中藥炮制方法對臨床應(yīng)用療效研究

　　【中圖分類號】R283.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）03--01
　　近些年來，隨著我國醫(yī)藥水平的發(fā)展，中醫(yī)藥也受到了前所未有的重視。在中藥應(yīng)用過程中，中藥配伍與合理炮制是保證藥物臨床應(yīng)用療效的重要方式。在藥物使用過程中，炮制是中藥材加工技術(shù)中一種最為常見的技術(shù)。下面，筆者將結(jié)合自身的工作經(jīng)驗(yàn)，對該技術(shù)在臨床中的應(yīng)用進(jìn)行詳細(xì)探討，具體的報告如下。
　　一、資料與方法
　　1.一般資料
　　將2016年12月-2017年12月進(jìn)入我院中醫(yī)科的160例患者作為調(diào)查研究對象，根據(jù)其臨床病癥不同，將其分為生物堿類、苷類、揮發(fā)油類和鞣質(zhì)類四個小組。各40例，患者平均年齡為（43.6±5.2）歲，四組患者的性別、年齡等基本資料較為均衡，入選研究對象對于中藥不存在過敏和排斥反應(yīng)，差異具有可比性。
　　2.方法
　　按照患者的臨床癥狀將其分為四個小組之后，根據(jù)分組類別采用不同類型的藥物進(jìn)行治療，四組患者所用藥材按照最佳藥效的發(fā)揮標(biāo)準(zhǔn)稱取，將藥物浸泡在適量的純凈自來水中，浸泡時間約為30分鐘，浸泡完成之后，使用文火煎熬藥材，煎熬約1個小時之后，過濾藥液給患者服用，每天2次，以兩周為一個療程，進(jìn)行療效評估。[1]
　　二、結(jié)果
　　1.四組患者療效評估結(jié)果
　　在治療期間，四組患者所用藥物都是通過中藥炮制技術(shù)處理后的藥物，其中總有效率最高的是苷類組，為95%；治療總有效率最低為揮發(fā)油類組，為87.5%；生物堿類和鞣質(zhì)類組的總有效率分別為92.5%和90%。具體的療效評估結(jié)果如下表所示。
　　從上表中可以看出，臨床癥狀不同，使用炮制中藥種類不同的患者，在服用相應(yīng)的藥物一段時間之后，其總有效率也存在有一定的差異。之所以會出現(xiàn)這種情況，可能與所使用的炮制方法以及病人本身的藥物吸收能力強(qiáng)弱有一定的關(guān)聯(lián)，因此，在用藥時需要慎重。
　　2.四組用藥不良反應(yīng)情況對比
　　在使用中藥期間，四組患者都沒有發(fā)生嚴(yán)重的不良和排斥反應(yīng)，僅有一例患者出現(xiàn)皮疹，1例患者出現(xiàn)惡心嘔吐的現(xiàn)象，但是在停止用藥之后，這些不良癥狀也隨之消失。
　　三、討論
　　中藥炮制技術(shù)是我國中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，
　　經(jīng)過多年的發(fā)展，該技術(shù)應(yīng)用也越來越成熟。從廣義的角度來看，中藥炮制所采用的是凈制、炮灸以及切制等工藝加工將中藥制作成中藥飲片，以滿足臨床制劑、醫(yī)療要求和臨床調(diào)配需求，保證用藥的療效及安全性，能夠有效的降低藥物的毒副作用。這對于中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展具有極為重要的促進(jìn)作用。
　　通過，本文的研究，可以發(fā)現(xiàn)在治療期間，影響中藥療效的因素可謂是多種多樣的，在中藥炮制過程中，加熱處理的方式不同，如有的藥物使用蒸的方式進(jìn)行處理，而有的藥物使用煎的方式進(jìn)行處理，還有的藥物則是使用炒的方式進(jìn)行處理，不同的處理方式，對于藥物的療效影響明顯。同時，在藥物中加入的一些輔助性材料，也會使藥性發(fā)生質(zhì)變或者是量變，這些因素都會影響藥物的治療有效率。比如說，在炮制藥物的時候，使用酒制處理技術(shù)，容易煎熬出藥物中的苷類成分，這也可能會對藥物的療效產(chǎn)生影響。而在使用中藥治療期間，部分藥物使用炮制技術(shù)的主要目的就是為了去除藥物中的雜質(zhì)和毒副成分，提升藥物療效。
　　對于醫(yī)師來說，在選擇何種藥物和炮制方法的時候，必須要慎重，要做到對癥下藥，在使用藥物之前必須要對工作人員的基本情況有效認(rèn)識和了解， 不能盲目的進(jìn)行治療，否則必然會對治療效果產(chǎn)生影響，不僅無法發(fā)揮治療效果，反而會加重患者的病情，這對于患者的健康恢復(fù)是極為不利的。[2]
　　總之，中藥炮制技術(shù)在一定程度上影響著中藥藥方和藥物的臨床效果，在當(dāng)前的中藥治療中，有較多醫(yī)師姜這項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用到了中藥治療領(lǐng)域，并取得了不錯的成果，通過本文的研究，也可以看出該技術(shù)使得中藥的療效更加的優(yōu)越，這對于我國中醫(yī)藥應(yīng)用發(fā)展有著不小的幫助，而且更有利于患者健康的恢復(fù)。因此，筆者認(rèn)為該技術(shù)值得推廣和應(yīng)用。
　　參考文獻(xiàn)
　　邵曉慧.中藥炮制對含苷類藥物的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志.2017，（26）：116.
　　林漢欽，隋利強(qiáng).漳州地區(qū)中藥炮制特色-談?wù)勯}南中藥炮制特色[J].海峽藥學(xué).2016，（11）：40-42.

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