【邁向未來(lái)的艱難步伐】 艱難的步伐

　　據(jù)聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)公布的數(shù)字，目前中國(guó)有7.8萬(wàn)個(gè)孩子因?yàn)榘�滋病而失去了雙親或單親。一些艾滋病防治專家預(yù)言，如果現(xiàn)行的干預(yù)措施不力，到2010年，將至少產(chǎn)生26萬(wàn)個(gè)艾滋孤兒。
　　這些孤兒，不僅面臨著社會(huì)歧視，也面臨著心理障礙和教育權(quán)利缺失的問(wèn)題，更面臨著嚴(yán)重的生存危機(jī)。圍繞這些，種種拯救顯得異常艱難，在困苦中，這些艾滋孤兒正邁出艱難的步伐，走向未來(lái)。
　　
　　
　　一座座新墳和一個(gè)個(gè)孤兒
　　
　　“艾滋孤兒的出現(xiàn)，是成年人感染艾滋病去世之后遺留的一個(gè)必然和主要的問(wèn)題。”北京關(guān)愛(ài)下一代青少年健康教育研究中心負(fù)責(zé)人王崇潤(rùn)在接受記者采訪時(shí)如是說(shuō)。
　　2002年以來(lái)，這位河南省鎮(zhèn)平縣城管村衛(wèi)生所的鄉(xiāng)村醫(yī)生，一直在第一線持續(xù)關(guān)注著艾滋孤兒。而和王醫(yī)生所在的村子不同，安徽省阜南縣蔡寺村在眾多媒體和關(guān)注艾滋病的人眼中，是一個(gè)熟悉得不能再熟悉的“艾滋村落”。
　　蔡寺村與河南交界，自上世紀(jì)90年代中原賣血風(fēng)潮蔓延至此，整個(gè)村莊便被艾滋病的陰霾覆蓋。這是安徽阜陽(yáng)市艾滋病疫情最高發(fā)的村莊，艾滋孤兒也最集中，救助也最為困難。據(jù)阜南縣疾控中心2008年年底統(tǒng)計(jì)，蔡寺村共有在冊(cè)艾滋病人115人。
　　近年來(lái)，盡管政府免費(fèi)供藥，但病人病情潛伏數(shù)年后日漸進(jìn)入發(fā)作期，村里新墳仍不時(shí)出現(xiàn)。在這個(gè)村里，每出現(xiàn)一座新墳，也就意味著這個(gè)村莊可能又多了一個(gè)艾滋孤兒。
　　王崇潤(rùn)說(shuō)，自從幾個(gè)親戚因?yàn)檠�液感染艾滋病后，他就一直關(guān)注艾滋孤兒。他注意到，由于失去父母的教育和保護(hù)，有的兒童不得不輟學(xué)外出掙錢補(bǔ)貼家用。缺乏基本生活保障的他們，還很可能成為流浪兒、童工、乞丐、童妓，甚至罪犯，并隨時(shí)面臨著死亡的威脅。
　　2003年8月，《南方周末》的一篇報(bào)道，首次披露了河南艾滋孤兒群體的生存狀況，龐大的艾滋孤兒群體開(kāi)始進(jìn)入公眾視野，他們的生存現(xiàn)狀逐漸引起人們的關(guān)注，各種救助組織紛紛出現(xiàn)。
　　當(dāng)年，時(shí)任國(guó)務(wù)院副總理的吳儀親赴河南艾滋病村看望病人和孤兒，此后政府層面“四免一關(guān)懷”政策出臺(tái)，各種民間組織也紛紛對(duì)艾滋孤兒進(jìn)行救助。
　　
　　據(jù)聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)公布的數(shù)字，目前中國(guó)有7.8萬(wàn)個(gè)孩子因?yàn)榘�滋病而失去了雙親或單親。一些艾滋病防治專家預(yù)言，如果現(xiàn)行的干預(yù)措施不力，到2010年，將至少產(chǎn)生26萬(wàn)個(gè)艾滋孤兒。
　　
　　艾滋孤兒的生存危機(jī)
　　
　　艾滋孤兒目前的生存環(huán)境堪憂，他們不僅有生活上的困難、精神上的壓力，更有得不到親情關(guān)懷等情感上的痛苦。這些孤兒，首要的就是面臨著嚴(yán)重的生存危機(jī)。
　　在河南不少著名的“艾滋村落”，一人或多人感染艾滋病的家庭，景況窘迫，政府派送的電視機(jī)是唯一醒目的家當(dāng)。在河南上學(xué)的孩子就擠在逼仄的屋內(nèi)小板凳上做功課�！跋掠陼r(shí)屋子里都是濕的�！币粋�(gè)孩子指著破了一個(gè)大洞的屋頂說(shuō)。
