分析硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征患者對(duì)腎功能損傷的影響

　　【中圖分類(lèi)號(hào)】R913.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03-0-02
　　妊娠高血壓綜合征是當(dāng)前常見(jiàn)的一種癥狀，發(fā)生幾率比較高，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因，疾病發(fā)生在妊娠期20周或者產(chǎn)后2周內(nèi)，患者存在尿蛋白、水腫和高血壓等現(xiàn)象，病情蔓延后，可能存在頭痛、上腹疼痛等現(xiàn)象，如果治療不及時(shí)，則直接對(duì)母嬰安全造成影響。硫酸鎂是常用的一種降血壓藥物，用藥后，能緩解患者抽搐的癥狀，但是由于用藥后存在不良反應(yīng)，一般情況下不聯(lián)合應(yīng)用。為了分析硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征患者對(duì)腎功能損傷的影響，選擇72例妊娠高血壓綜合征患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別采用的是硫酸鎂以及硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療，治療后對(duì)效果進(jìn)行分析。報(bào)道如下：
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料 選擇72例妊娠高血壓綜合征患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為甲組和乙組，分別采用的是硫酸鎂以及硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療，治療后對(duì)效果進(jìn)行分析。兩組分別都是36例患者，甲組年齡區(qū)間在24-36歲，平均年齡（29.5±4.2）歲。乙組年齡區(qū)間在23-36歲，平均年齡（28.5±0.1）歲。兩組患者的基本資料對(duì)比差異不明顯（p>0.05）。
　　1.2 方法 在本次研究中所有患者均在醫(yī)囑下給予常規(guī)性治療，包括：控制日常飲食、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡等。甲組給予硫酸鎂進(jìn)行治療，選擇25%的硫酸鎂20ml加入10%葡萄糖20ml進(jìn)行靜脈推注，再次注射時(shí)選擇25%的硫酸鎂60ml加入5%葡萄糖500ml，配制成混合液后進(jìn)行滴注，滴注速度在1-2g/h。乙組在甲組基礎(chǔ)上給予硝苯地平進(jìn)行治療，服用硝苯地平10mg，兩組患者療程均是1周[1]。
　　1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 顯效：患者不存在異常反應(yīng)，腎功能正常。有效：整體效果明顯，不存在突出的異常反應(yīng)。無(wú)效：整體效果不明顯�？傆行�率指的是顯效率+有效率。
　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包，對(duì)計(jì)量資料使用T值計(jì)算，計(jì)數(shù)資料使用計(jì)算，當(dāng)P<0.05.視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　2 結(jié)果
　　2.1 兩組患者的總有效率對(duì)比 在本次研究中對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析，甲組中有效人數(shù)25例，有效率為69.4%，乙組中有效人數(shù)是33例，總有效率為91.7%，乙組的總有效率明顯高于甲組，數(shù)據(jù)資料對(duì)比差異明顯（p<0.05）。
　　2.2 兩組患者的血壓和尿蛋白含量分析 甲組治療前患者血壓值為132.2±5.2mmHg，治療后血壓值115.2±0.2mmHg，乙組治療前血壓值為130.2±2.5mmHg，治療后血壓值為99.2±0.2mmHg，治療前無(wú)明顯差異（p>0.05），治療后乙組的優(yōu)勢(shì)更為明顯（p<0.05）。甲組尿蛋白含量2.8±0.1g，乙組尿蛋白含量2.7±0.2g，甲組治療后尿蛋白含量為1.5±0.1g，乙組治療后尿蛋白含量為1.3±0.8g。治療前差異不明顯（p>0.05），治療后差異明顯（p<0.05）。
　　3 討論
　　妊高癥是孕婦自身特有的病癥，也就是所說(shuō)的妊娠中毒癥、先兆子癇等，部分患者可能存在蛋白尿和水腫等癥狀，肥胖患者或者妊高癥的發(fā)生幾率比較高，由于病因復(fù)雜，可能存在異�，F(xiàn)象，孕后期體重過(guò)快增長(zhǎng)可能出現(xiàn)異�，F(xiàn)象。如果治療不及時(shí)，則容易出現(xiàn)全身性痙攣和昏迷等現(xiàn)象，對(duì)母嬰的生命安全造成影響[2]。
　　硫酸鎂的成分中有鎂離子，能抑制中樞神經(jīng)的活動(dòng)，此外該藥物能松弛血管平滑肌，坤張痙攣外的外周血管，有明顯的降低血壓的優(yōu)勢(shì)。根據(jù)子宮平滑肌以及性能可知，如何做好收縮和抑制工作是重點(diǎn)[3]。靜脈注射硫酸鎂是當(dāng)前各個(gè)醫(yī)院治療該癥狀傳統(tǒng)的一個(gè)方式，效果不明顯，對(duì)患者自身無(wú)明顯的優(yōu)勢(shì)。硝苯地平屬于應(yīng)用廣泛的一種鈣離子拮抗劑，能讓血管平滑肌得到松弛，在治療過(guò)程中增加血流量。藥物本身有擴(kuò)張周?chē)�小�?dòng)脈的優(yōu)勢(shì)，降低外周血管阻力，降低血壓。根據(jù)病癥資料可知，在整個(gè)治療階段，按照現(xiàn)有要求進(jìn)行，采用聯(lián)合治療的方式，能滿(mǎn)足實(shí)際要求，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的腎損傷，提升整體依從性[4]。
　　在本次研究中對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析，甲組有效率為69.4%，乙組總有效率為91.7%，乙組的總有效率明顯高于甲組。兩組患者的血壓和尿蛋白含量，血壓值治療前無(wú)明顯差異（p>0.05），治療后乙組的優(yōu)勢(shì)更為明顯（p<0.05）。尿蛋白含量治療前差異不明顯（p>0.05），治療后差異明顯（p<0.05）。說(shuō)明對(duì)妊娠高血壓綜合征患者采用硫酸鎂、硝苯地平進(jìn)行治療，效果明顯。
　　綜上所述，硫酸鎂、硝苯地平在治療妊娠高血壓綜合征中有重要的作用，能讓患者盡快恢復(fù)，值得推廣和應(yīng)用。
　　參考文獻(xiàn)
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　　趙益增，魏艷芬.觀察硫酸鎂聯(lián)合酚妥拉明和硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（03）：102-103.

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