青蒿道地藥材研究綜述

　　[摘要] 青蒿入藥有2 000多年的歷史，根據(jù)現(xiàn)代研究結果推斷，1 700多年前的《肘后備急方》中所記治療瘧疾的青蒿應該來源于黃花蒿�；�于本草資料從治療暑熱、截瘧等方面，青蒿的道地產(chǎn)區(qū)應在歷史上的荊州（今湖北）及其周邊地區(qū)；從抗瘧成分青蒿素含量高低的角度，青蒿道地產(chǎn)區(qū)應在重慶、廣西及周邊省份。研究表明：黃花蒿在秋季花盛開時采收，抗瘧用青蒿素含量較高；黃花蒿放置半年后青蒿素可降解30%左右，一般需放置陰涼干燥處貯藏。野生黃花蒿具有豐富的遺傳多樣性，在試驗田選育出的黃花蒿其青蒿素質量分數(shù)最高可達2%。
　　[關鍵詞]黃花蒿；青蒿；道地藥材
　　[Abstract] Artemisiae Annuae Herba has used as a medicine for more than 2 000 years. To infer based on the modern study results， Artemisiae Annuae Herba used for the treatment of malaria recorded in Zhou Hou Bei Ji Fang before 1 700 years should come from Artemisia annua. Based on the data of Chinese materia medica， from the field of treatment hotness and preventing attack of malaria etc.， the Dao-di producing district of Artemisiae Annuae Herba should at Jingzhou （now Hubei） and surrounding areas in history. From the view of anti-malaria components artemisinin content， the Dao-di growing producing district of Artemisiae Annuae Herba should locate at Chongqing， Guangxi and its surrounding provinces. The study results showed that A. annua was harvested in flower bloom at autumn， and in this time it also had higher artemisinin content. If A. annua was stored exceed six months， artemisinin could be degraded about thirty percent. So it should be stored in a cool and dry place generally. Wild A. annua had a rich genetic diversity. Artemisinin content of A. annua breeding in experimental field could reache to two percent.
　　[Key words] Artemisia annua； Artemisiae Annuae Herba； Dao-di herbs
　　doi：10.4268/cjcmm20161107
　　道地藥材是指經(jīng)過中醫(yī)臨床長期應用優(yōu)選出來的，產(chǎn)在特定地域，受到特定生產(chǎn)加工方式影響，較其他地區(qū)所產(chǎn)同種藥材品質佳、療效好且質量穩(wěn)定，具有較高的知名度的藥材^[1]。中藥青蒿為菊科蒿屬植物黃花蒿Artemisia annua L.的干燥地上部分^[2]，具有悠久的使用歷史。黃花蒿中分離出的抗瘧活性成分青蒿素是目前全球抗瘧的主要藥物，其主要研究人員屠呦呦研究員因此獲得諾貝爾生物或醫(yī)學獎。此外，青蒿素及其衍生物的藥理作用還表現(xiàn)在抗腫瘤、抗寄生蟲、抗纖維化、抗心律失常、免疫等多方面^[3-4]。青蒿在我國廣泛分布，青蒿的道地性尚無系統(tǒng)研究，不利于其品質的評價及優(yōu)良品種的保護。本文就與青蒿道地性相關的研究進行綜述，以期為青蒿道地藥材的系統(tǒng)研究提供參考。
　　1 青蒿本草研究
　　1.1 青蒿入藥歷史 青蒿入藥始載于馬王堆三號漢墓出土文物帛書《五十二病方》中的“牝痔方”（約公元前168年）。東漢《神農本草經(jīng)》以草蒿為正名，以青蒿為別名，此時尚無截瘧的功效記載�，F(xiàn)存最早關于青蒿有截瘧的文獻是東晉《肘后備急方》，其治寒熱諸瘧方中有：“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”的記載。其后，宋代《太平圣惠方》中有青蒿散，主要用于“婦人骨蒸勞熱，四肢煩疼”；《圣濟總錄》卷一六八中“青蒿湯”，主要用于小兒潮熱；元代《丹溪心法》卷二中的“截瘧青蒿丸”，主要用來治療瘧疾；明代《普濟方》中有“青蒿散”、“祛瘧神應丸”等的記載；清《溫病條辨》、《本草備要》也都有青蒿截瘧的記載^[5-6]。宋元明清各醫(yī)籍本草均以復方青蒿湯、截瘧青蒿丸、青蒿散等治瘧記載，民間則常取青蒿葉的鮮汁治療瘧疾^[7]，如江蘇高郵縣青蒿煎3 min治療132例瘧疾患者有效。2015年版《中國藥典》關于青蒿的功能與主治為：“清虛熱，除骨蒸，解暑熱，截瘧，退黃的功效。用于溫邪傷陰，夜熱早涼，陰虛發(fā)熱，骨蒸勞熱，暑邪發(fā)熱，瘧疾寒熱，濕熱黃疸”^[2]。
　　可見，唐朝以前，青蒿雖有截瘧的記載， 但青蒿入藥主要用于治暑熱、外治疥瘡等。宋元明時期，青蒿進入了治療急性熱病的領域，也有了關于“治瘧疾寒熱”功效和使用的記載，皆以青蒿復方配伍治療。清代以來，隨著溫病學的發(fā)展， 青蒿為溫熱病學家普遍重視，并作為道地藥材廣泛應用。

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