防嗆咳，飲水進(jìn)食都有技巧

　　日常生活中，我們經(jīng)常碰到身邊人在吃飯或喝水時(shí)無(wú)故嗆咳，甚至吞口水時(shí)也會(huì)嗆到，但這種現(xiàn)象很少引起大家的重視，許多人認(rèn)為這是因?yàn)槿死系木壒�。專家提醒，嗆咳�?duì)老人是件要命的事，務(wù)必引起重視。
　　常喝水嗆咳當(dāng)心患上中風(fēng)
　　老年人的喉肌松弛，吞咽時(shí)會(huì)厭不能完全封閉喉頭，飯�；驕�水刺激氣管，導(dǎo)致嗆咳，特別是合并有中風(fēng)后遺癥、認(rèn)知障礙癥、缺牙等情況的老人，出現(xiàn)吞咽障礙的幾率更高，如中風(fēng)患者常常合并吞咽障礙，而飲水嗆咳是最明顯的表現(xiàn)。此外，食管癌、反流性食管炎等都可能引起吞咽障礙。
　　反復(fù)嗆咳可致肺部感染、窒息，甚至死亡。美國(guó)每年有4000多人因嗆咳引起的窒息而死亡，占猝死病因第六位，需引起足夠的關(guān)注。
　　飲水進(jìn)食都有注意事項(xiàng)
　　有吞咽障礙的老人，要預(yù)防嗆咳，飲水和進(jìn)食時(shí)都要注意。
　　飲水：不能使用吸水管，因?yàn)槲�水管飲水需要比較復(fù)雜的口腔功能，可以用小匙、斜口杯等。如用杯子飲水，杯中的水至少保留半杯，若水過(guò)少，患者需要低頭飲水，會(huì)增加誤吸的危險(xiǎn)。
　　進(jìn)食：半坐臥位，呈30°～60°，不能坐，可側(cè)臥位。選擇軟質(zhì)、半流或糊狀的黏稠食物，少量多餐，每次進(jìn)食量約300毫升。如有食物滯留于口，要用舌的運(yùn)動(dòng)將食物后送以利吞咽。提供充足的進(jìn)餐時(shí)間，進(jìn)食后保留體位30分鐘。
　　此外，口中有食物最好不要與旁人聊天，盡量小口吞咽，每吃一口都多咽幾次。不要把食物做得太黏稠或太硬。
　　嗆咳引起窒息馬上急救
　　當(dāng)老人進(jìn)食時(shí)，突然不能說(shuō)話，出現(xiàn)窒息的痛苦表情，并用手按住頸部或胸部或用手指著口腔并伴隨著劇烈咳嗽，這就是發(fā)生了嗆咳。這時(shí)家人要如何處理？
　　1.立即停喂，馬上送醫(yī)。2.意識(shí)清醒的患者可采用立位或坐位，搶救者在患者背后，雙臂環(huán)抱患者，一手握拳，使拇指掌指關(guān)節(jié)突出點(diǎn)頂住患者腹部正中線臍上部位，另一只手的手掌壓在拳頭上，連續(xù)快速向內(nèi)向上推壓沖擊6～120次。3.昏迷倒地的患者采用仰臥位，搶救者騎跨在患者髖部按上法推壓沖擊臍上部位，使阻塞氣管的食物上移并吐出。
　　防吞咽困難多做3個(gè)練習(xí)
　　中南大學(xué)湘雅醫(yī)院消化內(nèi)科副教授李乾建議，平時(shí)多做練習(xí)，可有效預(yù)防吞咽困難。
　　1.吸吸管。可鍛煉喉部肌肉，有助及時(shí)關(guān)閉呼吸道。做法：將吸管的一端含在口中，用手指堵住吸管的另一端，用力吸，直到喉結(jié)上抬到最高處，維持5秒，重復(fù)進(jìn)行8次。
　　2.假聲練習(xí)運(yùn)動(dòng)。可幫助喉部上提，關(guān)閉呼吸道。做法：發(fā)“一”的聲音，慢慢提高音調(diào)，越高越好，在最高音處維持5秒，重復(fù)進(jìn)行8次。
　　3.吞口水�？稍黾由喔�和咽部肌肉的力量，減少食物殘留。做法：舌頭前伸，用牙齒輕咬舌尖，吞口水，注意舌尖仍要維持在外面，重復(fù)吞8次。

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