曲安奈德局部注射治療淚腺炎臨床分析

　　【中圖分類號】R123.45 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03-0-01
　　淚腺炎為臨床上常見的疾病，也為典型的眼科病癥，該疾病的產(chǎn)生與自身免疫性異常有著密切的聯(lián)系，癥狀為淚腺急性增大、紅腫等，該疾病，存在療程長，并發(fā)癥多，復發(fā)率高的特點，對患者的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量有著一定程度的負面影響，應給予重點關注，臨床上，針對該疾病的治療方法多為藥物治療，選用不同的藥物，療效和預后存在差異性，如何選擇治療藥物成為了關鍵所在，曲安奈德局部注射的應用，效果顯著[1]。本文為探討曲安奈德局部注射治療淚腺炎的應用效果，特2013年3月-2017年3月期間我院收治的淚腺炎患者60例為研究對象。報道如下。
　　1 資料與方法
　　1.1 資料 選擇2013年3月-2017年3月期間我院收治的淚腺炎患者60例為研究對象，均分為兩組，每組30例，其中，觀察組男性患者19例，女性患者11例，年齡在20-62歲，平均年齡為（27.13±1.34）歲；對照組男性患者18例，女性患者12例，年齡在21-63歲，平均年齡為（27.17±1.35）歲。兩組在（年齡、性別）等基本資料方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05），存在可比性。納入標準：依據(jù)WHO中關于淚腺炎的診斷標準[2]，確診為淚腺炎患者；所有患者均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除嚴重器官疾病者；排除全身免疫性疾病者；排除神經(jīng)疾病者；排除不簽署知情同意書者。
　　1.2 方法 對照組應用地塞米松，地塞米松磷酸鈉注射液（蚌埠豐原涂山制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H34023615），應用10mg的地塞米松磷酸鈉注射液實施靜脈滴注，時間控制為3-5d，隨后，早晨服用醋酸地塞米松片，首次的劑量控制為30mg，然后依據(jù)患者好轉(zhuǎn)情況，每周減少劑量，控制為5mg，最低劑量控制為5mg，連續(xù)治療2周。
　　察組應用曲安奈德局部注射，曲安奈德（上海通用藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H31021291），局部注射，將40mg/ml的曲安奈德混懸液與0.5ml濃度2%的利多卡（上海禾豐制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H20023777），在患者眶外上緣淚腺組織內(nèi)實施局部注射，加壓時間控制為20min，3周后，再為患者注射一次，最多不夠5次。
　　1.3 觀察指標 觀察兩組治療效果情況、不良反應發(fā)生情況。
　　1.4 統(tǒng)計學處理 將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用（±s）表示平均值，組間用t、檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學有意義。
　　2 結果
　　2.1 兩組治療效果情況
　　兩組的總有效率為96.67%和93.33%，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）；見表1。
　　2.2 兩組不良反應發(fā)生情況
　　兩組的不良反應發(fā)生率為6.67%和33.33%，觀察組的不良反應發(fā)生率低于對照組，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）；見表2。
　　3 討論
　　淚腺作為人體眼部重要的組成部分，位置在淚腺窩內(nèi)，該部位為炎性假瘤極易產(chǎn)生的位置，淚腺炎在成年人群中發(fā)病率較高，癥狀為淚腺彌漫性增大、上瞼紅腫等，對患者的生活質(zhì)量有著嚴重的負面影響，應給予重點關注[3]。
　　通過對淚腺炎的研究，知曉該疾病屬于典型的自身免疫性疾病，產(chǎn)生的主要原因為炎癥或感染所導致，治療手段主要為藥物或手術，在應用藥物治療該疾病的過程中，多選用激素類藥物或免疫抑制劑進行救治，激素類藥物非常廣泛，實施局部給藥或全身治療，在實施全身治療的過程中，療效非常好，但是，不良反應較多，整體療效不甚理想，因此，多采用局部注射的方法進行治療[4]。曲安奈德作為典型的激素類藥物，在對該疾病的治療過程中，多采用局部注射的方法進行治療，該藥物半衰期長，時間維持約3周，在患者淚腺內(nèi)部實施曲安奈德局部注射，抗炎持續(xù)性久，癥狀改善顯著，還能抑制炎性因子合成，對巨噬細胞和白細胞進行遏制，減少體內(nèi)列腺素，進而達到減輕炎癥反應，加快炎性細胞死亡，治療效果顯著，值得優(yōu)先選用[5]。
　　綜上所述，曲安奈德局部注射治療淚腺炎的應用效果非常顯著，降低了不良反應發(fā)生率，曲安奈德局部注射值得淚腺炎患者應用。
　　參考文獻
　　武阿麗，張亞飛，吳兵，等.胃鏡下擴張聯(lián)合黏膜下注射曲安奈德治療食管癌術后吻合口頑固性良性狹窄臨床研究[J].陜西醫(yī)學雜志，2016，45（10）：1321-1322.
　　劉曉雁，徐飚，賴米林，等.曲安奈德為主的藥物局部封閉治療肉芽腫性小葉性乳腺炎52例[J].實用醫(yī)學雜志，2015，31（23）：3923-3924.
　　鄧凡.曲安奈德局部注射與曲安奈德聯(lián)合氟尿嘧啶局部注射治療瘢痕疙瘩臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（18）：4167-4168.
　　曾昭輝，滕強豐，殷躍.比較超聲引導下局部注射32P膠體及曲安奈德與無水乙醇治療甲狀腺囊腫的療效[J].醫(yī)學臨床研究，2017，34（2）：306-308.
　　李相軍，李春燕，王晶霞.曲安奈德局部注射治療淚腺炎臨床分析[J].當代醫(yī)學，2016，22（35）：160-161.

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