中醫(yī)針灸與康復(fù)療法在腦癱患兒中的聯(lián)合應(yīng)用的臨床價(jià)值評(píng)價(jià)

　　【中圖分類(lèi)號(hào)】R742.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03--02
　　在人們生活環(huán)境不斷復(fù)雜化的背景，新生兒質(zhì)量相對(duì)較低。部分新生兒在出生后存在先天性疾病，腦癱屬于其中之一；但也有部分是由于后天的某些因素所導(dǎo)致的腦癱。腦癱患兒是指兒童在患病后出現(xiàn)的中樞神經(jīng)運(yùn)動(dòng)、視覺(jué)、語(yǔ)言等功能障礙，從而嚴(yán)重影響到患兒的身體健康，以及日常生活能力，從而給腦癱患兒的家庭增加了負(fù)擔(dān)，使得其日后發(fā)展受到嚴(yán)重限制[1]。對(duì)于該類(lèi)病患，臨床治愈的可能性較低，通常只能通過(guò)一定的措施來(lái)進(jìn)行糾正，從而改善患兒的相關(guān)功能，逐漸恢復(fù)其基本能力[2]。因此當(dāng)前臨床對(duì)于腦癱患兒主要運(yùn)用康復(fù)療法進(jìn)行治療，但是在改善效果上還存在一定的限制。隨著中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，不少學(xué)者提出，針對(duì)腦癱患兒在康復(fù)療法的基礎(chǔ)上加入針灸治療，能夠快速改善其相關(guān)功能，更有助于其不良癥狀的糾正。筆者選取我院2015年1月至2017年1月收治的腦癱患兒作為研究對(duì)象，針對(duì)針灸聯(lián)合康復(fù)治療的臨床效果進(jìn)行探討。具體報(bào)道如下。
　　1 一般資料與方法
　　1.1 一般資料 選取我院2015年1月至2017年1月期間收治的80例腦癱患兒作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。對(duì)照組男22例，女18例，年齡0～5歲，平均年齡（3.2±0.3）歲；觀察組男23例，女17例，年齡0～6歲，平均年齡（3.1±0.3）歲。兩組患兒一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　對(duì)照組給予單純的康復(fù)療法（本次選用的為現(xiàn)代康復(fù)療法），其康復(fù)療法以理療為主，同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練。其康復(fù)訓(xùn)練主要包含進(jìn)食訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。在語(yǔ)言訓(xùn)練上，每次40min，每日1次；在進(jìn)食訓(xùn)練上，需要選擇與患兒一致的進(jìn)食方式，以鍛煉其口腔周?chē)�器官以及肌群的協(xié)調(diào)能力；運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練則需要根據(jù)患者的實(shí)際狀況來(lái)進(jìn)行選擇。
　　觀察組給予中醫(yī)針灸與康復(fù)療法聯(lián)合方案。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，對(duì)患兒運(yùn)用中醫(yī)針灸治療。沿著患兒的經(jīng)絡(luò)走向，采用多種康復(fù)治療的手法，為患兒實(shí)施治療。在治療的過(guò)程中需要保證，穴位按壓準(zhǔn)確，手與患兒的皮肉不分離，手指不與患兒的經(jīng)穴分開(kāi)，同時(shí)要注重按壓的順序與力度。同時(shí)，選擇1.5寸的頭針，在進(jìn)針時(shí)，需與患兒的頭皮呈15°角，將針刺入腦癱患兒的帽狀腱膜之下，留針時(shí)間控制在1h左右。同時(shí)根據(jù)患兒的實(shí)際癥狀，適當(dāng)?shù)倪x擇穴位，控制留針時(shí)間。穴位的選取一般以語(yǔ)言二三區(qū)、足運(yùn)感區(qū)、智力區(qū)以及運(yùn)動(dòng)區(qū)為主。兩組患兒均為隔日接受一次治療，且以30天為一個(gè)療程。持續(xù)治療2個(gè)療程后，對(duì)其進(jìn)行觀察。
