分析鼓膜穿刺術治療分泌性中耳炎護理措施及護理效果

　　【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）03--01
　　分泌性中耳炎是耳鼻科多發(fā)性疾病，屬中耳非化膿性疾病范例[1]。鼓室積液以及聽力能力下降是分泌性中耳炎的主要特點。相關講究表明，利用鼓膜穿刺術治療分泌性中耳炎可以高效消除炎癥、清理積液、保護聽力等。但手術存在一定風險，所以在護理工作方面需要進行優(yōu)化，提高護理效果。此次研究隨機選取到我院治療的70例分泌性中耳炎患者，進行鼓膜穿刺術治療，同時對兩組患者進行不同的臨床護理，現(xiàn)報道如下。
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料
　　隨機選取2016年5月-2017年3月期間我院收治的70例分泌性中耳炎患者進行對比研究，所有患者均確診為分泌性中耳炎�，F(xiàn)將70位患者隨機分為實驗組和對照組，各35例。其中實驗組男性20例，女性15例，年齡在21-68歲，平均年齡（33.7±2.8）歲；對照組男性15例，女性20例，年齡在23-70歲，平均年齡（36.7±4.8）歲。將患者病史、年齡等進行對比未發(fā)現(xiàn)明顯差異（P>0.05），有可比性。
　　1.2 護理方法
　　兩組患者都利用鼓膜穿刺術進行治療。對照組采用傳統(tǒng)護理方法，術前做好檢查工作，以醫(yī)生的指導方法為準，告知患者術前注意事項以及術后用藥方法。試驗組采用綜合護理方法：（1）手術前：在手術前要讓患者適度進食，避免在空腹時進行手術。術者及相關醫(yī)護人員要提前準備好需用的藥品、手術器械和突發(fā)情況時的搶救藥品，要主動與患者溝通，消除部分患者術前緊張、恐懼的情緒，并對患者講解手術的好處以及意義，讓患者以最佳的狀態(tài)進行手術治療。（2）手術中：在手術時，相關醫(yī)護人員要長伴患者左右，注意觀察患者的身體以及意識變化，在患者出現(xiàn)不良反應時及時告知術者進行緊急處理。（3）手術后：在手術結束后，要為患者講解術后注意事項，囑咐患者多食用新鮮蔬菜、水果等容易消化的食物。避免進食辛辣刺激性的食物，防止便秘的發(fā)生。在此之外，要告知患者不要長時間使用手機、電腦等，避免長時間通話，可以適度鍛煉身體，提高免疫力和抵抗力。
　　1.3 觀察指標
　　本次以護理效果作為觀察指標，探究鼓膜穿刺術對治療分泌性中耳炎及護理效果。治療效果評價標準：患者臨床癥狀完全消失、聽力恢復為顯效；患者臨床癥狀有明顯好轉、聽力明顯提升為有效；患者臨床癥狀沒有改變、聽力無變化為無效。
　　1.4 統(tǒng)計學方法
　　在SPSS21.0統(tǒng)計軟件中算出本次研究所有數據，（）（%）分別表示計數資料，（t）（±s）分別表示計量資料，（P<0.05）則表示為差異明顯，有統(tǒng)計學意義。
　　2 結果
　　2.1 兩組護理效果情況
　　實驗組顯效為29例，有效為5例，無效為1例，總有效率為 97.14%；對照組顯效為21例，有效為9例，無效為5例，總有效率為85.71%，（=8.332；P=0.003）兩組經過比較存在明顯差異（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。
　　3 討論
　　分泌性中耳炎在我國發(fā)病率比較高，但是目前，世界上對該疾病的發(fā)病因素并無明確報道[2]。相關資料顯示，咽鼓管功能障礙、免疫反應等因素可能會造成分泌性中耳炎的病發(fā)。在大量實踐臨床中顯示，一旦發(fā)現(xiàn)分泌性中耳炎臨床癥狀要及時清理鼓室中的積液，不然會導致骨膜硬化、萎縮等，影響聽力功能。此次探究主要是比較綜合護理方法和傳統(tǒng)護理方法的措施以及護理效果。鼓膜穿刺手術是有創(chuàng)手術之一，部分患者在術前會出現(xiàn)恐懼、緊張等心理，不利于手術的順利進行[3]。在這種情況下，術者和醫(yī)護人員應及時與患者溝通，消除患者的不良反應并告知患者術前擁有好心態(tài)的重要性。在手術前，醫(yī)護人員要提前準備好術中藥品，以及術中器械等。要密切注意患者的身體變化，給予患者安全感，如手術現(xiàn)場發(fā)生緊急情況要及時告知術者，以便及時處理現(xiàn)場突發(fā)情況。在手術完成后，要對患者多進行走訪、詢問，密切關注患者的身體變化，為患者設計營養(yǎng)、合理的進食計劃，提醒并告知患者手術后的注意事項，如不長時間觀看手機、電腦等電子產品。近幾年我國醫(yī)療水平持續(xù)提升，鼓膜穿刺術被廣泛應用到臨床醫(yī)學中，但是由于手術存在一定刺激性、風險性，因此要對護理工作進行有效強化。綜合護理是以患者實際情況為指標，制定出對患者有針對性的護理方案，加快患者的康復時間[4]。
　　本研究表明，實驗組護理療效顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），因此綜合護理方法效果優(yōu)于傳統(tǒng)護理效果。
　　綜上所述，將綜合護理貫穿于鼓膜穿刺術治療全程中，療效更為突出，可提升分泌性中耳患者遠期生存質量，減輕患者痛楚，應用價值高。
　　參考文獻
　　高云鴻， 高占梅， 饒勝國，等. 鼓膜穿刺術治療急性分泌性中耳炎的效果觀察及護理對策[J]. 中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志， 2015， 18（9）：1598-1600.
　　張榮. 鼓膜穿刺術治療分泌性中耳炎護理體會[J]. 數理醫(yī)藥學雜志， 2016， 29（2）：289-290.
　　袁小靜. 分泌性中耳炎應用鼓膜穿刺術治療的護理措施及效果分析[J]. 心理醫(yī)生， 2016， 22（21）：168-169.
　　柴廣宇. 70例鼓膜穿刺術治療分泌性中耳炎的護理體會[J]. 吉林醫(yī)學， 2016， 37（11）：2825-2826.

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