山東省村衛(wèi)生室省級示范標(biāo)準(zhǔn)

　附件 6

　山東省村衛(wèi)生室省級示范標(biāo)準(zhǔn) 一、規(guī)劃設(shè)置 1.設(shè)置合理 符合當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，服務(wù)人口不少于 2000 人。

　2.建設(shè)條件 位于交通便利、人口相對集中處，由村集體無償提供土地，選址與村黨群服務(wù)中心、村級養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)等相結(jié)合，房屋產(chǎn)權(quán)公有，無償提供使用，實(shí)現(xiàn)通水、通電、通網(wǎng)絡(luò)。

　3.命名規(guī)范 按照“鄉(xiāng)鎮(zhèn)（涉農(nóng)街道）名＋行政村名＋村衛(wèi)生室”統(tǒng)一規(guī)則命名，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（唯一名稱）一致。按照統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一標(biāo)識標(biāo)牌制作（包括規(guī)格、字體、顏色等），室內(nèi)外統(tǒng)一著色，統(tǒng)一宣傳欄、公示欄制作規(guī)格。

　二、房屋基礎(chǔ)建設(shè) 4.房屋設(shè)計(jì) 房屋建筑面積根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)功能確定。墻面、頂棚平整整潔，室內(nèi)地面硬化，門窗密封良好。治療室面積不低于 10 平方米，內(nèi)墻壁貼瓷磚，高度不低于 1.5 米，配有洗滌池及上下水系統(tǒng)。院內(nèi)道路硬化，外墻裝飾美觀。整體環(huán)境溫馨，整潔美觀、安靜獨(dú)立、標(biāo)識清晰。新建或改擴(kuò)建的村衛(wèi)生室按照統(tǒng)一建筑圖紙建造。

　5.基礎(chǔ)設(shè)施 無障礙設(shè)施完善，配備必要的清潔取暖、降溫除濕等設(shè)施，配備數(shù)字監(jiān)控、煙霧報(bào)警器、應(yīng)急照明、紫外線消毒燈等設(shè)施，符合消防安全要求。選擇耐腐蝕、沖洗效果好、不易有污物殘留的衛(wèi)生潔具、洗滌池及配件，洗手池處安裝非接觸或非手動開關(guān)。設(shè)有無害化衛(wèi)生廁所，馬桶沖水設(shè)備設(shè)置成感應(yīng)式或腳踏式開關(guān)。

　6.布局合理 診斷室、治療室、觀察室、藥房、康復(fù)室、健康教育和公共衛(wèi)生室等分室設(shè)置，布局合理。有條件的可設(shè)置值班室、健康自檢室等。診斷室數(shù)量與醫(yī)生人數(shù)匹配，候診區(qū)設(shè)置合理。觀察室設(shè)有觀察窗（能清晰了解觀察室內(nèi)情況），具備通風(fēng)條件。各室布局合理，符合感染管理要求。

　— 2 — 三、設(shè)備配置 7.設(shè)備養(yǎng)護(hù) 根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量和醫(yī)療功能定位，基本設(shè)備配備齊全（附后）。醫(yī)療設(shè)備專人管理，嚴(yán)格按照規(guī)定要求進(jìn)行定期強(qiáng)檢，定期保養(yǎng)，及時(shí)維修，適時(shí)更新，確保其使用情況良好。

　8.診斷室 配置診查床、診桌椅、資料柜、體溫計(jì)、聽診器、壓舌板、手電筒、血壓計(jì)、血糖儀、壁掛式全科診斷儀、身高體重計(jì)、視力表燈箱等。

　9.治療室 配備治療（處置）臺、物品（藥品）柜、無菌柜、冷藏包（箱）、出診箱、急救箱（急救藥品不得少于 12 種）、治療盤、有蓋方盤、利器盒、地站燈、必要搶救器材（如氧氣袋、氧氣瓶、開口器、簡易呼吸器、吸痰器等）、高壓消毒鍋等。

　10.觀察室 配備必要的觀察床（椅），選配呼叫系統(tǒng)。經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政部門核準(zhǔn)開展靜脈給藥服務(wù)項(xiàng)目的，可依需要配備輸液床（椅）。

　11.藥房 配備藥品柜（包括西藥柜、中藥柜等）和滿足藥品儲存不同溫度要求的冷藏柜等。有避光、通風(fēng)、防鼠、防塵、防潮、防霉等設(shè)施（如除濕機(jī)或排風(fēng)扇等）。

　12.康復(fù)室 根據(jù)開展業(yè)務(wù)需要配備運(yùn)動治療和物理因子治療康復(fù)器具。

　13.健康教育和公共衛(wèi)生室 配有健康檔案柜、基本健康教育書籍及相關(guān)設(shè)備（如電視、電腦、打印機(jī)、照相機(jī)、投影儀等）。