　　1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 治愈：患兒發(fā)育狀況正常，肌肉張力得到改善，臨床癥狀基本消失；有效：患兒發(fā)育狀況相對(duì)好轉(zhuǎn)，肌肉張力與臨床癥狀有所改善；無(wú)效：患兒發(fā)育狀況與臨床癥狀無(wú)明顯變化。
　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，以（±s）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)；以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2 結(jié)果
　　觀察組患兒治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)下表。
　　3 討論
　　腦癱是指患兒在出生前或者出生后一個(gè)月內(nèi)，因腦部發(fā)育存在缺失而出現(xiàn)的神經(jīng)功能缺損，從而誘發(fā)的運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、視覺(jué)等功能障礙的綜合癥狀[3]。腦癱患兒的病癥程度差異，主要表現(xiàn)在功能缺損上，部分腦癱患兒以腦部病癥為主，部分腦癱患兒也可能會(huì)累及四肢。無(wú)論是哪一種表現(xiàn)，都會(huì)對(duì)患兒的生活與生存造成嚴(yán)重影響。尤其是在以往的醫(yī)療條件下，腦癱患兒在產(chǎn)檢的過(guò)程中，難以診斷出，從而使得其在生產(chǎn)質(zhì)量受限。臨床上也有部分患兒是在生產(chǎn)的過(guò)程中或者出生后，受到某些因素的影響，所導(dǎo)致腦癱。而無(wú)論是哪種情況，不僅會(huì)影響幼兒的成長(zhǎng)以及生活能力，也會(huì)影響其日后的發(fā)展與生存。隨著臨床對(duì)于這類(lèi)患兒研究的增多，不少工作者提出以康復(fù)療法逐漸引導(dǎo)患兒糾正不良癥狀，提高相關(guān)功能，且在適用中取得了較好的效果。在當(dāng)前的臨床統(tǒng)計(jì)中發(fā)現(xiàn)，單純的使用康復(fù)療法雖然能夠在一定程度上糾正患兒的不良病癥，但是從整體效果上來(lái)說(shuō)，不甚理想。中醫(yī)認(rèn)為腦癱屬于“五軟”“五遲”的范疇，這類(lèi)患兒多是因肝腎虧虛所導(dǎo)致的稟賦不足，從而出現(xiàn)了髓海受損的現(xiàn)象。在實(shí)施康復(fù)療法的過(guò)程中，對(duì)患兒特定的穴位或者部位進(jìn)行刺激，從而使得其大腦皮質(zhì)興奮程度增加，血液循環(huán)更更加優(yōu)良，中樞神經(jīng)功能也能夠得到一定的恢復(fù)，從而達(dá)到提升腦癱患兒的智力水平與行為能力的目的。而這種刺激在中醫(yī)上提出以針灸來(lái)實(shí)現(xiàn)。在針灸實(shí)施的過(guò)程中，直接對(duì)患兒的某些神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行刺激，在較短的時(shí)間內(nèi)就可以取得較好的效果，同時(shí)配合康復(fù)治療，將會(huì)使得治療效果得到明顯的提升。在本次研究中，觀察組使用針灸與康復(fù)治療的聯(lián)合方案，對(duì)照組使用單純的康復(fù)治療，從結(jié)果數(shù)據(jù)相比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。
　　綜上所述，對(duì)腦癱患兒運(yùn)用中醫(yī)針灸與康復(fù)療法聯(lián)合治療方案的臨床效果較好，既能夠快速的緩解腦癱患兒的臨床癥狀，也能夠降低后遺癥發(fā)生幾率，促進(jìn)該類(lèi)患兒的健康成長(zhǎng)，提高其日后的思維與行為能力，值得臨床選用。
　　參考文獻(xiàn)
　　趙振，王輝.中醫(yī)針灸與康復(fù)療法在腦癱患兒中的聯(lián)合應(yīng)用價(jià)值分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（13）：153-154.
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