看不起病誰買單:看不起病

　　前不久有部熱播的電視劇《醫(yī)者仁心》，劇中的仁華醫(yī)院在開支不足的情況下想方設(shè)法撥出經(jīng)費(fèi)為貧困大學(xué)生換腎，又為另一位家境更窮的農(nóng)村小妹免費(fèi)做心臟手術(shù)�！夺t(yī)者仁心》剛剛淡出視線，現(xiàn)在熒屏上又有部熱播劇叫《說好不分手》。劇中美女的母親病危，急需巨額醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)藥公司的老板不肯施以援手。美女言辭犀利，痛陳利害，免費(fèi)提供藥源似乎成了制藥公司無可逃避的社會(huì)責(zé)任。
　　在醫(yī)費(fèi)高漲、醫(yī)保不全的今天，先交錢再救人已成慣例，因沒有錢而貽誤救治從而病死醫(yī)院門口的事例也時(shí)有所聞。但是在討伐醫(yī)院和藥商冷血無情的同時(shí)，所有人是否意識(shí)到制藥公司與其它廠商一樣都是企業(yè)，在履行治病救人的同時(shí)也承擔(dān)著自負(fù)盈虧的商業(yè)底線。為眾多貧困垂死病患買單的不應(yīng)是醫(yī)院和藥商，而是國家民政和衛(wèi)生部門。
　　我們都知道美國醫(yī)院的急診室無權(quán)拒絕急需救治的任何病人，不管他口袋里有無分文，甚至不管他是合法居住還是非法偷渡。醫(yī)院急診室里除了醫(yī)生護(hù)士外，還有專職社保人員。對(duì)于沒有醫(yī)保又無經(jīng)濟(jì)能力自己支付醫(yī)療費(fèi)用的急診病人，社保人員會(huì)立刻進(jìn)行登記。
　　我生孩子時(shí)的鄰床產(chǎn)婦是一文不名的墨西哥非法移民，她除了和我們這些購買正常保險(xiǎn)的人享受完全一樣的待遇外，還有社保人員每天早晚來探視一次，告訴她如遇歧視可打投訴電話。這位產(chǎn)婦不會(huì)英語，而那位社保人員不會(huì)西班牙語，有一次急得跑來問我是否可以幫助翻譯。最后這位產(chǎn)婦出院時(shí)，醫(yī)院將為她墊付的幾千美元生產(chǎn)費(fèi)用列成清單交給社保人員，社保人員上報(bào)民政部門報(bào)銷后將錢償還給醫(yī)院。
　　塞爾是我們的一個(gè)朋友，四十歲時(shí)在美國最大的咨詢公司任財(cái)務(wù)總監(jiān)，五十歲不到便急流勇退告老還鄉(xiāng)。之后他退而不休，全身心投入公益慈善事業(yè)，義務(wù)擔(dān)任鄰區(qū)莫倫伯格醫(yī)院的院董，出錢出力，將這座位于貧民區(qū)的醫(yī)院經(jīng)營成一座真正的慈善醫(yī)院。這里的病患中無保險(xiǎn)無經(jīng)濟(jì)償付能力者高達(dá)18.2％，支撐這個(gè)數(shù)字靠的是塞爾和其它志愿者的無私奉獻(xiàn)，更靠州政府每年七億多美元的慈善醫(yī)療�？�。隨著經(jīng)濟(jì)危機(jī)席卷美國，政府大幅削減慈善開支，塞爾四處奔走募捐，同時(shí)自己又一次慷慨解囊，然而面對(duì)每天上百個(gè)慕名而來的窮困患者，這一切都是杯水車薪。最后這家有130年院齡、300多病床的醫(yī)院，因無償醫(yī)治貧困病患而虧損1800萬美元，和其它幾家遭遇相同的醫(yī)院一起于2008年底被迫關(guān)閉。
　　即使在經(jīng)濟(jì)高度發(fā)達(dá)的美國，即使占盡地緣之便擁有頂尖世界制藥公司的援助計(jì)劃。即使有一大批醫(yī)護(hù)志愿者和塞爾這樣慈善家的無私奉獻(xiàn)，沒有來自政府的財(cái)政支撐，莫倫伯格醫(yī)院只能關(guān)閉。當(dāng)然，熒屏上的“仁華醫(yī)院”可以永存，但是如果政府財(cái)政規(guī)劃的大蛋糕中沒有慈善醫(yī)療這一塊，如果我們不樹立救治垂危病人是政府職能、社會(huì)公責(zé)這一觀念，而錯(cuò)誤地將它視為醫(yī)院或藥商的義務(wù)，那么窮學(xué)生換腎、農(nóng)村妹免費(fèi)開刀，只能是上演在熒屏上的動(dòng)人故事，卻難以在生活中付諸實(shí)現(xiàn)。

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