對《中醫(yī)護(hù)理》理論和實踐教學(xué)的思考

　　【中圖分類號】R629.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--01
　　2014年黨中央國務(wù)院作出了關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的重大戰(zhàn)略決策，頒發(fā)了《現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)規(guī)劃》（2014-2020年），明確指出了現(xiàn)代職業(yè)教育是服務(wù)社會發(fā)展需要，面向經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和生產(chǎn)服務(wù)一線，培養(yǎng)高素質(zhì)勞動者和技能型人才并促進(jìn)全體勞動者可持續(xù)發(fā)展的教育類型。隨著國家對職業(yè)教育的重視，中職學(xué)校也得到了長足的發(fā)展，很多學(xué)校大幅度擴(kuò)招，學(xué)生人數(shù)和教學(xué)規(guī)模都屢創(chuàng)新高，但在培養(yǎng)專業(yè)人才上卻仍然墨守陳規(guī)，無論是理論教學(xué)還是實踐教學(xué)都很難適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需求，導(dǎo)致學(xué)校教學(xué)和社會需求存在很大距離，只有縮小兩者的距離才能讓學(xué)生將學(xué)校學(xué)習(xí)的知識在工作中能夠?qū)W以致用，要縮小兩者的距離在教學(xué)中對課程的改革將是勢在必行。
　　中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下的護(hù)理工作，它是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，有著悠久的歷史和豐富的內(nèi)涵，是護(hù)理學(xué)體系中的重要組成部分。學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理對護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)、拓寬學(xué)生就業(yè)途徑都有非常重要的作用，而中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的過程中理論教學(xué)和實踐教學(xué)雖然在不斷改革，但仍然存在很多不足，理論教學(xué)和實踐教學(xué)仍然不能很好的和社會需求接軌，筆者認(rèn)為只有通過更深層的教學(xué)改革才能找到一條消除學(xué)校教學(xué)和社會需求之間鴻溝的教學(xué)之路。
　　1 《中醫(yī)護(hù)理》理論教學(xué)與實踐教學(xué)中存在的問題
　　1.1 理論教學(xué)中存在的問題
　　1.1.1 學(xué)生的認(rèn)知能力和重視程度不夠 中職學(xué)生文化基礎(chǔ)較弱，學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)態(tài)度不夠端正，對中醫(yī)護(hù)理中的中國傳統(tǒng)思想很難理解，如陰陽五行，臟腑經(jīng)絡(luò)等。此外在和很多同學(xué)交流后發(fā)現(xiàn)大多數(shù)同學(xué)潛意思里認(rèn)為中醫(yī)護(hù)理是一門“雜課”，能通過期末考試便可，導(dǎo)致在平時學(xué)習(xí)中采取應(yīng)付的態(tài)度，非常不重視，教學(xué)效果非常不理想。
　　1.1.2 教學(xué)內(nèi)容不適合專業(yè)需求 以往的中醫(yī)護(hù)理教材醫(yī)、護(hù)不分，且偏向于醫(yī)，大多數(shù)教材都是中醫(yī)各學(xué)科教材的“濃縮版”，與護(hù)理專業(yè)相適應(yīng)的內(nèi)容很少，未有效和專業(yè)及應(yīng)用相接軌。
　　1.1.3 教學(xué)方式和考核方式單一 很多學(xué)校的在教學(xué)的過程中仍然采用傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)，學(xué)生被動接受，缺乏主動性，課堂氣氛沉悶，學(xué)生學(xué)習(xí)效果不佳�？己朔绞饺匀灰岳碚摽荚嚍橹鳎�考核方式傳統(tǒng)，很難達(dá)到以考促學(xué)的效果。
　　1.1.4 受西醫(yī)的影響 大多衛(wèi)校的學(xué)生都是在二年級的時候開始學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理，而此前已經(jīng)學(xué)習(xí)了一年多的西醫(yī)理論，受先入為主思想的影響，很多同學(xué)在學(xué)習(xí)時很難形成中醫(yī)的思維習(xí)慣，影響學(xué)習(xí)效果。
　　1.2 實踐教學(xué)中存在的問題
　　1.2.1 教師教學(xué)觀念落后 教師在教學(xué)過程中普遍把理論教學(xué)放在首位，實驗實踐教學(xué)都是有時間才考慮的，這些理念導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中“重理輕實”，導(dǎo)致實踐教學(xué)開展得少。
　　1.2.2 實驗條件有限，學(xué)生訓(xùn)練機會少 很多學(xué)校的實驗場地?fù)頂D，實驗室儀器設(shè)備陳舊，造成學(xué)生即便有實踐課，練習(xí)的機會也不多，很多同學(xué)上實踐課只看不練。此外很多學(xué)校為了便于管理，對實驗室的開放進(jìn)行時間的限制，導(dǎo)致學(xué)生的練習(xí)機會減少，實踐熱情降低，不利于實踐技能的掌握。
