管理會計在醫(yī)院經(jīng)營管理中的應(yīng)用研究

　　摘要：隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，我國醫(yī)療體制不斷改革，使得現(xiàn)階段醫(yī)療市場的競爭日漸激烈，各地區(qū)醫(yī)院形式也逐漸呈多元化發(fā)展。因此，醫(yī)院的經(jīng)營管理質(zhì)量對醫(yī)院建設(shè)發(fā)展有著重要影響，而管理會計可為醫(yī)院的發(fā)展提供科學決策、預測前景、評定單位經(jīng)濟活動，規(guī)避風險、提高醫(yī)院經(jīng)濟效益，對維護醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展作用重大，本文就針對醫(yī)院經(jīng)營管理中管理會計的重要性及特點進行簡要分析，并指出幾點管理會計實際應(yīng)用的建議。
　　關(guān)鍵詞：管理會計；醫(yī)院；經(jīng)營管理
　　管理會計主要是根據(jù)管理者或相關(guān)管理部門的需求，為其提供決策需要特定經(jīng)濟信息。管理會計仍然建立在現(xiàn)代管理科學基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院實際發(fā)展水平，并借助相關(guān)專業(yè)技術(shù)與先進方法，制定科學內(nèi)部管理會計方案[1]，全面對醫(yī)院經(jīng)濟業(yè)務(wù)管理活動進行預測、規(guī)劃、評價、控制，其主要目的為提高醫(yī)院經(jīng)濟效益，調(diào)動醫(yī)院工作人員工作主動性、積極性，進一步提升醫(yī)院經(jīng)營管理質(zhì)量。
　　一、管理會計特點及職能
　　（一）管理會計特點
　　在醫(yī)院管理會計中，其特點主要包括①服務(wù)對象：管理會計為內(nèi)部會計，主要為醫(yī)院內(nèi)部管理工作提供服務(wù)，根據(jù)醫(yī)院管理者需要，為醫(yī)院決策、控制提供指導資料。②管理內(nèi)容：管理會計主要工作內(nèi)容為分析過去、控制現(xiàn)在、預測未來，其中預測未來是其工作重點，控制過去與現(xiàn)在都是為規(guī)劃未來服務(wù)，屬于經(jīng)營性會計[2]。③核算方法：管理者可使用多種數(shù)理統(tǒng)計方法，不受傳統(tǒng)會計準則與制度限制，可直接根據(jù)管理者需求，靈活使用控制論、信息學、決策管理、目標管理等先進管理理論。④行為影響：管理會計在保證管理行為結(jié)果的同時，更加注重管理過程，強調(diào)提升醫(yī)院員工主觀性、積極性。
　�。ǘ�）管理會計職能
　　在醫(yī)院經(jīng)濟管理中，其管理會計主要具備以下職能①參與經(jīng)營決策：通過搜尋、整理管理信息資料，合理計算決策方案中的各項指標，為醫(yī)院經(jīng)營管理提供正確財務(wù)評價[3]，便于選擇最佳決策方案。②規(guī)劃經(jīng)營前景：根據(jù)醫(yī)院未來發(fā)展目標及管理方案，全面分析現(xiàn)階段市場及醫(yī)院自身經(jīng)濟條件約束，制定科學量化模型，全面預測未來醫(yī)院的收入、利潤等資金變化趨勢。③制定經(jīng)營目標：合理分析醫(yī)院編制的各種計劃，協(xié)調(diào)醫(yī)院工作人員、財力、物理間的關(guān)系，為醫(yī)院經(jīng)營制定科學建設(shè)目標，明確醫(yī)院發(fā)展方向。④考核經(jīng)營業(yè)績：在明確醫(yī)院內(nèi)部各部門、各單位內(nèi)工作中人員職責的前提下，自上而下，逐級考核各目標執(zhí)行情況，建立有責會計制度，并通過獎懲制度為醫(yī)院未來經(jīng)營工作中改進方案的制定提高指導依據(jù)。
　　二、醫(yī)院應(yīng)用管理會計重要性
　　現(xiàn)階段，我國醫(yī)療體系建立逐漸完善，也對醫(yī)院經(jīng)濟管理方式帶來一定影響。今年來，我國醫(yī)院管理體制不斷改革，為醫(yī)院快速發(fā)展帶來空前機遇的同時，也對醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟管理水平提出了更高要求。合理應(yīng)用管理會計，可綜合整理利用醫(yī)療資源，加強醫(yī)院內(nèi)部運營水平，降低醫(yī)療成本[3]，可全面提升醫(yī)院經(jīng)濟效益，促進醫(yī)院快速建設(shè)發(fā)展。
