關(guān)于消除“乙肝歧視”的公民意見書

　　教育部、中華全國(guó)總工會(huì)、勞動(dòng)與社會(huì)保障部：

　　近日，我們通過(guò)一些 NGO 組織（公益組織）了解到：今年九月新學(xué)年伊始，新疆維吾爾自治區(qū)首府烏魯木齊市第十五中學(xué)等三所學(xué)校對(duì)來(lái)自全疆品學(xué)兼優(yōu)的自治區(qū)“內(nèi)招班”初一新生進(jìn)行體檢復(fù)查，三校均以“患有傳染病”（口頭告知是乙肝病毒攜帶，會(huì)有傳染）為由，拒絕接收其中 19 名來(lái)自新疆喀什等沙漠邊遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)家初中生，還報(bào)予烏市教育局批復(fù)同意后，將該 19 名學(xué)生學(xué)籍檔案強(qiáng)行退回了原生源地。目前，被烏魯木齊市第十五中學(xué)退檔的 10 名學(xué)生中已有 8 名學(xué)生被迫離開校園，淪落輟學(xué)。

　　學(xué)生家長(zhǎng)們對(duì)此提出異議，認(rèn)為這些所謂“患有傳染病”的學(xué)生均符合《 2006 年內(nèi)地新疆高中班、區(qū)內(nèi)初中班招生體檢標(biāo)準(zhǔn)》，也通過(guò)了市、自治區(qū)兩級(jí)的審核、復(fù)核。該《體檢標(biāo)準(zhǔn)》明確規(guī)定，攜帶乙肝病毒，但肝功能正常的學(xué)生為合格。

　　看到這個(gè)消息我們非常震驚，馬上又聯(lián)想到最近幾年來(lái)不斷涌現(xiàn)的諸如此類的“公務(wù)員錄用乙肝歧視案”、“乙肝就學(xué)歧視案”、“乙肝就業(yè)歧視案”等等。我們也知道，其實(shí)能夠浮現(xiàn)于公共媒體上的該類報(bào)道只是揭開了我國(guó)“乙肝歧視”的冰山一角。

　　公立教育機(jī)構(gòu)不斷涌現(xiàn)的一個(gè)接一個(gè)令人觸目驚心的事實(shí)明白無(wú)誤地告訴我們，“乙肝就學(xué)歧視”業(yè)已從高等教育蔓延到義務(wù)教育階段，徹底消除“乙肝歧視”之路顯得更加迫切、坎坷、艱巨和漫長(zhǎng)�？紤]到僅僅因?yàn)橐腋尾《緮y帶，這些尚處于義務(wù)教育階段的少年兒童的受教育權(quán)就被無(wú)理剝奪，也鑒于曾有那么多經(jīng)過(guò)十年寒窗苦讀的莘莘學(xué)子也被迫休學(xué)，更鑒于無(wú)以數(shù)計(jì)的勞動(dòng)者賴以生存的勞動(dòng)權(quán)利被變相剝奪，我們特別希望這樣的現(xiàn)象能夠引起全社會(huì)的反思并進(jìn)而從制度層面加以消除。

　　一、根據(jù)衛(wèi)生部、中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的《預(yù)防控制乙肝宣傳教育知識(shí)十項(xiàng)要點(diǎn)》和 《 乙肝表面抗原攜帶者管理指南》（草案）等專業(yè)指導(dǎo)意見，乙肝病毒攜帶者在生活、工作、學(xué)習(xí)和社會(huì)活動(dòng)中不對(duì)周圍人群和環(huán)境構(gòu)成威脅，可以正常學(xué)習(xí)、就業(yè)和生活。各類教育機(jī)構(gòu)、用人單位必須尊重醫(yī)學(xué)的專業(yè)判斷，任何僅憑“莫須有”的主觀臆斷便剝奪或無(wú)視學(xué)生受教育權(quán)和勞動(dòng)者就業(yè)權(quán)的做法不僅違反了國(guó)家反對(duì)歧視的有關(guān)法律規(guī)定，也違背了應(yīng)有的科學(xué)精神。

　　《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第十六條規(guī)定：任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。

　　1997 年 10 月，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)發(fā)布的《乙肝表面抗原攜帶者管理指南》（草案）規(guī)定：
HBsAg 攜帶者與乙肝病人不同，他們不是病人，沒有肝炎的臨床癥狀和體征，各項(xiàng)肝功能化驗(yàn)正常。乙肝病毒主要是通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性傳播，不是通過(guò)正常消化道和呼吸道傳播，因此 HBsAg 攜帶者在日常工作、學(xué)習(xí)和社會(huì)活動(dòng)中一般來(lái)講不會(huì)對(duì)周圍人群構(gòu)成直接威脅

