[不該誤讀“平民醫(yī)院”]醫(yī)生說窮人不該去醫(yī)院

　　眼下，“平民醫(yī)院”是個很時髦的詞匯。尤其在哈爾濱、深圳等地曝出天價醫(yī)藥費的新聞之后，輿論對“平民醫(yī)院”充滿熱情，各地也不斷傳出“平民醫(yī)院”開張的消息。 　　什么是“平民醫(yī)院”？普遍的觀點是指收費低廉，低收入者能看得起病的醫(yī)院。因此，在很多地方，人們將“平價醫(yī)院”、“民工醫(yī)院”、“慈善醫(yī)院”統(tǒng)統(tǒng)劃歸為“平民醫(yī)院”。它們當中，多是靠民間經(jīng)營性資金和慈善資金組建。
　　同時，也有地方行業(yè)主管部門和一些專家呼吁“平民醫(yī)院多元化”。浙江省衛(wèi)生廳一位多年從事基層醫(yī)療服務(wù)的專家提出，“平民醫(yī)院”的構(gòu)成至少有三個方面：政府設(shè)立部分公立“平民醫(yī)院”起示范作用；在衛(wèi)生系統(tǒng)建立一個平臺，引導(dǎo)國內(nèi)外慈善機構(gòu)資金進入其中；制定一系列稅收、土地、獎勵的優(yōu)惠政策，引導(dǎo)社會資本創(chuàng)辦“平民醫(yī)院”。
　　乍一看，這些觀點頗具理性，但仔細揣摩卻發(fā)現(xiàn)，這樣的“平民醫(yī)院”概念非但沒有厘清當今醫(yī)療業(yè)的市場分層，反而混淆了“平民醫(yī)院”、“慈善醫(yī)院”、“特服機構(gòu)”之間的區(qū)別，將原本應(yīng)是“平民醫(yī)院”主體的公立醫(yī)院排除在“平民醫(yī)院”范疇之外，免去了公立醫(yī)院本該為平民服務(wù)的責任。
　　“平民醫(yī)院”既非“平價醫(yī)院”、“民工醫(yī)院”、“慈善醫(yī)院”的統(tǒng)稱，也絕非服務(wù)于特困階層的“貧民醫(yī)院”的代名詞�！捌矫襻t(yī)院”就是面對最廣大的老百姓的醫(yī)院，是醫(yī)療價格公道、醫(yī)療水平優(yōu)良、服務(wù)體系完善、適應(yīng)絕大多數(shù)平民階層需求的醫(yī)院。它在一個地區(qū)內(nèi)數(shù)量的多寡、水平的高低、服務(wù)范圍的寬窄，反映著一個地區(qū)整體醫(yī)療福利水平，也折射著一個地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展和政府公共事務(wù)建設(shè)的狀況。而有能力承擔這樣責任的“平民醫(yī)院”，非眼下面廣量大的公立醫(yī)院莫屬。
　　如果說，百姓們對“平民醫(yī)院”的誤讀，是對眼下“公立醫(yī)院”就醫(yī)門檻過高的無奈，那么，一些地方政府主管部門何以也會誤讀“平民醫(yī)院”呢？那種以為“平民醫(yī)院”的責任在民營醫(yī)院或者慈善醫(yī)院的觀點，實質(zhì)是對政府服務(wù)功能認識的缺位。
　　在一些人眼里，公立醫(yī)院是盈利的企業(yè)，而非面向廣大平民階層的公共福利機構(gòu)。政府對公立醫(yī)院投入不足，醫(yī)院可以“創(chuàng)收”。這導(dǎo)致一些公立醫(yī)院陷入盲目追逐利潤的誤區(qū)。
　　地方政府主管部門對醫(yī)療市場的管理服務(wù)應(yīng)該體現(xiàn)在兩個方面。一方面，盡可能提供完善的、多層次的社會醫(yī)療服務(wù)體系。包括促進公立醫(yī)院走上良性循環(huán)的道路；鼓勵民間資本和外資進入醫(yī)療市場，為一些消費人群提供高端和專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，以及支持民間慈善組織建立特色醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，為貧困人群提供更多幫助。前者是社會醫(yī)療服務(wù)體系的中堅，后者是必要的補充。另一方面，在以法律力量加強行業(yè)規(guī)范的同時，借用公立醫(yī)院的影響力，平衡調(diào)節(jié)醫(yī)療市場的價格體系和利益格局。
　　因此，要糾正對“平民醫(yī)院”的誤讀，首先要明確政府在醫(yī)療行業(yè)管理中的角色，讓越來越多的公立醫(yī)院成為廣大民眾眼中認可的“平民醫(yī)院”。
　�。�2005年12月23日《人民日報》）

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