【實用】特殊管理藥品管理與使用-質量持續(xù)改進督查記錄表
發(fā)布時間:2020-07-12 來源: 實習報告 點擊： 
***** 人民醫(yī)院質量持續(xù)改進督查記錄表 主題 特殊管理藥品的使用與管理情況 時間 2018.3.27
督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務科 參與人員 ***** 存 在
問 題 經(jīng)查發(fā)現(xiàn)“精麻藥品”沒有每天結算。
整 改
意 見 嚴格要求按制度流程，必須每天對數(shù)。
科室整改措施 嚴格執(zhí)行精麻藥品數(shù)量每天結算。
追蹤成效
評價
已執(zhí)行精麻藥品數(shù)量每天結算，整改效果好。
主管部門監(jiān)管簽字
年
月
日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔
***** 人民醫(yī)院質量持續(xù)改進督 查記錄表 主題 特殊管理藥品的使用與管理情況 時間 2018.6.26
督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務科 參與人員 ***** 存 在
問 題 經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)我院“精麻”藥品保險柜沒有配備監(jiān)控設施。
整 改
意 見 按要求安裝監(jiān)控設施并 24 小時監(jiān)管。
科室整改措施 給相關部門申請后已按要求安裝監(jiān)控設施。
追蹤成效
評價
已安裝監(jiān)控設施，整改效果好。
主管部門監(jiān)管簽字
年
月
日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔
***** 人民醫(yī)院質量持續(xù)改進督查記錄表 主題 特殊管理藥品的使用與管理情況 時間 2018.9.25
督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務科 參與人員 ***** 存 在
問 題 經(jīng)查發(fā)現(xiàn)我院“精麻”藥品處方不符合要求。
整 改
意 見 嚴格要求按《處方管理辦法》整改。
科室整改措施 將精麻藥品處方按《處方管理辦法》整改。
追蹤成效
評價
已按《處方管理辦法》整改，整改效果好。
主管部門監(jiān)管簽字
年
月
日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔
***** 人民醫(yī)院質量持續(xù)改進督查記錄表 主題 特殊管理藥品的使用與管理情況 時間 2018.12.27
督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務科 參與人員 ***** 存 在
問 題 空安瓿回收后沒有按分類存放。
整 改
意 見 要求必須要按規(guī)章制度操作。
科室整改措施 回收的空安瓿按分類存放。
追蹤成效
評價
已實行回收的空安瓿按分類存放，整改效果好。
主管部門監(jiān)管簽字
年
月
日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔
***** 人民醫(yī)院質量持續(xù)改進督查記錄表 主題 特殊管理藥品的使用與管理情況 時間 2019.3.25
督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務科 參與人員 ***** 存 在
問 題 沒有按照“先進先出，近期先出，按批號發(fā)貨”的原則發(fā)藥。
整 改
意 見 嚴格要求按照“先進先出，近期先出，按批號發(fā)貨”的原則發(fā)藥。
科室整改措施 嚴格按照上面要求進行整改并執(zhí)行。
追蹤成效
評價
已按要求進行整改并執(zhí)行，整改效果好。
主管部門監(jiān)管簽字
年
月
日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔
***** 人民醫(yī)院質量持續(xù)改進督查記錄表 主題 特殊管理藥品的使用與管理情況 時間 2019.6.28
督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務科 參與人員 ***** 存 在
問 題 經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有登記漏項，麻醉藥品領用流程未嚴格執(zhí)行。
整 改
意 見 責令其整改。
科室整改措施 認真登記每項，麻醉藥品領用嚴格按流程執(zhí)行。
追蹤成效
評價
已嚴格按流程執(zhí)行，整改效果好。
主管部門監(jiān)管簽字
年
月
日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔
***** 人民醫(yī)院質量持續(xù)改進督查記錄表 主題 特殊管理藥品的使用與管理情況 時間 2019.9.24
督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務科 參與人員 ***** 存 在
問 題 檢查發(fā)現(xiàn)“五專”管理未嚴格執(zhí)行。
整 改
意 見 責令按“五專”管理嚴格執(zhí)行。
科室整改措施 認真對待每項問題，嚴格按“五專”管理執(zhí)行。
追蹤成效
評價
已嚴格按“五專”管理執(zhí)行，整改效果好。
主管部門監(jiān)管簽字
年
月
日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔
***** 人民醫(yī)院質量持續(xù)改進督查記錄表 主題 特殊管理藥品的使用與管理情況 時間 2019.12.26
督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務科 參與人員 ***** 存 在
問 題 發(fā)現(xiàn)藥房個別空安瓶登記有漏簽名現(xiàn)象。
整 改
意 見 要求嚴格做好進出登記并簽名。
科室整改措施 嚴格按照要求整改并執(zhí)行。
追蹤成效
評價
已嚴格按照要求整改并執(zhí)行，整改效果好。
主管部門監(jiān)管簽字
年
月
日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔
***** 人民醫(yī)院質量持續(xù)改進督查記錄表 主題 特殊管理藥品的使用與管理情況 時間 2020.3.25 督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務科 參與人員 ***** 存 在
問 題 發(fā)現(xiàn)交接班記錄本不完整。
整 改
意 見 責令其整改。
科室整改措施 按照要求整改和完善。
追蹤成效
評價
已按照要求整改和完善，整改效果好。
主管部門監(jiān)管簽字
年
月
日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔
***** 人民醫(yī)院質量持續(xù)改進督查記錄表 主題 特殊管理藥品的使用與管理情況 時間 2020.6.28 督查科室 藥劑科 主持部門 醫(yī)務科 參與人員 ***** 存 在
問 題 庫房的報警系統(tǒng)還未安裝。
整 改
意 見 及時聯(lián)系保衛(wèi)科盡快安裝。
科室整改措施 再次督促保衛(wèi)科盡快安裝報警裝置。
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已安裝報警裝置，整改效果好。
主管部門監(jiān)管簽字
年
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日 本表一式二份，一聯(lián)職能部門存檔，一聯(lián)反饋科室存檔
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