　　2000 年 9 月，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)、傳染病與寄生蟲病學(xué)分會(huì)修訂了《病毒性肝炎防治方案》，指出乙肝表面抗原攜帶者不應(yīng)按現(xiàn)癥肝炎病人處理，除不能獻(xiàn)血及從事直接接觸入口食品和保育工作外，可照常工作和學(xué)習(xí)，但要加強(qiáng)隨訪。

　　2005 年 12 月 2 日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病分會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)聯(lián)合發(fā)布的《慢性乙型肝炎防治指南》之 2 認(rèn)為：日常工作或生活接觸，如同一辦公室工作 ( 包括共用計(jì)算機(jī)等辦公用品 ) 、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無(wú)血液暴露的接觸，一般不會(huì)傳染 HBV 。經(jīng)吸血昆蟲 ( 蚊、臭蟲等 ) 傳播未被證實(shí)。

　　《 2006 — 2010 年全國(guó)乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》第四部分第（三）節(jié)規(guī)定：“開展多種形式的健康教育與科普宣傳，動(dòng)員全社會(huì)支持和參與，消除歧視”。

　　2006 年 9 月 21 日，衛(wèi)生部發(fā)布的《預(yù)防控制乙肝宣傳教育知識(shí)要點(diǎn)》一、二、七、八分別規(guī)定：一、乙肝可以通過(guò)接種乙肝疫苗和其它措施預(yù)防。二、乙肝通過(guò)血液、母嬰和性接觸三種途徑傳播。日常生活和工作接觸不會(huì)傳播乙肝病毒。七、乙肝病毒攜帶者在工作和生活能力上同健康人沒有區(qū)別。由于乙肝傳播途徑的特殊性，乙肝病毒攜帶者在生活、工作、學(xué)習(xí)和社會(huì)活動(dòng)中不對(duì)周圍人群和環(huán)境構(gòu)成威脅，可以正常學(xué)習(xí)、就業(yè)和生活。八、目前，乙肝病毒感染尚無(wú)理想的特異性治療藥物，醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域亦尚未攻克有些媒體廣告宣傳的“轉(zhuǎn)陰”、“根治”等難題。

　　綜上可見，根據(jù)上述權(quán)威的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見和《 高考體檢標(biāo)準(zhǔn) 》已經(jīng)解釋了以下存疑：

　　1 、乙肝病毒攜帶絕對(duì)不是不宜在校學(xué)習(xí)的疾病。

　　2 、乙肝病毒攜帶在目前是無(wú)法根治的。

　　3 、乙肝病毒攜帶沒有休學(xué)治療的必要，只需加強(qiáng)隨訪即可。

　　4 、自 1982 起，已經(jīng)有安全有效的疫苗來(lái)預(yù)防，只要給正常學(xué)生注射乙肝疫苗，便可產(chǎn)生抗體，不會(huì)感染。如此，足以消除由于無(wú)知、偏見帶來(lái)的校園恐懼。

　　二、“乙肝歧視”從本質(zhì)上講是一種令人窒息、令人絕望的破壞性力量，全社會(huì)都應(yīng)摒棄歧視，特別是以普及知識(shí)、教書育人、授道解惑為己任的公立教育機(jī)構(gòu)更應(yīng)該身體力行，摒棄歧視，通過(guò)以身作則的示范效應(yīng)，消除公眾因?yàn)闊o(wú)知、偏見而形成的“乙肝歧視”。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，我國(guó)是乙肝的高發(fā)區(qū)，乙肝病毒攜帶者占總?cè)丝诘?10% ，長(zhǎng)期攜帶乙肝病毒的約有 1.2 億人。很長(zhǎng)一段時(shí)間以來(lái)，假如你是一個(gè)乙肝病毒攜帶者，無(wú)論是就學(xué)、就業(yè)、參軍，還是社交、婚姻等，現(xiàn)實(shí)生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴都?xì)埧岬靥崾局�：你是一個(gè)不健康的人！一個(gè)不受歡迎的人！一個(gè)可能傳染疾病給別人的人！可以想見，這樣一個(gè)無(wú)比龐大的群體面對(duì)來(lái)自社會(huì)各個(gè)方面的莫名歧視和非難時(shí)，他們是那樣的苦不堪言、神情沮喪。

　　假如乙肝歧視發(fā)展到極致，對(duì)于乙肝病毒攜帶者來(lái)說(shuō)：第一，會(huì)失去接受教育的機(jī)會(huì)，被公立教育機(jī)構(gòu)拒之門外，被同學(xué)、老師歧視，被迫與正常人群隔離；
第二，會(huì)找不到工作，或者隨時(shí)可能失去工作；
第三，會(huì)失去朋友、戀人，可能還會(huì)失去婚姻、家庭；
第四，其人生之路會(huì)因此一蹶不振，甚至產(chǎn)生反社會(huì)情緒。