　　（一）提高經(jīng)營管理水平
　　在現(xiàn)代化市場經(jīng)濟中，無論是私人企業(yè)還是事業(yè)單位都面臨著極大市場競爭，醫(yī)院同樣如此。而如何提高工作效率，降低生產(chǎn)成本也是目前各企業(yè)建設(shè)發(fā)展的主要目標。當醫(yī)院建設(shè)至一定規(guī)模后，醫(yī)院財務(wù)管理僅僅提供財務(wù)會計核算信息以無法達到醫(yī)院發(fā)展需求，應(yīng)當給予財務(wù)人員更加專業(yè)化管理。而管理會計除保障財務(wù)核算結(jié)果外，還能及時為醫(yī)院管理者提供全方面會計信息，為醫(yī)院發(fā)展中的重大決策的制定提供科學化依據(jù)，提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平，全面提升醫(yī)院綜合效益[4]。
　�。ǘ�）提升財務(wù)管理水平
　　隨著我國醫(yī)院建設(shè)不斷深入，在醫(yī)院管理中逐漸暴露出財務(wù)會計制度的局限性。但管理會計可全面包含醫(yī)院內(nèi)各科室、部門，且管理時間范圍可自由選取，提供信息更加靈活；其管理單位也不僅限于貨幣，其余實物單位、創(chuàng)新程度、資源占有率等都可作為管理會計計量單位，通過管理會計可推動醫(yī)院財務(wù)信息多元化發(fā)展，可全面提升醫(yī)院經(jīng)營管理的經(jīng)濟效益及社會效率。
　　三、提升醫(yī)院管理會計應(yīng)用水平措施
　�。ㄒ唬┨岣吖芾頃�計重視程度
　　管理會計的應(yīng)用效果主要體現(xiàn)在培養(yǎng)醫(yī)院各部門管理者形成高瞻遠矚的眼光，幫助醫(yī)院決策者建立求異創(chuàng)新的思維模式[5]，管理會計是一種先進管理方法，同時也是一種優(yōu)秀管理理念，意在培養(yǎng)管理者理性思維觀念。因此，醫(yī)院管理者應(yīng)當正確認識管理會計在現(xiàn)代化醫(yī)院經(jīng)營管理中的重要作用，建立人本管理的正確管理理念。
　　（二）提升管理會計人員素質(zhì)
　　想要充分發(fā)揮管理會計作用，需要求醫(yī)院相關(guān)會計人員掌握更加專業(yè)知識，也對會計人員專業(yè)能力及素質(zhì)提出了更高要求。特別對于財務(wù)部門管理者而言，其不但需要全面掌握醫(yī)院財務(wù)會計工作的基本原理、相關(guān)法規(guī)政策[6]，并且需要了解現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理中的先進管理會計知識；對目前本醫(yī)院經(jīng)營管理過程有全方位掌握�？赏ㄟ^外界專業(yè)培訓人員，對醫(yī)院管理會計人員進行專業(yè)培訓。使管理會計人員能獨立通過資料收集資料，并通過管理會計方法，完成對醫(yī)院未來經(jīng)營活動的規(guī)劃工作。因此，管理會計工作人員需具有更強市場敏銳力、信息識別能力。
　�。ㄈ�）建立責任會計系統(tǒng)
　　在醫(yī)院經(jīng)營內(nèi)部需包括諸多職能不同的部門及經(jīng)濟實體，各單位部門將從事不同經(jīng)營活動，各活動相互獨立但又存在一定聯(lián)系。為醫(yī)院經(jīng)營管理帶來更大難度。目前，我國多數(shù)醫(yī)院管理模式都由傳統(tǒng)集權(quán)化、控制化管理逐漸向分權(quán)化、扁平式管理轉(zhuǎn)變。建立責任會計系統(tǒng)也成為未來醫(yī)院分權(quán)管理的必然趨勢[7]。但在實現(xiàn)分權(quán)管理時，需根據(jù)各種會計信息對分權(quán)單位部門進行全方面業(yè)績計量、評價，建立以責任為主體，權(quán)、責、利統(tǒng)一的內(nèi)部控制系統(tǒng)。
　　四、結(jié)語
　　隨著我國醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，管理會計在其經(jīng)營管理中逐漸凸顯出不可代替的重要作用。通過合理管理會計能為管理者的決策提供更加科學的指導依據(jù)，并能有效提高醫(yī)院運營情況，促進其穩(wěn)定發(fā)展。
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