加強中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)-提高中醫(yī)院應(yīng)急和救治能力(政協(xié)匯報)
發(fā)布時間:2020-09-17 來源: 事跡材料 點擊： 
加強中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè) 提高中醫(yī)院應(yīng)急和救治能力
今年是《中華人民共和國中醫(yī)藥法》實施三周年�！吨嗅t(yī)藥法》中要求“將中醫(yī)藥事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，建立健全中醫(yī)藥管理體系，統(tǒng)籌推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”、“加強中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，合理規(guī)劃和配置中醫(yī)藥服務(wù)資源，為公民獲得中醫(yī)藥服務(wù)提供保障”。同時，習(xí)近平總書記在今年 6 月 2 日主持召開專家學(xué)者座談會上強調(diào)，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，是這次疫情防控的一大特點，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實踐�？梢�，中醫(yī)藥是我國寶貴的醫(yī)學(xué)寶藏，是國家大力鼓勵發(fā)展的事業(yè) 。
近年來，XXX 縣籌劃創(chuàng)建中醫(yī)藥先進單位，堅持中西醫(yī)并重發(fā)展，突出治未病的大健康理念，從發(fā)展環(huán)境、服務(wù)體系、能力建設(shè)、傳承創(chuàng)新等方面持續(xù)加強中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，給 XXX 百姓更多獲得感。但是，如何加強中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)、提高中醫(yī)院應(yīng)急和救治能力，并提供長效保障是我縣攻堅的難點之一。
一、現(xiàn)狀分析 （一）我縣中醫(yī)藥醫(yī)療資源 1、政府舉辦的公立醫(yī)院：在我縣 2 家公立醫(yī)院中，縣中醫(yī)醫(yī)院作為中醫(yī)�？漆t(yī)院能提供中醫(yī)藥綜合服務(wù)，縣人民
醫(yī)院設(shè)立了中醫(yī)科及中藥房提供中醫(yī)藥服務(wù)。
2、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：全縣 10 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和 110 多個村級衛(wèi)生室,在衛(wèi)生院中中醫(yī)館實現(xiàn)了全覆蓋，但因中醫(yī)從業(yè)人員嚴(yán)重不足，一部分處于閑置，大部分僅能提供少量中醫(yī)藥服務(wù)；以縣中醫(yī)院為牽頭單位，與 2 家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組建了中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，但覆蓋面不足全縣的四分之一。
（二）縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)情況 XXX 縣中醫(yī)醫(yī)院于 2020 年 5 月獲批二甲中醫(yī)院，并于當(dāng)月牽頭成立 XXX 縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療共同體。醫(yī)院建設(shè)處于發(fā)展初期階段，正逐步加強綜合服務(wù)能力。
二、存在的主要問題 我縣中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)工作雖然取得了一定的發(fā)展，但仍然存在諸多問題，導(dǎo)致我縣中醫(yī)藥服務(wù)體系發(fā)展不快、后勁不足。
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一是配套政策滯后。國家和省、縣各級部門出臺了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030）》、《中華人民共和國中醫(yī)藥法》等一系列文件，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了頂層設(shè)計。而我縣尚未出臺相關(guān)的配套文件，致使工作被動。
二是財政投入不到位。縣內(nèi)未設(shè)立補助資金。加之，中醫(yī)講究“望、聞、問、切”，輔助的檢查項目少，并且常用的中成藥、中
藥飲片大多很便宜，利潤低，現(xiàn)在純粹的中醫(yī)治療可能就意味著虧本，讓中醫(yī)藥“簡、驗、便、廉”的優(yōu)勢反而成為制約中醫(yī)院發(fā)展的劣勢，致使以藥品收入為主要經(jīng)濟來源的中醫(yī)院很難良性發(fā)展。
三是醫(yī)保報銷不到位。中醫(yī)藥服務(wù)許多項目未列入醫(yī)保報銷范圍，即使列入報銷范圍，也要求必須住院，而且報銷比例較低。
�。ǘ┲嗅t(yī)藥人才不足。
1、我縣面臨中醫(yī)藥高層次人才偏少、內(nèi)涵發(fā)展后勁不足等嚴(yán)峻形勢，且全縣中醫(yī)類別醫(yī)師不足百人。XXX 縣中醫(yī)醫(yī)院作為中醫(yī)藥龍頭單位，中醫(yī)類別醫(yī)師卻不足 30 人。
2、XXX 縣中醫(yī)醫(yī)院作為本區(qū)域的縣級二級公立醫(yī)院，卻與姑孰鎮(zhèn)衛(wèi)生院合署辦公，自身設(shè)置編制數(shù)僅為 30 個（目前僅有 10 名工作人員），其余人員都是姑孰鎮(zhèn)衛(wèi)生院。而姑孰鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員年齡老化、技術(shù)斷層嚴(yán)重。
3、當(dāng)前，XXX 縣正籌劃創(chuàng)建中醫(yī)藥先進單位，且 XXX 縣中醫(yī)醫(yī)院于 2020 年 5 月獲批二甲中醫(yī)院，亟需加強科室內(nèi)涵建設(shè)。
三、思考與建議 為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在“未病先防、已病防變”中的獨特優(yōu)勢，進一步提高新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者的抵抗力，建議：
�。ㄒ唬┘訌娂痹\急救能力。強化中醫(yī)藥特色人才建設(shè)，
健全預(yù)警響應(yīng)機制，全面提升防控和救治能力，打造一支高水平的中醫(yī)疫病防治隊伍。
�。ǘ┘訌娭嗅t(yī)藥政策保障。縣衛(wèi)生行政部門在安排衛(wèi)生應(yīng)急、急診急救體系建設(shè)經(jīng)費時，將中醫(yī)醫(yī)院一并納入、統(tǒng)籌考慮。中醫(yī)藥管理部門積極爭取各級財政部門專項經(jīng)費支持，為應(yīng)急急救能力建設(shè)提供資金保障。中醫(yī)醫(yī)院首先保障應(yīng)急急救能力建設(shè)的經(jīng)費投入，在房屋修繕、設(shè)備購置、人才引進等方面給予重點傾斜。
�。ㄈ┏掷m(xù)推進傳承創(chuàng)新。
一是大力拓展中醫(yī)養(yǎng)生保健業(yè)務(wù)，開設(shè)了中醫(yī)養(yǎng)生堂、中醫(yī)眼保健科、中醫(yī)小兒推拿等系列中醫(yī)養(yǎng)生建設(shè)項目，研發(fā)了中醫(yī)藥養(yǎng)生保健制劑產(chǎn)品。二是大力實施中醫(yī)治未病健康工程，在設(shè)立治未病科、中醫(yī)護理門診，服務(wù)人群。
三是大力開展“中醫(yī)中藥 XXX 縣行”等中醫(yī)藥健康文化傳播活動，推廣冬病夏治、膏方調(diào)理、穴位貼敷、冬令進補等中醫(yī)藥特色服務(wù)以及中醫(yī)體質(zhì)辨識、中醫(yī)康復(fù)等診療服務(wù)。多措并舉構(gòu)建治未病養(yǎng)生保健新模式。
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