縣人大代表、政協(xié)委員優(yōu)秀調(diào)研文章(民心工程,,,,做實(shí)做好)
發(fā)布時間:2020-07-07 來源: 思想?yún)R報 點(diǎn)擊:
縣人大代表、政協(xié)委員優(yōu)秀調(diào)研文章( ( 民心工程
做實(shí)做好) )
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做實(shí)做好
—— 關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作調(diào)研
新農(nóng)合是涉及千家萬戶,維系億萬農(nóng)民 的 民心工程,是加快全面建設(shè)小康 和諧社會的有效途徑。我縣自 7 2007 年開展新農(nóng)合 工作以來,緊緊圍繞“減輕農(nóng)民醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高農(nóng)民健康水平,構(gòu)建和諧社會”這個中心 ,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家、省、市新農(nóng)合政策精神,扎實(shí)工作, 取得了可喜成效,但也存在一些不足 ,F(xiàn)依據(jù) 我調(diào)研的情況 形成調(diào)研報告。
一、基 本情況
1 1 、參保和補(bǔ)償 情況。7 2007 年 農(nóng)業(yè)人口參保 7 87747 人,參合率 90 .3% ,補(bǔ)償費(fèi)用 1 293.61 萬元,受益 6 10846 人次;8 2008 年 農(nóng)業(yè)人口參保 5 88755 人,參合率 91.3% ,補(bǔ)償費(fèi)用0 635.80 萬元,受益 1 14551 ; 人次;9 2009 年 農(nóng)業(yè)人口參保 91511人,參合率 94.15% , 截止 0 10 月底 補(bǔ)償費(fèi)用 5 681.35 萬元,受益 1 15341 人次 。
2 2 、 相關(guān) 措施。
做到 了 “四個到位”:
一是領(lǐng)導(dǎo)到位?h、鄉(xiāng)二級 都 成立了相應(yīng)的管理和監(jiān)督機(jī)構(gòu),為全縣新農(nóng)合工作提供 了 組織保證;二是認(rèn)識到位。通過廣泛宣傳,使大家充分 認(rèn)識到 , 建立新型 農(nóng)村 合作醫(yī)療 對于提高農(nóng)民抵御大病風(fēng)險,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,維護(hù)農(nóng)村社會 穩(wěn)定 意
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義 重 大;三是責(zé)任到位。
全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門都將新農(nóng)合工作納入了年度目標(biāo)考核的范圍,形成了主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓,相關(guān)部門具體抓,全縣上下齊抓共管的工作格局;四是部署到位。每年及時召開縣、鄉(xiāng)、村三級 新農(nóng)合工作 大會,縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽訂了責(zé)任目標(biāo) 書,落實(shí)任務(wù),明確目標(biāo),從各個環(huán)節(jié)都進(jìn)行具體詳細(xì)地安排,年終還 要進(jìn)行考核。
3 3、 、 工作 成 效。
新農(nóng)合制度的實(shí)施緩解了農(nóng)民經(jīng)濟(jì)壓力,有效地 遏制了因病返貧,因病致貧現(xiàn)象, 促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展, 提高 了 全縣農(nóng)民的健康水平 ,同時了提升了黨和政府的形象 。
比如 高湖鎮(zhèn) 范仁義 , 去年 看病共花費(fèi)不到 到 2 2 萬 元,新農(nóng)合補(bǔ)償達(dá) 0 9600 余 元, 從而 大大減輕了 他的家庭 經(jīng)濟(jì) 負(fù)擔(dān) , 現(xiàn)在 他逢人就夸 新農(nóng)合政策 好 。
二、存在的問題
1 1 、部分群眾認(rèn)識不到位 。
部分群眾自我 防患 和互助共濟(jì)意識不強(qiáng),他們認(rèn)為合作醫(yī)療保障水平低,參加的意義不大,或認(rèn)為全家人身體都好,交了錢也不會花在自己身上,只是白作貢獻(xiàn), , 因此不愿參加 。
2 2 、部分補(bǔ)償規(guī)定不切實(shí)際 。一 是 在縣外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療時, 使用新農(nóng)合目錄外藥品較多, 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 亦難以監(jiān)管,農(nóng)民 患者得到 的 補(bǔ)償 有限 ; 二 是縣外 非定點(diǎn)醫(yī)院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)過低。
特別是對外出務(wù)工農(nóng)民在當(dāng)?shù)刈?院治療
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時, 其住院補(bǔ)償費(fèi)用先扣除 20% ,剩余部分按標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。本來縣外非定點(diǎn)醫(yī)院補(bǔ)償比例就低,只有 30% ,又先扣除 20% ,扣除起 付線 線 0 800 元等 后, 補(bǔ)償很 少, 群眾難 以。
理解和接受。
3 3 、補(bǔ)償范圍較窄 。
目前我縣列入大病補(bǔ)償?shù)牟≈挥?六種。一些 像肝炎、糖尿病 之類的 “富貴病” 未列入大病補(bǔ)償范圍 , 而 這些“富貴病” 雖然不要常年住院 ,但卻 要 常年 吃藥, 開支很大。
還有 蛇傷,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能治療,而蛇傷診所的治療費(fèi)又不在補(bǔ)償范圍。
4 4 、縣外非定點(diǎn)醫(yī)院治療費(fèi)用補(bǔ)償不能一次到位 。