　14.健康自檢室 配備相應(yīng)健康自檢設(shè)備。

　15.信息設(shè)施 開通寬帶，配備至少 2 臺電腦及其他必要的信息設(shè)備，設(shè)備硬件條件能滿足日常信息化管理和遠(yuǎn)程醫(yī)療要求。規(guī)范建立基本醫(yī)療服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、基本藥物制度、遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、績效考核、慢病管理等信息系統(tǒng)，與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，信息共享。

　四、人員配備 16.資質(zhì)條件 按照服務(wù)人口 1.2-1.5‰比例配備工作人員，至少配備 2 名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師，至少有 1 名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，至少配備 1 名護(hù)士。工作人員中至少有一名女性。

　17.技能培訓(xùn) 按規(guī)定開展村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)。

　五、服務(wù)功能 18.基本功能 能夠?yàn)檩爡^(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和健康管理等服務(wù)。承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)不低于國家標(biāo)準(zhǔn)。對設(shè)置的村衛(wèi)生室服務(wù)點(diǎn)定期巡診。

　19.簽約服務(wù) 參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，按照服務(wù)協(xié)議履約。

　20.藥事服務(wù) 執(zhí)行基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷售；藥品種類滿足居民就診需要。

　21.中醫(yī)藥服務(wù) 設(shè)中醫(yī)診室，能夠提供 4 種以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)（如中藥飲片、針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、耳壓等），配備中醫(yī)電療和磁療設(shè)備等中醫(yī)診療設(shè)施。

　22.康復(fù)、養(yǎng)老 有條件的，可探索與村級養(yǎng)老服務(wù)、殘疾人康復(fù)等機(jī)構(gòu)的融合發(fā)展。

　六、業(yè)務(wù)管理 23.制度健全 嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、操作規(guī)程等技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、人員崗位責(zé)任、定期在崗培訓(xùn)、門診登記、法定傳染病疫情報(bào)告、食源性疾病或疑似病例信息報(bào)告、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)源性感染管理、免疫規(guī)劃工作管理、嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理、婦幼保健工作管理以及財(cái)務(wù)、藥品、檔案、信息管理等有關(guān)規(guī)章制度。

　24.業(yè)務(wù)管理與質(zhì)量控制 加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理與質(zhì)量控制，完善日常診療與診間隨訪、診間簽約服務(wù)的有效銜接，建立遠(yuǎn)端穿戴設(shè)備與基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，充分利用信息化協(xié)助村民做好預(yù)約診療、轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等工作。

　— 4 — 25.科普宣傳 在醒目處張貼農(nóng)藥中毒、心肺復(fù)蘇和藥物過敏反應(yīng)等常見的急診急救操作規(guī)程。在恰當(dāng)位置擺放健康教育宣傳資料，張貼統(tǒng)一、規(guī)范的健康教育宣傳掛圖。可在候診區(qū)、觀察室等處安裝電視，播放健康教育視頻等。

　26.服務(wù)公開 機(jī)構(gòu)、人員信息、醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格公開上墻，收費(fèi)有單據(jù)，賬目有記錄，支出有憑證。

　27.醫(yī)療廢物等處置 嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療廢物等按照規(guī)范要求進(jìn)行統(tǒng)一收集、貯存、運(yùn)送，實(shí)現(xiàn)集中無害化處置。

　28.業(yè)務(wù)指標(biāo) 診療人次/轄區(qū)居民≥3，輸液率≤25%，抗菌藥物處方比例≤20%，處方合格率≥98%，中醫(yī)藥處方比例≥25%。

　29.公衛(wèi)達(dá)標(biāo)情況 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況達(dá)到規(guī)定要求。

　七、運(yùn)行機(jī)制 30.聘管考核 實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合為一體，委同一法人，實(shí)現(xiàn)行政、業(yè)務(wù)、人員、藥械、財(cái)務(wù)、績效考核“六統(tǒng)一”為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)村一體化管理模式。村衛(wèi)生室人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任，工資待遇不低于同等條件人員的平均水平，并對在村衛(wèi)生室工作的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師給予傾斜。

　31.采購配發(fā) 藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、辦公用品等由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購配發(fā)，統(tǒng)一票據(jù)和處方箋。

　32.醫(yī)保結(jié)算 開通醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，有效落實(shí)一般診療費(fèi)政策，嚴(yán)格執(zhí)行居民醫(yī)保政策，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)即時(shí)結(jié)報(bào)。

　33.養(yǎng)老保障 按照《山東省加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的若干措施》落實(shí)村衛(wèi)生室在崗人員養(yǎng)老保障政策。

　八、服務(wù)績效 34.醫(yī)療責(zé)任 近三年無負(fù)主要責(zé)任（或 60%以上過錯(cuò)參與度）的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛發(fā)生，無超范圍行醫(yī)、違反醫(yī)保管理制度等行為。

　35.居民滿意度 本村居民滿意度≥90%。

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