公務(wù)員錄用體檢表

        發(fā)布時(shí)間:2020-08-06 來源: 心得體會(huì) 點(diǎn)擊:

         體檢編號(hào)

          公 務(wù) 員 錄 用 體

         檢

         表

         人 力 資 源 和 社 會(huì) 保 障 部 國 家 衛(wèi) 生 計(jì) 生 委 國 家 公 務(wù) 員 局

         知 體 檢 須 知

         為了準(zhǔn)確反映您身體的真實(shí)狀況,請(qǐng)注意以下事項(xiàng):

         1.均應(yīng)到指定醫(yī)院進(jìn)行體檢,其它醫(yī)療單位的檢查結(jié)果一律無效。

         2.嚴(yán)禁弄虛作假、冒名頂替;如隱瞞病史影響體檢結(jié)果的,后果自負(fù)。

         3.體檢表上貼近期二寸免冠照片一張,并加蓋公章。

         4.本表第二頁由受檢者本人填寫(用黑色簽字筆或鋼筆),要求字跡清楚,無涂改,病史部分要如實(shí)、逐項(xiàng)填齊,不能遺漏。

         5.體檢前一天請(qǐng)注意休息,勿熬夜,不要飲酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

         6.體檢當(dāng)天需進(jìn)行采血、B 超等檢查,請(qǐng)?jiān)谑軝z前禁食8-12 小時(shí)。

         7.女性受檢者月經(jīng)期間請(qǐng)勿做婦科及尿液檢查,待經(jīng)期完畢后再補(bǔ)檢;懷孕或可能已受孕者,事先告知醫(yī)護(hù)人員,勿做 X 光檢查。

         8.請(qǐng)配合醫(yī)生認(rèn)真檢查所有項(xiàng)目,勿漏檢。若自動(dòng)放棄某一檢查項(xiàng)目,將會(huì)影響對(duì)您的錄用。

         9.體檢醫(yī)師可根據(jù)實(shí)際需要,增加必要的相應(yīng)檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目。

         10.如對(duì)體檢結(jié)果有疑義,請(qǐng)按有關(guān)規(guī)定辦理。

          姓 姓

         名

         性

         別

         出生年月

         照

         片

         民

         族

         婚姻狀況

         籍

         貫

         文化程度

         聯(lián)系電話

         職

         業(yè)

         工作單位

        。ó厴I(yè)院校)

         報(bào)考職位

         身份證號(hào)

         請(qǐng)本人如實(shí)詳細(xì)填寫下列項(xiàng)目

        。ㄔ诿恳豁(xiàng)后的空格中打“ √ ”回答“有”或“無”,如故意隱瞞,后果自負(fù))

         病名

         有

         無

         治愈時(shí)間

         病名

         有

         無

         治愈時(shí)間

         高血壓病

         糖尿病

         心臟病

         甲亢

         支氣管擴(kuò)張

         神經(jīng)官能癥

         支氣管哮喘

         吸毒史

         神經(jīng)系

         統(tǒng)疾病

         嚴(yán)重消化系統(tǒng)疾病

         精神病

         結(jié)核病

         癲癇

         性病

         胰腺疾病

         惡性腫 瘤

         急慢性腎炎

         手術(shù)史

         急慢性肝炎

         嚴(yán)重外傷史

         結(jié)締組織病

         其他

         備

         注:

         受檢者簽字:

         體檢日期:

         年

         月

         日

         身高

         厘米

         體重

         公斤

         血壓

         / mmHg

         內(nèi)

         科

         病史:曾患過何種疾病(起病時(shí)間及目前癥狀)。

         心臟

         心界

         雜音

         心率

         次/ / 分

         律

         肺

         腹部

         肝

         神經(jīng)系統(tǒng)

         脾

         其他

         建議

         醫(yī)師簽字

         外

         科

         病史:曾做過何種手術(shù)或有無外傷史(名稱及時(shí)間),目前功能如何。

         皮膚

         淺表

         淋巴結(jié)

         頭顱

         甲狀腺

         乳腺

         脊柱

         四肢關(guān)節(jié)

         肛門

         外生殖器

         其他

         建議

         醫(yī)師簽字

         眼

         科

         裸眼

         視力

         右

         矯正

         視力

         右

         醫(yī)師簽字

         左

         左

         色覺

         小瞳孔眼底

         其他

         建議

         醫(yī)師簽字

         耳鼻喉科

         聽力

         左耳

         右耳

         嗅覺

         外耳

         鼻

         鼻咽

         口咽

         喉咽

         其他

         建議

         醫(yī)師簽字

         口腔科

         唇腭

         舌

         齲齒

         口吃

         口腔

         粘膜

         其他

         建議

         醫(yī)師簽字

         婦 婦

          科

         病史 :

         初潮

         周期

         量(多、中、少)末次月經(jīng)

         絕經(jīng)年齡

         歲

         結(jié)婚年齡:

         孕

         產(chǎn)

         末產(chǎn)

         年

         月

         難產(chǎn):

         手術(shù)史:

          內(nèi)

         診

         外陰

         陰道

         分泌物

         宮頸:大。ㄕ、肥大、萎縮)