　　無(wú)所不在的歧視已經(jīng)引發(fā)了大量的糾紛。訴訟、暴力、自殺的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，它們加劇了社會(huì)矛盾，妨礙了和諧社會(huì)的建設(shè)。

　　針對(duì)乙肝病原攜帶者的歧視問題，中央有關(guān)部門和地方政府已經(jīng)采取了一些積極的行動(dòng)，它們代表著社會(huì)進(jìn)步的方向。例如，國(guó)家人事部已經(jīng)消除了公務(wù)員錄用體檢標(biāo)準(zhǔn)的乙肝歧視。

　　公立教育機(jī)構(gòu)理應(yīng)是“行為世范”的楷模，擔(dān)負(fù)起促進(jìn)社會(huì)公平與正義、倡導(dǎo)關(guān)愛與包容、同情扶助弱者的使命，而不應(yīng)當(dāng)率先進(jìn)行歧視、不顧“有教無(wú)類”的教育倫理，否則的話只會(huì)給少年兒童、青年學(xué)生的稚嫩心靈播下不公與仇恨的種子。

　　鑒于此，我們作為長(zhǎng)期支持“反歧視”行動(dòng)的學(xué)者和律師，向各部門鄭重提出以下公民建言：

　　1、各級(jí)教育行政部門對(duì)凡是有損學(xué)生受教育權(quán)的公共事件都應(yīng)該盡快干預(yù)，尤其需要教育部高度關(guān)注涉及“乙肝歧視”的休學(xué)、退檔現(xiàn)象的蔓延并積極地采取制度性補(bǔ)救和規(guī)范的措施。

　　由于“乙肝歧視”引發(fā)的休學(xué)、退檔事件的陸續(xù)出現(xiàn)并有愈演愈烈之勢(shì)，社會(huì)各界都廣泛關(guān)注。

2006 年 9 月，中國(guó)肝炎防治基金會(huì)和公民健康狀況與受教育權(quán)工作組聯(lián)合召開了“高校乙肝攜帶者學(xué)生休學(xué)現(xiàn)象研討會(huì)”。我們作為“反歧視”的學(xué)者和律師和來(lái)自衛(wèi)生部肝炎防治領(lǐng)導(dǎo)小組、肝炎防治專家委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病分會(huì)的專家、教授、院士一道出席了該次研討，大家形成的共識(shí)是對(duì)乙肝病毒攜帶學(xué)生的強(qiáng)制休學(xué)、退檔沒有任何法律、醫(yī)學(xué)上站得住腳的依據(jù)，呼吁教育部門盡快采取有關(guān)措施加以遏止。

　　校方對(duì)乙肝病毒攜帶學(xué)生要求強(qiáng)制休學(xué)的法律依據(jù)是來(lái)源于教育部頒布的《普通高等學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定》第一節(jié)九條的規(guī)定，即患有疾病經(jīng)學(xué)校指定的二級(jí)甲等以上醫(yī)院診斷不宜在校學(xué)習(xí)的新生，可以保留入學(xué)資格一年。經(jīng)治療康復(fù)，由學(xué)校指定醫(yī)院診斷，符合體檢要求，重新辦理入學(xué)手續(xù)。復(fù)查不合格，取消入學(xué)資格。

　　由于該《管理規(guī)定》有關(guān)因病休學(xué)的條文過(guò)于簡(jiǎn)單籠統(tǒng)，幾乎賦予了校方不加限制的自由裁量權(quán)限，難怪有的教育行政部門對(duì)于乙肝病毒攜帶學(xué)生的強(qiáng)制休學(xué)、退檔之事表示束手無(wú)策、無(wú)從插手，有的甚至還表達(dá)了支持和認(rèn)可的態(tài)度。例如：新疆自治區(qū)教育廳學(xué)生處一位負(fù)責(zé)人對(duì)強(qiáng)制休學(xué)事件表態(tài)稱：新疆大學(xué)的做法是合情合理合法的，并沒有違規(guī)；
學(xué)校有自主辦學(xué)的權(quán)利，讓這些乙肝病毒攜帶者休學(xué)回家好好修養(yǎng)、治療，是學(xué)校管理的需要，是負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。

　　但是根據(jù)教育部2003 年頒布的《 高考體檢標(biāo)準(zhǔn) 》第一條規(guī)定：“ 患有下列疾病者，學(xué)�？梢圆挥桎浫。�
5 、慢性肝炎病人并且肝功能不正常者 ( 肝炎病原攜帶者但肝功能正常者除外 ) ”�？梢�，僅僅乙肝病毒攜帶而肝功能正常的學(xué)生，高等學(xué)校是應(yīng)該向其敞開大門的。

　　既然規(guī)定只有肝功能異常才受就學(xué)限制，那么我們建議：在實(shí)際的檢測(cè)中沒有必要進(jìn)行乙肝大、小三陽(yáng)的檢測(cè)，直接進(jìn)行肝功能檢測(cè)即可。

