常用抗生素不良反應(yīng)及合理性用藥分析

　　【中圖分類號】R162.58 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03-0-02
　　抗生素是臨床常用藥，具有干擾其他細(xì)胞發(fā)育的功能，抑菌效果顯著，在疾病治療中的使用頻率較高，研究報道顯示近年來因抗生素不合理應(yīng)用，導(dǎo)致患者傷殘或死亡的情況明顯增多，給患者造成了二次傷害[1]。因此對常用抗生素不良反應(yīng)情況進(jìn)行分析，提出合理性用藥的干預(yù)方法，能夠有效改變常用抗生素應(yīng)用現(xiàn)狀，提高臨床用藥的安全性與合理性[2]�，F(xiàn)回顧性分析2015年1月-2016年2月我院收治的126例因使用抗生素出現(xiàn)不良反應(yīng)患者的臨床資料，現(xiàn)報道如下：
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料
　　2015年1月-2016年2月，我院共收治126例抗生素所致不良反應(yīng)患者，對所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。126例患者均符合抗生素導(dǎo)致的不良反應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且自愿簽署知情協(xié)議書，經(jīng)我院倫理委員會審核批準(zhǔn)，其中男性患者71例（56.35%），女性患者55例（43.65%），年齡14-65歲，平均年齡（38.70±8.22）歲。
　　1.2 方法
　　對126例出現(xiàn)抗生素不良反應(yīng)患者的臨床資料進(jìn)行整理分析，統(tǒng)計不同年齡段患者所占比例、使用藥物種類、受累系統(tǒng)及相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
　　1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS18.0對實驗所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計量資料，以獨立樣本t檢驗；采用構(gòu)成比或率表示計數(shù)資料，以檢驗，統(tǒng)計學(xué)檢驗水準(zhǔn)設(shè)定為：α=0.05，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　2 結(jié)果
　　2.1 抗生素不良反應(yīng)患者年齡分布情況 發(fā)生抗生素不良反應(yīng)的126例患者中有男性患者71例（56.35%），女性患者55例（43.65%），男女患者所占比例比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（=8.479，P>0.05），51-65歲年齡段患者所占比例明顯高于14-30歲、31-50歲兩個年齡段的人群，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　2.2 抗生素不良反應(yīng)患者使用藥物種類情況 在患者使用抗生素藥物種類中，使用頭孢菌素類抗生素的患者比例明顯高于其他藥物，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　2.3 抗生素不良反應(yīng)患者受累系統(tǒng)及癥狀表現(xiàn)情況 皮膚時抗生素不良反應(yīng)的主要受累部位，患者比例明顯高于其他系統(tǒng)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　3 討論
　　通過對我院收治的126例發(fā)生抗生素不良反應(yīng)患者的資料進(jìn)行調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)51-65歲中老年患者是發(fā)生不良反應(yīng)的主要人群，這與中老年人體質(zhì)下降、合并基礎(chǔ)疾病有關(guān)。頭孢菌素類是造成不良反應(yīng)的主要抗生素種類，頭孢菌素類屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，具有廣譜抗菌性，臨床應(yīng)用十分廣泛。不良反應(yīng)癥狀以皮膚瘙癢、蕁麻疹等皮膚反應(yīng)為主[3]。
　　抗生素多用于感染性疾病的預(yù)防治療，為提高臨床用藥的合理性，保證抗生素發(fā)揮最大效果，應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況科學(xué)選擇抗生素，嚴(yán)格掌握各種抗生素適應(yīng)癥，治療前進(jìn)行藥敏試驗，確保對癥治療[4]。用藥時根據(jù)病情嚴(yán)重程度及感染部位選擇劑量，避免劑量過大或過小，劑量過大會造成毒性反應(yīng)，對身體造成二次傷害，劑量過小無法在短時間內(nèi)殺滅致病菌，也會延長患者的治療時間，因此需要嚴(yán)格監(jiān)控給藥劑量[5]。如果單一用藥達(dá)不到治療效果，可聯(lián)合用藥以提高療效減少不良反應(yīng)，降低細(xì)菌耐藥性。
　　綜上所述，臨床應(yīng)當(dāng)對常用抗生素不良反應(yīng)予以高度重視，合理、科學(xué)、規(guī)范的使用抗生素，減少不良反應(yīng)，確保患者用藥安全。
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