         糜爛(無、輕、中、重)

         質(zhì)地(軟、中、硬)

         宮 體 :

         位

         大 小

         活 動(dòng)

         質(zhì)地(軟、中、硬)

         附件:正常

         壓痛(左右)

         增厚(左右)

         腫物

         刮片:

         初診

         耳

         鼻

         喉

         科

         聽力

         左耳

         右耳

         耳部

         鼻部

         咽部

         喉部

         其他

         建議

         醫(yī)師簽字

         口

         腔

         科

         唇腭舌

         顳下頜關(guān)節(jié)

         腮腺

         口腔

         黏膜

         其他

         建議

         醫(yī)師簽字

         婦

         科

         病史/ / 月經(jīng)史:

         初潮:

         歲

         經(jīng)期/ / 周期

         /

          量(多、中、少)

         末次月經(jīng):

         其他:

         檢查項(xiàng)目:

         1. 已婚女性作外陰部檢查、陰道窺器檢查及陰道- -。

         腹部雙合診檢查。

         2. 未婚女性作外陰部檢查、直腸- - 腹部雙合診檢查。

         已婚女性(內(nèi)診)

         未婚女性(肛診)

         外陰

         外陰

         陰道

         / /

         宮頸

         / /

         宮體

         宮體

         附件

         附件

         建議

         醫(yī)師簽字

         耳鼻喉科

         聽力

         左耳

         右耳

         嗅覺

         外耳

         鼻

         鼻咽

         口咽

         喉咽

         其他

         建議

         醫(yī)師簽字

         口腔科

         唇腭

         舌

         齲齒

         口吃

         口腔

         粘膜

         其他

         建議

         醫(yī)師簽字

         婦

         科

         病史 :

         初潮

         周期

         量(多、中、少)末次月經(jīng)

         絕經(jīng)年齡

         歲

         結(jié)婚年齡:

         孕

         產(chǎn)

         末產(chǎn)

         年

         月

         難產(chǎn):

         手術(shù)史:

          內(nèi)

         診

         外陰

         陰道

         分泌物

         宮頸:大。ㄕ!⒎蚀、萎縮)

         糜爛(無、輕、中、重)

         質(zhì)地(軟、中、硬)

         宮體:

         位

         大小

         活動(dòng)

         質(zhì)地(軟、中、硬)

         附件:正常

         壓痛(左右)

         增厚(左右)

         腫物

         刮片:

         初診

         建議:

         醫(yī) 師簽字

          耳聽力

         左耳

         右耳

         嗅覺

         心

         電

         圖

         建議:

         醫(yī)師簽字:

         胸

         部

         X X

         線

         片

         建議:

         醫(yī)師簽字:

         耳鼻喉科

         聽力

         左耳

         右耳

         嗅覺

         外耳

         鼻

         鼻咽

         口咽

         喉咽

         其他

         建議

         醫(yī)師簽字

         口腔科

         唇腭

         舌

         齲齒

         口吃

         口腔

         粘膜

         其他

         建議

         醫(yī)師簽字

         婦

         科

         病史 :

         初潮

         周期

         量(多、中、少)末次月經(jīng)

         絕經(jīng)年齡

         歲

         結(jié)婚年齡:

         孕

         產(chǎn)

         末產(chǎn)

         年

         月

         難產(chǎn):

         手術(shù)史:

          內(nèi)

         診

         外陰

         陰道

         分泌物

         宮頸:大。ㄕ、肥大、萎縮)

         糜爛(無、輕、中、重)

         質(zhì)地(軟、中、硬)

         宮體:

         位

         大小

         活動(dòng)

         質(zhì)地(軟、中、硬)

         附件:正常

         壓痛(左右)

         增厚(左右)

         腫物

         刮片:

         初診

         建議:

         醫(yī)師簽字

          耳聽力

         左耳

         右耳

         嗅覺

         腹

         部

         B B

         超

         檢

         查

         建議:

         醫(yī)師簽字:

         體

         檢

         結(jié)

         論

         及

         建

         議

         根據(jù)《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)》,體檢結(jié)論屬于

         。

         體檢醫(yī)院簽章處

         主檢醫(yī)師簽字:

         年

         月

         日

         檢

         驗(yàn)

         項(xiàng)

         目

         血

         常

         規(guī)

         白細(xì)胞總數(shù)( WBC )及分類

         血紅蛋白( HGB )

         紅細(xì)胞總數(shù)( RBC )

         血小板計(jì)數(shù)( PLT )

         血

         生

         化

         丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶( ALT )

         尿素氮( BUN )

         天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶( AST )

         肌 酐( CR )

         葡萄糖( GLU )

         免

         疫

         艾滋病病毒抗體(抗 HIV )

         梅毒血清特異性抗體( TPHA )

         尿

         常

         規(guī)

         糖( GLU )

         蛋白質(zhì)( PRO )

         膽紅素( TBIL )

         尿膽原( URO )

         比重( SG )

         紅細(xì)胞( BLO )

         酸堿度( PH )

         白細(xì)胞( LEU )

         鏡檢

         其

         他

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