　　但我們不愿意看到的是， 一些學(xué)校通過(guò)濫用不受制約的自主權(quán)，變相顛覆了教育部的高考體檢標(biāo)準(zhǔn)，使很多乙肝病毒攜帶者學(xué)生報(bào)到后卻仍被排拒于校園之外。

　　而且，校方做出的強(qiáng)制休學(xué)決定往往依據(jù)的是自行指定醫(yī)院的診斷意見，缺乏中立性，作為相對(duì)人的乙肝病毒攜帶學(xué)生即便表示異議也無(wú)法要求聽證、復(fù)議或申訴，他們顯得非常被動(dòng)和無(wú)助。當(dāng)提起訴訟要求司法救濟(jì)時(shí)，也常常是渠道不暢、結(jié)果不定，令人感覺無(wú)處可訴、無(wú)法可依，最終也當(dāng)然是無(wú)果而終。以河北經(jīng)貿(mào)大學(xué)乙肝休學(xué)案為例，法院以“系學(xué)校內(nèi)部管理行為”為由，民事訴訟、行政訴訟均被駁回�？梢�，弱勢(shì)群體維護(hù)受教育權(quán)的努力是那樣的艱難和徒勞。

　　除解決聽證、復(fù)議或申訴機(jī)制缺乏、訴訟無(wú)門之外，我們還切盼未來(lái)的因病休學(xué)管理規(guī)定的修改和完善，將更加尊重科學(xué)，更加明確、規(guī)范，具有合法、合理性和可操作性。

　　2、中華全國(guó)總工會(huì)應(yīng)該充分體認(rèn)乙肝病毒攜帶者的弱勢(shì)和無(wú)助，有必要從勞動(dòng)者健康之隱私保護(hù)的角度，與勞動(dòng)與社會(huì)保障部一起推動(dòng)通過(guò)立法形式來(lái)改變“乙肝歧視”產(chǎn)生的社會(huì)環(huán)境。

　　和消費(fèi)者與商家的關(guān)系一樣，單個(gè)勞動(dòng)者在用人單位面前注定是一個(gè)弱者，尤其是在就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈的當(dāng)下中國(guó)，在用人單位用工自主權(quán)基本不受約束的現(xiàn)狀下，乙肝病毒攜帶勞動(dòng)者已經(jīng)成為就業(yè)歧視的主要目標(biāo)。

　　目前，中國(guó)許多企事業(yè)單位招聘員工都要進(jìn)行入職體檢，在此過(guò)程中有許多乙肝病毒攜帶者被無(wú)理拒聘。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)2005年1月發(fā)布的調(diào)查報(bào)告顯示，52％的乙肝患者由于乙肝而失去了獲得理想工作和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。而勞動(dòng)與社會(huì)保障部日前擬定的《勞動(dòng)合同法（草案）》第八條規(guī)定了“用人單位有權(quán)了解勞動(dòng)者的身體狀況”，該法條賦予了用人單位無(wú)法想象的過(guò)大的權(quán)利，使其可以有理有據(jù)地進(jìn)行乙肝檢查，未來(lái)一旦用人單位的此項(xiàng)知情權(quán)被濫用，就業(yè)領(lǐng)域的乙肝歧視勢(shì)必?zé)o法遏制，愈演愈烈。

　　舉凡勞工權(quán)利保障健全的國(guó)家一般都禁止或限制入職體檢的做法，而且普遍將乙肝、艾滋等病原攜帶信息作為公民個(gè)人隱私進(jìn)行嚴(yán)格的保護(hù)，更絕對(duì)不允許將此列為能否入職的評(píng)定因素。譬如，澳大利亞法律就明文規(guī)定，“除非在HIV/AIDS，乙型肝炎或丙型肝炎影響該工作的情況下，否則不應(yīng)該進(jìn)行針對(duì)HIV/AIDS，乙型肝炎或丙型肝炎的雇傭前體檢篩選”。

　　從上我們看到，“乙肝歧視”涵蓋了受教育權(quán)和就業(yè)權(quán)的保障、乙肝病毒攜帶的科學(xué)認(rèn)知、校園公共衛(wèi)生安全、教育勞動(dòng)行政部門應(yīng)負(fù)職責(zé)等諸多問題。我們期冀教育部、中華全國(guó)總工會(huì)、勞動(dòng)與社會(huì)保障部加緊統(tǒng)籌調(diào)研，盡快出臺(tái)因應(yīng)解決的對(duì)策與措施。

　　以上建議敬請(qǐng)教育部、中華全國(guó)總工會(huì)、勞動(dòng)與社會(huì)保障部考慮、研究為盼。此致，

　　敬禮！

　　2006 年10 月17日

　�。ê�星斗， huxingdou@huxingdou.com.cn。李方平，電話：
13901360413 ）

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