貝母類藥材的鑒別使用

　　【摘要】 目的 比較2010版《中國(guó)藥典》中川貝母、浙貝母、湖北貝母、平貝母、伊貝母、土貝母的藥材來(lái)源、性狀等，以促進(jìn)臨床合理用藥。 方法 根據(jù)2010版《中國(guó)藥典》和查閱相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)上述藥材的來(lái)源、性狀、性味歸經(jīng)、功能主治、化學(xué)成分、藥理作用進(jìn)行對(duì)比。 結(jié)果 土貝母和其他貝母存在多種不同之處。在功效、化學(xué)成分和藥理作用上，川貝母與伊貝母、平貝母相似，湖北貝母與浙貝母相似。 結(jié)論 由于川貝母資源匱乏，價(jià)格昂貴，市場(chǎng)上代用品、偽品名目繁多，造成了臨床使用上的混亂。建議把功效相同，藥源充足，基源相近的平貝母、伊貝母，替代使用川貝母，從而保證川貝母的臨床用藥需要。
　　【關(guān)鍵詞】 川貝母；浙貝母；湖北貝母；平貝母等；區(qū)別使用
　　2010版《中國(guó)藥典》收載的貝母類藥材包括川貝母、浙貝母、湖北貝母、平貝母、伊貝母、土貝母6種，因其名稱相近似，功效除土貝母外，其余均相近，所以在臨床應(yīng)用時(shí)極易發(fā)生混淆使用的現(xiàn)象。為保證用藥安全，在檢驗(yàn)和臨床上能夠很好的鑒別使用，對(duì)貝母類藥材進(jìn)行品種澄清和鑒別比較很有必要。
　　1 貝母類藥材來(lái)源、性狀及功效比較
　　1.1 川貝母
　　1.1.1 藥材來(lái)源 為百合科植物川貝母Fritillara cirrhosa D. Don、暗紫貝母Fritillaria unibracteata Hsiao et K.C. Hsia 、甘肅貝母Fritillaria przewalskii Maxim. 、梭砂貝母Fritillaria delavayi Franch.、太白貝母Fritillaria taipaiensis P.Y. Li、或瓦布貝母Fritillaria unibracteata Hsiao et K.C. Hsia var. wabuensis（S. Y. Tang et S.C. Yue）Z.D. Liu，S.Wang et S.C. Chen的干燥鱗莖。按性狀不同分別習(xí)稱“松貝”、“青貝”、“爐貝”和“栽培品”^[1]。
　　1.1.2 性狀 松貝 呈圓錐形或近球形，表而類白色，外層鱗葉2瓣，大小懸殊，大瓣緊抱小瓣，未抱部分呈新月形，習(xí)稱“懷中抱月”；頂部閉合，內(nèi)有類圓柱形、頂端稍尖的心芽和小鱗葉1～2枚；先端鈍圓或稍尖，底部平，微凹入，中心有一灰褐色的鱗莖盤，偶有殘存須根。質(zhì)硬而脆，斷而白色，富粉性。氣微，味微苦。
　　青貝 呈類扁球形，外層鱗葉兩瓣，大小相近，相對(duì)抱合，頂部開裂，內(nèi)有心芽和小鱗葉2～3枚及細(xì)圓柱形的殘莖。
　　爐貝 呈長(zhǎng)圓錐形，表面類白色或淺棕黃色，有的具棕色斑點(diǎn)。外層鱗葉2瓣，大小相近，頂部開裂而略尖，基部稍尖或較鈍。
　　栽培品 呈類扁球形或短圓柱形。表面類白色或淺棕黃色，稍粗糙，有的具淺黃色斑點(diǎn)。外層鱗葉2瓣，大小相近，頂端多開裂而較平。
　　1.1.3 性味與歸經(jīng) 苦、甘、微寒。歸肺、心經(jīng)。
　　1.1.4 功能與主治 清熱潤(rùn)肺，化痰止咳，散結(jié)消癰。用于肺熱燥咳，干咳少痰，陰虛勞嗽，痰中帶血，瘰疬，乳癰，肺癰。
　　1.2 浙貝母
　　1.2.1 藥材來(lái)源 為百合科植物浙貝母Fritillaria thunbergii Miq. 的干燥鱗莖。大小分開，大者除去芯芽，習(xí)稱“大貝”；小者不去芯芽，習(xí)稱“珠貝”。
　　1.2.2 性狀 大貝 為鱗莖外層的單瓣鱗葉，略呈新月形。外表面類白色至淡黃色，內(nèi)表面白色或淡棕色，被有白色粉末。質(zhì)硬而脆，易折斷，斷面白色至黃白色，富粉性。氣微，味微苦。
　　珠貝 為完整的鱗莖，呈扁圓形，表面類白色，外層鱗葉兩瓣，肥厚，略似腎形，互相抱合，內(nèi)有2～3枚小鱗葉及干縮的殘莖。
　　1.2.3 性味與歸經(jīng) 苦，寒。歸肺、心經(jīng)。
　　1.2.4 功能與主治 清熱化痰止咳，解毒散結(jié)消癰。用于風(fēng)熱咳嗽，痰火咳嗽，肺癰，乳癰，瘰疬，瘡毒。
　　1.3 湖北貝母
　　1.3.1 藥材來(lái)源 為百合科植物湖北貝母Fritillaria hupehensis Hsiao et K.C. Hsia的干燥鱗莖。
　　1.3.2 性狀 本品呈扁圓球形，表面類白色至淡棕色。外層有兩枚鱗葉，肥厚，略呈腎形，或大小懸殊，大瓣緊抱小瓣，頂端閉合或開裂。內(nèi)有鱗葉2～6枚及干縮的殘莖。質(zhì)脆，斷面類白色，富粉性。氣微，味苦。
　　1.3.3 性味與歸經(jīng) 微苦，涼。歸肺、心經(jīng)。
　　1.3.4 功能與主治 清熱化痰，止咳，散結(jié)。用于熱痰咳嗽，瘰疬痰核，癰腫瘡毒。
　　1.4 平貝母
　　1.4.1 藥材來(lái)源 為百合科植物平貝母Fritillaria ussuriensis Maxim. 的干燥鱗莖。
　　1.4.2 性狀 本品呈扁球形，表面乳白色或淡黃白色，外層兩枚鱗葉肥厚，大小相近或一片稍大抱合，頂端略平或微凹入，常稍開裂；中央鱗片小。質(zhì)堅(jiān)實(shí)而脆，斷面粉性。氣微，味苦。
　　1.4.3 性味與歸經(jīng) 苦、甘、微寒。歸肺、心經(jīng)。
　　1.4.4 功能與主治 清熱潤(rùn)肺，化痰止咳。用于肺熱燥咳，干咳少痰，陰虛勞嗽，咳痰帶血。
　　1.5 伊貝母
　　1.5.1 藥材來(lái)源 為百合科植物新疆貝母Fritillaria walujewii Regel或伊犁貝母Fritillaria pallidiflora Schrenk的干燥鱗莖。
　　1.5.2 性狀 新疆貝母 呈扁球形。表面類白色，光滑。外層鱗葉2瓣，月牙形，肥厚，大小相近而緊靠。頂端平展而開裂，基部圓鈍，內(nèi)有較大的鱗片及殘莖、心芽各1枚。質(zhì)硬而脆，斷面白色，富粉性。氣微，味微苦。
　　伊犁貝母 呈圓錐形，較大。表面稍粗糙，淡黃白色。外層鱗葉兩瓣，心臟形，肥大，一片較大或近等大，抱合。頂端稍尖，少有開裂，基部微凹陷。

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