛膝、川芎、田三七，活血通經(jīng)，祛淤止痛，能增加腦血流量和氧氣供應(yīng)；配續(xù)斷、補(bǔ)骨脂，補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨，通利血脈。配天麻祛風(fēng)通絡(luò)，平眩祛暈。
　　本病主要是病邪長(zhǎng)期作用于頸椎，加之體弱氣虛，陽(yáng)氣不足，使之骨骼退變，引起頸項(xiàng)血淤，經(jīng)脈失養(yǎng)，導(dǎo)致眩暈、頸項(xiàng)強(qiáng)等諸多癥狀發(fā)生。由此可見(jiàn)，氣滯血淤是本病的主要病理機(jī)制。我們?cè)诟鸶鶞�的基礎(chǔ)上加減上述藥物，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間觀察對(duì)治療氣滯血淤型頸椎眩暈癥有明顯的效果。如有患此癥的病友可以試試（請(qǐng)當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)師指導(dǎo)用藥）。

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