縣外非定點(diǎn)醫(yī)院治療費(fèi)用都需拿 資料 到各戶口所在 地 農(nóng)醫(yī)所 審核, 而 鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所又沒有專業(yè)人士審核,只有 通過縣農(nóng)醫(yī)中心審核后再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所領(lǐng)取補(bǔ)償金 。這樣要 拿到這些補(bǔ)償金 至 少要走兩趟, 如果碰到相關(guān)資料不齊 甚至 要跑 更多 , 從而 延長了 補(bǔ)償時間 。
三、相 關(guān)的對策
1 1 、加大 政策 宣傳 力度 ,轉(zhuǎn)變 群眾參保 觀念 。
加強(qiáng)宣傳,是推行新農(nóng)合工作的首要環(huán)節(jié),只要讓廣大農(nóng)民把有關(guān)政策真正弄懂了,他們才會積極參與支持,因此在今后工作中 應(yīng) 做好七項(xiàng)宣傳:一是上門面對面宣傳;二是通過學(xué)生向家長宣傳;三是張貼標(biāo)語和發(fā)放宣傳資料宣傳;四是各級干部講解宣傳;五是用已報銷的典型事例現(xiàn)身說法宣傳;六是通過電視廣播專題欄目 和采訪報道宣傳;七是利用宣
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傳車走村入戶宣傳。利用這七種宣傳 形式大張旗鼓,廣泛深入地對廣大農(nóng)民群眾進(jìn)行 反復(fù)的宣傳動員工作,做到家喻戶曉,人人皆知。通過廣泛宣傳,著力解決四個突出問題:一是 “怕上當(dāng)”和不信任的問題;二是解決部分群眾認(rèn)識不夠,積極性不 高的問題;三是解決群眾防病意識差的問題;四是解決個別群眾等待觀望,拒絕參加的問題,從而使農(nóng)民 轉(zhuǎn)變觀念,變 “要我保” ”” 為“我要保” ,達(dá)到 100%的群眾主動參合的局面。
2 2 、加強(qiáng)研究,完善 制度。
在實(shí)施新農(nóng)合制度的過程中,要及時了解上級的新政策、新規(guī)定,搜集各種新情況、新信息 ,及時掌握和分析 農(nóng)民群眾的疑慮,采納 合理的要求和意見,不斷地深入總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善相關(guān)制度。(1 1 )及時調(diào)整 補(bǔ)償 標(biāo)準(zhǔn) 和大病補(bǔ)償范圍 。
以“以收定 支,量入為出,逐步調(diào)整,保障適度”為基本原則,及時調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。逐步將肝炎、糖尿病等列入大病補(bǔ)償范圍,并妥善解決好。
蛇傷治療補(bǔ)償問題。
。2 2 )進(jìn)一步 加強(qiáng) 信息化 管理 。
雖然現(xiàn)在每個農(nóng)醫(yī)所都配備了電腦、打印機(jī), 但 新農(nóng)合管理大多數(shù)還是手工操作, 特別是審核都是農(nóng)醫(yī)所人員將資料 由人工 送到縣農(nóng)醫(yī)中心去審核,導(dǎo)致 報支時間長,工作效率低。因此 ,加大投入建立計(jì)算機(jī)管理系 統(tǒng)勢在必行, 這樣 縣外補(bǔ)償 的便 可 通過 各農(nóng)醫(yī)所進(jìn)行 網(wǎng)上直報,在線審核,及時結(jié)報,及時監(jiān)控。
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3 3 、 加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,提高服務(wù)質(zhì)量 。要 把加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 的監(jiān)督管理作為推動新型合作醫(yī)療試點(diǎn)工作向縱深發(fā)展的重要一環(huán)來抓。
一方面,把 合作醫(yī)療試點(diǎn)工作同縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革和建設(shè)結(jié)合起來。以病人為中心,積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,提高服務(wù)質(zhì)量。努力做到小病不出村,常見多發(fā)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn),重病不出縣,為廣大 參合農(nóng)民提供便民、質(zhì)優(yōu)、價廉的醫(yī)療服務(wù)。另一方面,加大對合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督力度。
進(jìn)一步完善落實(shí) 各項(xiàng)治療規(guī)范和管理制度,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用,真正 做到合理檢 查,合理用藥,真正讓參合 農(nóng)民得到實(shí)惠,體現(xiàn)出新農(nóng)合的優(yōu)越性。
4 4 、大力推進(jìn)縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)直報工作 。為了進(jìn)一步方便參合農(nóng)民縣外就診, 要大力推進(jìn)縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)直報工作,實(shí)現(xiàn)“在哪里住院,在哪里報銷,出院當(dāng)天即時報銷。”目前,我縣通過多次協(xié)商在縣外 開展了直補(bǔ)工作的 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已有 有 0 20 所,但應(yīng)進(jìn)一步加大復(fù)蓋范圍,方便參合 農(nóng)民補(bǔ)償, 以 減輕參合農(nóng)民 的“墊資” 壓力。
5 5 、 積極創(chuàng)新補(bǔ)償機(jī)制,努力提高結(jié)報效能 。
在確;鸢踩那疤嵯,積極探索使用“一卡通”支付補(bǔ)償金,這樣可以縮短補(bǔ)償時間,提高工作效率,最大程度方便 參合 農(nóng)民。
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