醫(yī)院經營管理中財務管理的地位和作用探討

　　摘要：財務管理是醫(yī)院經營管理的核心，抓好財務管理，是有效破解制約醫(yī)院未來發(fā)展的"瓶頸"的一劑良藥。醫(yī)院的經營管理人員，不論是財務部門還是業(yè)務部門、人力資源部門的管理人員，都應該全面了解掌握財務管理的知識技能，為醫(yī)院的又好又快發(fā)展帶來更多的財富積累、贏得更為廣闊的市場發(fā)展空間。
　　關鍵詞：財務管理；醫(yī)院管理；地位作用
　　醫(yī)院管理與財務管理是一個不同的管理理念。醫(yī)院管理的管理重點是整個系統(tǒng)的決策、指揮、協(xié)調和組織，財務管理是醫(yī)療機構管理的重要組成部分。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷發(fā)展，財務管理在醫(yī)院管理中發(fā)揮著越來越重要的作用[1]。了解并掌握醫(yī)院財務管理的關鍵點，并進行正確的醫(yī)院管理決策。
　　1物資管理
　　1.1管理范圍 醫(yī)院的材料包括加工材料、藥品、低值耗材、其他材料、衛(wèi)生材料等。其主要內容是對物料分析、消費、使用、采購、計劃等經濟活動進行綜合管理。
　　1.2管理目的 為了保證材料的質量和數(shù)量，用最少的采購成本，用最小的庫存量表，更好的維護醫(yī)院經營活動。
　　1.3管理原則 采取"集中管理、集中庫存、統(tǒng)一采購"的原則。由醫(yī)療設備部負責衛(wèi)生材料、醫(yī)療低值耗材的日常管理和一般事務部負責其他材料及其他低值耗材的日常管理，對藥品部負責日常管理。
　　1.4管理責任 根據(jù)醫(yī)院每月的需求情況，編制月度物料計劃。結合庫存安全天數(shù)、庫存成本、采購成本、物料周轉率等因素，確定月度采購的數(shù)量和結構，以保持最佳庫存的業(yè)務發(fā)展。建立和完善管理系統(tǒng)的管理、開發(fā)、收集的材料，并制定其操作程序和方法。物料的倉儲、加工。定期組織物料盤點工作，落實公司利潤和虧損的責任。實施采購詢價制度，建立采購價格比較明細賬，掌握經常變更的服務。建立各種材料，詳細說明（手動或計算機）的數(shù)量[2]。制定和實施物料管理的基本體系，包括庫存的過程和控制。對物料管理部的采購計劃進行審核，并對采購計劃中的超常規(guī)單價進行進一步的調查。對物料管理進行現(xiàn)場抽查，檢查庫存結果，確保帳、帳相符。分析物料的采購和使用的變化，掌握物料成本的動態(tài)情況。根據(jù)實際需要提交月度材料使用計劃，保存和使用現(xiàn)有的材料的原則。
　　1.5管理要點 包括儲存、付款、采購和其他環(huán)節(jié)的物料流管理，調整過程，有利于醫(yī)院規(guī)范采購行為，節(jié)約采購成本，保證材料的使用質量。醫(yī)院固定資產指的是單位價格在年以上，使用時間在1年以上的材料，或不符合要求的標準，但大量的耐久性的同類材料超過1年。醫(yī)院固定資產標準為：單位價格800元以上。
　　2設備管理
　　2.1醫(yī)院固定資產分類 ①房屋及建筑物：所有屬于醫(yī)院的財產，所有建筑物、建筑物、以及不與處所隔開的各種附屬設施。②專用設備：各種固定資產，如核磁共振、核磁共振、直線加速器等，直接用于臨床治療服務。③一般設備：不直接用于臨床常用設備，如計算機、打印機等。④書籍：各種專業(yè)書籍和重要專業(yè)雜志。⑤其他固定資產不直接用于各種其他固定資產的臨床治療，包括家具、運輸?shù)取?br>　　2.2管理目的 ①保證醫(yī)院固定資產的安全性和完整性：加強固定資產管理，合理配置和合理利用，可以使國有資產得到充分利用，能改善國家資產增值水平。