　　1.2.3 重視操作實踐本身，忽視學(xué)生其他能力的培養(yǎng) 很多學(xué)校開設(shè)了實踐課，老師在實踐課給同學(xué)們的要求也僅僅是圍繞著學(xué)生中醫(yī)護(hù)理開設(shè)的操作實踐本身，忽視了學(xué)生例如溝通能力、分析解決問題能力、人文關(guān)懷等其他能力的培養(yǎng)，不利于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。
　　1.2.4 實踐學(xué)時設(shè)置不夠合理 中醫(yī)護(hù)理教學(xué)共設(shè)置38學(xué)時，其中理論教學(xué)學(xué)時，實踐教學(xué)學(xué)時，加上國家的節(jié)假日沖突，導(dǎo)致學(xué)時會進(jìn)一步縮減，時間上得不到保證，更談不上教學(xué)效果了。
　　2 《中醫(yī)護(hù)理》理論和實踐教學(xué)的思考
　　2.1 構(gòu)建科學(xué)合理的教學(xué)體系
　　構(gòu)建一個科學(xué)合理的教學(xué)體系，是實現(xiàn)人才培養(yǎng)的基本保證，要以人才培養(yǎng)模式為依據(jù)，把傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)融為一體。在教學(xué)計劃方面，要重新修訂舊的不符合要求的教學(xué)計劃，加強針對性和實用性，重視實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，基礎(chǔ)理論教學(xué)本著“必需、夠用、實用”的原則，綜合考慮本課程在護(hù)理專業(yè)中的地位及作用，合理設(shè)置課時數(shù)量。同時對教學(xué)大綱、實驗室管理、學(xué)生實驗課內(nèi)容、教材選取、制定新的規(guī)章制度等方面進(jìn)行調(diào)整。力爭構(gòu)建一個“理實一體，科學(xué)合理”的教學(xué)體系，努力做到“以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”。
　　2.2 糾正師生的錯誤觀念
　　在教師方面，要通過各種途徑，讓教師學(xué)習(xí)新的教學(xué)理念，明白中醫(yī)護(hù)理是一門實踐性很強的課程，實踐教學(xué)在教學(xué)過程中很重要，并在教學(xué)過程中要注重學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，明確目前職業(yè)教育的目標(biāo)不僅僅是培養(yǎng)簡單的技術(shù)工，而是培養(yǎng)高素質(zhì)勞動者和技能型人才。在學(xué)生方面，學(xué)習(xí)過程中要使學(xué)生明確自己畢業(yè)后的職業(yè)定位，使學(xué)生明白學(xué)習(xí)這門課程可以拓寬自己的就業(yè)渠道，從而使其認(rèn)識到這門課程的重要性，并通過鼓勵學(xué)生將所學(xué)知識盡早運用到日常生活中，達(dá)到增加學(xué)習(xí)興趣的目的。
　　2.3 多樣化授課形式提高理論學(xué)習(xí)的效率
　　教師課程講授應(yīng)改變傳統(tǒng)“填鴨式”的模式，適當(dāng)運用多媒體教學(xué)，化抽象為具體，讓深奧的知識簡單化。同時課堂中多運用課堂討論、情景教學(xué)、角色扮演、案例法等新的教學(xué)方法，開拓學(xué)習(xí)思路，增加學(xué)習(xí)興趣，在理解中記憶，活躍課堂氣氛，避免學(xué)習(xí)過程中的枯燥乏味。例如講到中藥部分的時候可以運用中藥飲片、煎藥器具等進(jìn)行情景教學(xué)；講到中醫(yī)常見病護(hù)理的時候可以采用案例法。此外還可以組建學(xué)習(xí)小組，給每個小組一些問題，讓同學(xué)們通過團(tuán)隊的力量解決問題，通過學(xué)習(xí)小組的形式讓小組成員之間相互協(xié)作，相互提高，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍的同時也培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊精神。
　　2.4 實踐課既注重實踐本身，又注重培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)
　　在實踐教學(xué)中也可采取多種教學(xué)模式。例如常用中藥知識的教學(xué)除理論教學(xué)外，還可帶學(xué)生參觀中藥標(biāo)本實驗室、藥用植物園等形式，使學(xué)生在課堂外也能學(xué)習(xí)。講授相關(guān)的常用食物的性味和中醫(yī)食療的基本知識，讓同學(xué)利用放假在家的時間按照課本上的方法制作藥膳掌握一定的食療知識，這樣能使學(xué)生將所學(xué)知識融入到日常生活中。此外實踐教學(xué)還應(yīng)注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，例如在開展四診實踐課時，不僅要注重培養(yǎng)學(xué)生“望、聞、問、切”的基本功，同時可以通過角色扮演或案例的形式培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力、分析問題等方面的能力。
　　2.5 完善考核方法
　　中職教育要培養(yǎng)綜合素質(zhì)高、動手能力強的護(hù)理人才，必須對現(xiàn)有的考核方法進(jìn)行改革，不能僅僅通過期末的理論考試“一考定乾坤”，還應(yīng)該把平時學(xué)生的表現(xiàn)、作業(yè)情況、出勤情況等納入學(xué)科成績，并對實驗實踐進(jìn)行單獨考核，將以上內(nèi)容設(shè)定相應(yīng)比例，最終計算出學(xué)生的學(xué)科最終總評成績，達(dá)到以考促學(xué)的目的。
　　隨著教學(xué)改革的深入，只有不斷對理論和實踐教學(xué)進(jìn)行思考，才能使《中醫(yī)護(hù)理》的教學(xué)質(zhì)量達(dá)到一個新的高度，才能培養(yǎng)出符合社會需求的高素質(zhì)勞動者和技能型人才。

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