　　迫于生計(jì)和照顧孩子，村里新出現(xiàn)了艾滋病人組合家庭，一對(duì)感染艾滋病的夫妻，丈夫去世，仍存活的妻子與另一個(gè)失去妻子的男艾滋病感染者重新組合成家庭，他們的孩子貌似脫去了孤兒的身份，但處境依然。
　　而更多已成年的孩子早早輟學(xué)去沿海發(fā)達(dá)地區(qū)打工，除非主動(dòng)打電話回來(lái)，否則沒(méi)人知道他們?cè)谀睦锍鰶](méi)，過(guò)得如何。有人出外打工十年從來(lái)沒(méi)回過(guò)家鄉(xiāng)。
　　相比其他艾滋孤兒，安徽省阜陽(yáng)市潁州區(qū)楊莊村黃金紅、黃新梅、黃新雷三姐弟是幸運(yùn)的。2008年11月，因艾滋病父母雙亡的三姐弟曾被溫家寶總理探望，他們的境遇因?yàn)閲?guó)家領(lǐng)導(dǎo)人關(guān)注而得到改善。然而，并不是所有艾滋孤兒都那么幸運(yùn)，更多的孩子仍在生存的路上艱辛跋涉。
　　
　　歧視，籠罩艾滋孤兒的陰影
　　
　　由于父母雙方或一方的去世和社會(huì)的歧視，艾滋孤兒普遍存在嚴(yán)重的心理問(wèn)題，主要特征是自閉、自卑、膽怯、悲觀甚至絕望。
　　根據(jù)對(duì)中國(guó)/聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)艾滋病預(yù)防關(guān)愛(ài)合作5個(gè)項(xiàng)目縣251名6～14歲艾滋孤兒的調(diào)查顯示，有89.7％的兒童在父母去世后感覺(jué)自己的生活不好，有63.4％的兒童承受著巨大的痛苦，有55.0％的兒童在父母去世后產(chǎn)生了情緒變化，39.0％的兒童報(bào)告因思念親人和害怕而難以入睡或常做噩夢(mèng)。
　　一個(gè)艾滋孤兒的日記，或許能讓我們清楚地看到他們的心路歷程――
　　“從3年前知道爸爸得了艾滋病，我的生活就與孤獨(dú)、無(wú)助、悲傷、自卑等字眼連在了一起。因?yàn)槲沂前�滋家庭的孩子，我被迫輟學(xué)。又因?yàn)槲沂前�滋家庭的孩子，找工作更是難上加難。1個(gè)月內(nèi)我被辭了3份工作，老板的理由都是因?yàn)槲沂巧喜炭h（有名的艾滋村）的。為了遠(yuǎn)離艾滋病，我遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)到浙江打工。辛辛苦苦干了一個(gè)月，不知道老板又從哪里知道我和艾滋病有關(guān)，連工錢都沒(méi)給，就把我趕了出來(lái)。我拿出艾滋檢測(cè)報(bào)告證明自己不是攜帶者，但人家根本不看，好像那單子上也沾滿了病毒一樣。一氣之下，我撕毀了起不到任何作用的艾滋檢測(cè)報(bào)告。我徹底失望了，為了擺脫和艾滋病的關(guān)聯(lián)，我靠一張假身份證，才在小餐館找到了一份工作。我加倍努力的工作，每天凌晨3點(diǎn)多起床一直干到夜里12點(diǎn)多，無(wú)論刮風(fēng)下雨，都要在四面漏風(fēng)的屋子里刷碗打雜。我沒(méi)有朋友，也不敢交朋友，我怕別人知道我的身世……”
　　“對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，艾滋陰影的真正始作俑者是社會(huì)歧視，其實(shí)孤獨(dú)比死亡更可怕。”王崇潤(rùn)說(shuō)，“因?yàn)樗麄兪前�滋孤兒，因�(yàn)樗麄冇兄�艾滋這個(gè)最‘禁忌’的稱謂，所以，對(duì)他們來(lái)說(shuō)，一般孤兒能享有的一切待遇都成了他們的奢望。這就是目前艾滋孤兒的處境。對(duì)于艾滋孤兒的幫助，其實(shí)不在乎多少錢，有時(shí)理解更重要�！�
　　艱難的未來(lái)之路
　　
　　2003年，可以說(shuō)是社會(huì)關(guān)注艾滋孤兒境況的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。政府與民間慈善組織紛紛介入資助。2008年，《南方周末》的又一篇報(bào)道，披露了艾滋孤兒民間救助的現(xiàn)狀。