②保證醫(yī)院固定資產的完整性和利用率：利用固定資產、資本投入產出，以及固定資產的技術狀況，可以提高醫(yī)療水平，另一方面可以縮短投資和產出，提高經濟效益。③對固定資產的需求進行合理預測：固定資產購買過多，會導致固定資產的閑置和浪費的投資，數(shù)量過小，會導致臨床短缺，影響臨床工作的開展。適度的固定資產可以直接提高其使用效率和效益。④固定資產投資決定權：固定資產投資是一種資本投資。在投資過程中，有必要進行充分的論證、調查和評價，正確的投資決策是固定資產管理的一項重要任務。
　　2.3管理原則 實行集中管理的原則，突出的"，由設備部負責日常管理的專業(yè)設備，日常管理的圖書館負責人的圖書和客房部負責其他固定資產管理。
　　2.4管理責任 管理固定資產管理的具體措施。利用部門（負責人）對固定資產的實物管理的責任。固定資產種類的建立，轉讓的卡，以確保卡和物理。根據(jù)醫(yī)院的部門，提出了固定資產購買、退休計劃。大型投資項目在固定資產投資項目可行性分析及可行性研究。大型固定資產投資項目的招標活動。大型醫(yī)療設備的效益分析。定期組織醫(yī)院利用閑置固定資產，清查工作。妥善處置固定資產處置。
　　3資金使用管理
　　3.1管理范圍 醫(yī)院貨幣基金是以貨幣形式在醫(yī)院管理活動中的資金。它是最具流動性和最強大的項目在醫(yī)院的日常管理，包括現(xiàn)金，銀行存款和其他貨幣基金。
　　3.2管理目的 為滿足醫(yī)院經營活動的需求，及時、合理安排，節(jié)約使用重點項目，保證資金需求。
　　3.3管理原則 實施"使兩端滿足。合理運用"原則，按照國家《現(xiàn)金管理暫行規(guī)定》和《銀行結算》，利用統(tǒng)一管理的資金由金融部門統(tǒng)一管理。
　　3.4管理責任 發(fā)展貨幣基金控制制度，并負責其日�？刂啤Ｘ撠煬F(xiàn)金及銀行存款的管理，確保貨幣資金的安全性和完整性。處理醫(yī)院貨幣基金的日常收支。編制貨幣資金使用計劃，并檢查落實情況。本組織資金的運作，保證了醫(yī)院的日常運作和關鍵工作，保持了貨幣基金的正常平衡。實施貨幣基金管理的規(guī)章制度，嚴格檢查相關貨幣基金支付憑證的真實性和合法性[3]。
　　4收入管理
　　4.1管理范圍 醫(yī)院收入指的是醫(yī)院經營活動的經營活動和其他活動，以獲得不償還的資金。醫(yī)院收入包括：財政資助、高收入、醫(yī)療收入、藥品等收入。醫(yī)院收入管理是指對上述收入的獲取和確認。收入確認標準：提供醫(yī)院收入的同時，確認付款或獲得的憑證。
　　4.2管理目的 要符合國家相關政策，積極組織收入，擴大收入渠道，讓醫(yī)院用最大限度的補償。
　　4.3管理原則 ①編制財政收入預算，實施有效措施。②實施價格政策，合理的組織收入。③發(fā)展財政資源，加強收入管理。④建立健全收費管理制度。
　　4.4管理責任 正確處理醫(yī)療和收費之間的關系。在不影響危重患者的前提下，及時收集醫(yī)療費用，并及時解決住院患者的醫(yī)療費用。堅持疾病和治療，用藥，治療原則，合理的檢查。挖掘和利用現(xiàn)有的人力、設備、技術資源，擴大醫(yī)療服務范圍，提高病床使用率，周轉率。年度收入預算，根據(jù)年度目標，并積極組織收入。嚴格執(zhí)行國家價格、醫(yī)療費用、應收賬款、應收賬款。要有公認的收入，及時收回應收賬款，納入醫(yī)院預算管理，各部門不得保留。
　　參考文獻：
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　　編輯/丁一

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