　　幾年來(lái)，媒體關(guān)注艾滋病的熱度逐年下降，媒體報(bào)道的臨時(shí)性、個(gè)人和組織的浮躁性與救助需要長(zhǎng)期堅(jiān)守之間的矛盾凸顯。五年的救助實(shí)踐表明，不少當(dāng)年一度火熱的救助模式，難以長(zhǎng)期維系，有些已悄然出局。
　　到目前為止，香港智行基金會(huì)救助的艾滋孤兒和孩子已達(dá)8000人之巨，分布在河南、安徽、山東、廣東、廣西、云南6省份，這個(gè)數(shù)字還在增加。但相對(duì)于50萬(wàn)受艾滋病影響的兒童整體，這也只是做了1.6%的工作。
　　相對(duì)于智行基金會(huì)還算得力的救助，北京關(guān)愛(ài)下一代青少年健康教育研究中心的王崇潤(rùn)還在勉強(qiáng)維持。王崇潤(rùn)2002年以來(lái)總計(jì)資助了200多個(gè)艾滋孤兒，主要的資金來(lái)源更多是靠他在縣城開(kāi)辦的診所。
　　相比王崇潤(rùn)，2003年年底在一個(gè)寺廟里起步的東珍孤兒學(xué)校，在短暫的熱鬧后，即面臨困頓。因達(dá)不到政府教育部門規(guī)定的辦學(xué)條件，一度關(guān)門，后整頓又開(kāi)，支撐一年多后最終于2004年被取締。
　　在救助的具體操作中，有一線救助志愿者反映，大量資源在幾個(gè)出名的區(qū)域過(guò)分聚集。這些村莊落實(shí)政策較好，民間組織相對(duì)活躍，有的家庭除了得到政府救助款外，還有好幾家NGO幫助，在開(kāi)封某村甚至出現(xiàn)了爭(zhēng)奪“艾滋病市場(chǎng)”現(xiàn)象，資源過(guò)分集中還令村民之間產(chǎn)生了矛盾。而不少疫情嚴(yán)重的地區(qū)卻少人關(guān)注，比如政府、民間組織、外國(guó)機(jī)構(gòu)、志愿者都關(guān)注商丘的柘城和睢縣，而同屬商丘的民權(quán)、夏邑的感染者和孤兒得到救助的卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法與前者相比。
　　“在民間救助群體中，真正有慈悲、智慧又有純良公益心的人不多。”著名的艾滋病民間救助人士高耀潔說(shuō)，她多次揭露一些組織和個(gè)人利用艾滋孤兒來(lái)騙錢，成就了自己卻害了孩子。
　　而香港智行基金會(huì)創(chuàng)始人杜聰也曾經(jīng)在某縣遇到一些所謂的“艾滋病能人”，仗著能找到艾滋孤兒家庭的優(yōu)勢(shì)，向外來(lái)救助者索要信息資源“提成費(fèi)”。
　　
　　反思與建議
　　
　　清華大學(xué)當(dāng)代中國(guó)研究中心教授李?對(duì)多年來(lái)救助項(xiàng)目的具體運(yùn)作方式作出反思。他曾多次公開(kāi)抨擊艾滋救助具體項(xiàng)目的“產(chǎn)業(yè)化”和“麥當(dāng)勞化”。
　　“產(chǎn)業(yè)化”是說(shuō)中國(guó)政府和國(guó)際組織、國(guó)外政府及其他機(jī)構(gòu)在中國(guó)用于艾滋病防治相關(guān)領(lǐng)域的資金投入至2004年就有約30億，而2004年后，每年應(yīng)在10億元左右。在中國(guó)，從來(lái)沒(méi)有一種病有過(guò)如此大量的資金投入，而大量的投入?yún)s沒(méi)有沉入社會(huì)基層社區(qū)和廣大農(nóng)村，真正使那些感染者生存質(zhì)量得到改善，而是養(yǎng)了一大批機(jī)構(gòu)和人專職或是兼職吃“艾滋病飯”。
　　而“麥當(dāng)勞化”是指，幾乎所有的涉艾項(xiàng)目的程序和模式都是外國(guó)人創(chuàng)立的，不合國(guó)外既定模式的項(xiàng)目申請(qǐng)很少得到資助。
　　他呼吁，改變以往國(guó)際合作項(xiàng)目和中國(guó)項(xiàng)目的運(yùn)作方式，改變以往國(guó)際組織、外國(guó)政府及國(guó)外機(jī)構(gòu)和政府的艾滋病投入基本浮在中、上層的現(xiàn)狀，做到資金至少40%下沉到最需要救助的感染者和艾滋孤兒群體。

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